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【本篇學習重點】
  1. 中耳通氣管置入手術是將通氣管放置在鼓膜上。
  2. 術後應避免耳道進水，以預防感染。
  3. 耳通氣管會自行脫落，大部分的鼓膜會自行癒合。
  4. 術後如聽力下降、持續耳痛、膿性分泌物請返診。

一、什麼是耳通氣管置入術?
中耳通氣管置入手術採全身麻醉方式，先切開鼓膜吸出中耳積液，再將一小管子放置在鼓膜上，保持中耳與外耳相通，用以平衡中耳壓力及引流積液。
 
二、為什麼需要耳通氣管置入手術?
當發生（單側或雙側）積液性中耳炎症狀持續3個月以上，可能導致聽力損傷，進而影響語言發展及溝通技巧，若口服抗生素治療無法緩解，會建議行中耳通氣管置入手術，以改善耳脹及聽力障礙的情形。
 
三、手術前要準備什麼?
  1. 手術前檢查包括心電圖、胸部X光、抽血檢驗等。
  2. 手術前醫師會說明手術目的及過程，並請您填妥手術同意書；麻醉醫師會解說麻醉方式及相關事宜，並請您填妥麻醉同意書。
  3. 若有服用抗凝血劑（一種可以延長血液凝固時間，降低血液中血塊形成的藥物）者，應告知醫師，並於術前依醫師指示停藥，以避免出血。
  4. 手術採全身麻醉，於手術前一天晚上12點開始，不吃任何東西，包含食物和水，藥物請依照醫師指示服用，若感到口乾可以漱口以減少不適。
  5. 手術當天早晨更換手術衣，不可穿著內衣褲，並將假牙、手錶及飾物取下，勿化妝並去除指甲油，如有光療指甲應卸除左右手（食指、中指或無名指）至少各一指。
  6. 手術當天由護理人員給予靜脈點滴注射。
  7. 進入手術室前先解小便。
 
四、手術後該注意什麼?
  1. 手術後應避免耳道進水，以預防感染。
  2. 觀察耳道分泌物，正常狀況分泌物是沒有異味，可能是澄清液、混濁液或血樣，且分泌物會漸漸減少。
  3. 注意觀察聽力變化，如有異常請通知醫護人員。
  4. 依醫師指示使用耳滴劑及按時服用抗生素治療。(延伸閱讀：耳滴劑之使用方法)
  5. 不可自行使用棉花棒清除耳道內分泌物。
  6. 短期耳通氣管平均半年至一年後會自動脫落；而長期耳通氣管平均可保留一至兩年以上以免中耳積水再復發，大部份的鼓膜會自行癒合，若未自行癒合，則需由醫師評估是否安排手術以修補鼓膜，到時候依約診日期，按時返院門診追蹤即可。
  7. 如分泌物量多、有異味且持續有液體流出，或是感到聽力下降，或耳朵持續疼痛不適，請至耳科門診就醫檢查。
 
參考資料
  1. Dudkiewicz, D., Bismuth, E. M., Tsur, N., Gilony, D., & Hod, R. (2025). Perioperative and postoperative management of tympanostomy tube insertion: A survey of otorhinolaryngologists in Israel. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology, 282, 713–721. https://doi.org/10.1007/s00405-024-08964-8
  2. Herranz, F., & Pérez Raffo, G. (2025). Middle ear ventilation tubes and water precautions: A survey of otolaryngologists and pediatricians on their recommendations. Archivos Argentinos de Pediatria, 123(3), e202410521. https://doi.org/10.5546/aap.2024-10521.eng
  3. Nagar, R. R., & Deshmukh, P. T. (2022). An overview of the tympanostomy tube. Cureus, 14(10), e30166. https://doi.org/10.7759/cureus.30166
  4. Searight, F. T., Singh, R., & Peterson, D. C. (2025, July 7). Otitis media with effusion (Bookshelf ID NBK538293). National Institutes of Health, National Library of Medicine, National Center for Biotechnology Information. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538293/
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    英文名稱
    Care of Patient with Surgery of Tympanostomy tube
    分類
    手術類
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