【本篇學習重點】
- 眼藥水或眼藥膏應點在下穹窿處。
- 眼藥水開封後常溫下可保存一個月。
- 眼藥水有澄清及混濁兩種，應先點澄清的眼藥水。
- 點眼藥後若出現不適，如眼睛發紅、疼痛，應立即回診。
一、為什麼需要正確眼部給藥?
依醫師或護理師指示，按時正確執行點眼藥技術，可達到藥物治療的效果。
二、準備用物：
生理食鹽水、棉花球、眼藥水、眼藥膏或自備醫用棉球。
三、眼部給藥步驟：
依醫師或護理師指示，按時正確執行點眼藥技術，可達到藥物治療的效果。
二、準備用物：
生理食鹽水、棉花球、眼藥水、眼藥膏或自備醫用棉球。
三、眼部給藥步驟：
- 先檢查藥物是否變質、變色或過期，若有異樣，則應丟棄並重新換一瓶。
- 用肥皂洗淨雙手。
- 眼藥水的給藥方法：
- 若眼藥水性質為混濁的，使用前必須先搖晃眼藥瓶10下左右，以維持滴點入的藥水濃度均勻。
- 採坐姿頭部向後仰或仰躺，眼睛向上看，將下眼瞼往下拉，露出下穹窿窩(眼球與下眼瞼交接處)，滴入藥水(若無法準確滴入時，可滴在眼內角處)(圖一)。
圖一 點眼藥 - 因結膜囊(下眼皮和眼球之間的間隙)只能容納約一滴眼藥水的量，因此點藥時要確定滴入下穹窿窩(眼球與下眼瞼交接處)，一次一滴即可，以免浪費。
- 點完藥液，放鬆下眼瞼，輕閉眼睛一會兒，但勿緊閉，以免把藥液擠出眼外，而失去治療效果。
- 點完藥後以棉球輕壓眼內角一分鐘(圖二)，可避免藥物自鼻淚管(眼淚從眼睛內部排入鼻腔的管道)流失。
圖二 棉球輕壓眼內角 - 若同一眼連續點兩種以上之眼藥水時，每種藥水須間隔8至10分鐘；若眼藥水有澄清及混濁兩種性質，則需先點澄清再點混濁的眼藥水。
- 眼藥膏的給藥方法：
- 採坐姿頭部向後仰或仰躺，眼晴向上看，將下眼瞼向下拉，露出下穹窿窩(眼球與下眼瞼交接處)，輕輕地擠出約米粒大之藥膏，由內側向外側塗於下穹窿窩處；若是自己點藥，可坐於鏡前操作，需留意瓶口不能接觸到眼睛。
- 點完藥膏後輕閉雙眼，不可揉眼睛。
- 若須同時點眼藥水及眼藥膏，則先點眼藥水，間隔8至10分鐘後再點藥膏。
- 眼藥膏一般都在睡前使用，眼藥膏點完後，視力暫時性的模糊是正常的現象，故不可在開車前點眼藥膏。
四、照護原則：
- 為避免藥品受到污染，點眼藥時，打開的瓶蓋，應橫向擺放在乾淨的桌面上，或擺在乾淨的衛生紙上；點藥時，瓶口不可接觸到睫毛、眼瞼或手指。
- 勿與他人共用眼藥，以免相互感染。
- 開封後的藥品避免陽光直曬，存放在室溫下可保存一個月；未開封或部份藥品(醫師開立的抗生素眼藥)有特定需求，則依指示冷藏保存於冰箱中(切勿置於冷凍庫)。
- 不可任意停用眼藥，需定期追蹤藥效，若有任何疑問，請向眼科醫師或護理人員諮詢。
- 若有眼睛不適的情形，應該立即到眼科門診就診，絕不可自行到藥局購買成藥使用，用錯藥物，不僅可能引發不良的副作用，甚至會帶來無可挽回的後遺症。
參考資料
- Afrin, S., Diksha, K., Sadamini, S., Thakur, R., & Zaman, M. N.(2022). Assessing eye care professionals' communication skills and the effects it has on patients. International Journal of Ophthalmology and Optometry, 4(1), 14-17. https://doi.org/10.33545/26648547.2022.v4.i1a.13
- Jayanetti, V., Sandhu, S., & Lusthaus, J. A. (2020). The latest drugs in development that reduce intraocular pressure in ocular hypertension and glaucoma. Journal of Experimental Pharmacology, 12, 539-548. https://doi.org/10.2147/JEP.S281187
- Lee, J. H., Kang, M. J., Sim, H. E., & Hwang, J. H. (2022). Microbial contamination of Preservative-free artificial tears based on Instillation techniques. Pathogens, 11(5), 592. https://doi.org/10.3390/pathogens11050592
- Mehuys, E., Delaey, C., Christiaens, T., Van Bortel, L., Van Tongelen, I., Remon, J. P., & Boussery, K. (2020). Eye drop technique and patient-reported problems in a real-world population of eye drop users. Eye, 34(8), 1392-1398. https://doi.org/10.1038/s41433-019-0665-y
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