【本篇學習重點】
  1. 手術後一個月內,睡覺時必須要戴鐵眼罩。
  2. 手術後一個月內避免做讓眼睛壓力升高的動作。
  3. 若出現如持續疼痛、突然視力減退等需立即回診。

一、為什麼需要了解眼睛手術後的居家照護?
接受眼睛手術後,依照不同的手術方式,了解居家照護的注意事項,可在回到家裡之後學會適當自我照顧,避免合併症發生,提升手術後居家生活品質。

二、哪些人需要使用?
適用接受各種眼睛手術的病人包含以下:
  1. 視網膜剝離手術。(延伸閱讀:視網膜剝離手術之照護)
  2. 青光眼手術。(延伸閱讀:青光眼病人之照護)
  3. 白內障手術。(延伸閱讀:白內障手術之照護)
  4. 角膜移植手術。(延伸閱讀:角膜移植手術之照護)
  5. 斜視矯正即日手術。(延伸閱讀:斜視矯正即日手術全期照護)
  6. 眼窩手術。(延伸閱讀:眼窩手術之照護)
  7. 眼瞼手術、眼瞼下垂矯正即日手術。(延伸閱讀:眼瞼手術之照護眼瞼下垂矯正即日手術全期照護)

三、我要準備什麼用物?
眼藥水或眼藥膏、鐵眼罩(依手術方式需求使用)、黏貼眼罩的半吋透氣紙膠、消毒過的棉球、生理食鹽水。

四、我該怎麼進行?
  1. 眼睛清潔:手術的這隻眼睛周圍應保持清潔,使用棉球沾生理食鹽水,或購買眼部清潔專用清潔棉由眼睛靠近鼻子這一側向外側清潔,不要用手帕或衛生紙直接擦。
  2. 眼藥使用:請依照醫師指示使用藥物。(延伸閱讀:正確眼部給藥法及注意事項)
  3. 鐵眼罩之固定與清潔方式:
    1. 戴鐵眼罩目的是為了防止不小心的摸到及碰撞到手術的眼睛。手術後一個月內,白天活動的時候可以戴眼鏡、墨鏡、護目鏡或鐵眼罩,睡覺時應該要戴鐵眼罩,避免睡著時自己不小心揉到眼睛或壓到手術的眼睛,影響傷口癒合。
    2. 鐵眼罩尖端向下、圓端向上,沿著眉毛邊緣蓋在手術的眼睛上。(圖一)
    3. 貼鐵眼罩的時候,用兩條大約十公分長的半吋透氣紙膠布,從額頭斜貼到臉頰,不要貼到髮際(頭部皮膚生長頭髮的邊緣部分)及嘴角,也不要貼到鐵眼罩中間的孔洞,才不會遮擋到視線。(圖一)
    4. 鐵眼罩的清潔:先以熱水浸泡軟化膠布撕下來殘餘的黏膠,再用肥皂或洗碗精清洗,擦乾後就可以再使用。
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      圖一 配戴鐵眼罩

五、我該注意什麼?
  1. 活動注意事項:
    1. 可維持一般日常生活,例如:散步或柔軟之手腳活動,不要跑步、游泳或作跳躍等劇烈的運動。
    2. 避免快速轉頭動作,例如:突然轉頭看後方來車。
    3. 走路速度放慢,預防跌倒,才不會不小心撞到眼球。
    4. 下列的動作容易讓眼睛的壓力上升,大約在手術後一個月以內請不要做:向前彎腰,例如:綁鞋帶的時候可以坐在椅子上穿鞋,把腳抬高綁鞋帶,不要彎下腰去綁。突然用力,例如:拿重物、抱小孩、咳嗽、打噴嚏。
  2. 避免眼睛感染:
    1. 不可以用手揉眼睛。
    2. 不要逗留在灰塵、煙多、高熱等的環境,以免造成手術的眼睛不舒服或感染。
    3. 洗澡、洗頭、洗臉時避免自來水濺入手術的這隻眼睛,以免發生感染。
    4. 棉球清潔眼睛時須避免同一顆棉球來回擦拭眼睛。
    5. 傷口縫線非常小,會自然吸收,一般不需要拆線。
  3. 飲食注意事項:
    1. 飲食沒有禁忌,請採均衡飲食,建議多攝取富含纖維的青菜、水果,避免便秘發生。 (延伸閱讀:均衡飲食)
    2. 避免刺激性的食物,例如:酸、辣、煙、酒、咖啡等。
    3. 不要吃堅硬食物,例如:芭樂、蘋果、堅果等,避免用力咬動時拉扯到眼部傷口。
  4. 手術的眼睛如果有下列情形時,應該馬上回醫院檢查:
    1. 眼睛持續不斷的疼痛。
    2. 黃、綠色黏稠性分泌物突然增加。
    3. 手術的這隻眼睛不小心撞到或因外力而受傷時。
    4. 突然看不清楚。
    5. 結膜或鞏膜(眼白處)發紅變嚴重或有血水流出。

參考資料
  1. Dadak, R., Hatamnejad, A., Patil, N. S., Qiu, H., Chan, T. Y., & Rayat, J. (2023). Eyedrop instillation techniques, difficulties, and currently available solutions: A literature review. Journal of Current Ophthalmology, 35(3), 226-230. https://doi.org/10.4103/joco.joco_308_22
  2. Dhoot, A. S., Popovic, M. M., Lee, S., El-Defrawy, S., & Schlenker, M. B. (2023). Eye protection following cataract surgery: A systematic review. Canadian Journal of Ophthalmology, 58(3), 179-186. https://doi.org/10.1016/j.jcjo.2021.11.001
  3. Kiliç, G., & Kav, S. (2023). Effect of using eye masks and earplugs in preventing delirium in intensive care patients: A single‐blinded, randomized, controlled trial. Nursing in Critical Care, 28(5), 698-708. https://doi.org/10.1111/nicc.12901
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    英文名稱
    Care of Patient with Eye Surgery
    分類
    自我照護/居家照護類