【本篇學習重點】
- 中耳炎是指受到病毒或細菌感染所引起的中耳腔發炎。
- 常見症狀有耳痛、耳鳴、耳朵流膿、中耳積水等。
- 平時應維持生活規律、避免用棉棒挖耳朵或清除耳垢等。
一、什麼是中耳炎?
中耳炎是指中耳受到病毒或細菌感染所引起的發炎。經常由鼻子或喉嚨經耳咽管向上蔓延到中耳,可能只發生在一側或同時發生在兩側耳朵。
二、中耳炎有哪些症狀?
- 急性中耳炎:
- 病因:大多由細菌感染引起,而感冒、過敏、上呼吸道感染或外傷也都可能引發;此外家中有人吸煙、兄弟姊妹有中耳炎病史、以及有接觸寵物、鳥類等,皆為可能因素。
- 症狀:當細菌經耳咽管進入中耳腔時會引起發炎反應,造成黏膜水腫,使得耳咽管變得狹窄進而阻塞,會有耳痛、耳鳴、耳脹、眩暈、頭痛、發燒、聽力減退或耳內有分泌物滲出等情形。
- 慢性中耳炎:
- 病因:治療超過六週或三個月以上病情未改善,轉變為慢性中耳炎,可能是因反覆感染、耳咽管功能不佳引起。
- 症狀:耳朵流膿、中耳積水、聽力減退、耳鳴、暈眩、頭痛、耳痛等情形,嚴重會造成耳膜穿孔,鼓膜塌陷等。
有上述症狀並不一定是中耳炎,若您有上述症狀,可至
耳科門診就醫。中耳炎若未治癒,可能的合併症有:耳鳴、耳膜破洞、化膿的分泌物、聽力受損,反覆感染,嚴重會影響鄰近構造導致乳突炎(乳突位於耳後的頭骨,屬於顳骨的一部分)、內耳炎、顏面神經麻痺,甚至產生腦膜炎、腦膿瘍等併發症、如果感染到前庭系統(負責人體的平衡感和空間感的感覺系統)可能導致平衡或運動障礙。
三、中耳炎要怎麼治療?
- 急性中耳炎的治療方式:由醫師依病情需要進行細菌培養,可使用耳滴劑或口服抗生素等藥物治療,以消除鼻咽及耳咽管之腫脹,使中耳腔黏液排出,消除炎症。
- 慢性中耳炎的治療方式:依照醫師指示使用耳滴劑、口服或靜脈注射抗生素,嚴重積水需做耳膜切開引流或放置中耳通氣管,亦可採用門診雷射手術治療。(延伸閱讀:耳滴劑之使用方法、中耳通氣管置入手術之護理)
- 為治療中耳疾病、避免合併症更惡化,若經醫師評估有需要可以進行耳科顯微手術。(延伸閱讀:耳科顯微手術之照護)
四、得到中耳炎,要怎麼照顧自己?
- 保持室內空氣流通,避免空氣污染,如抽菸、油漆味等,以防止呼吸道的黏膜受刺激而腫脹。
- 生活規律及適當運動,以增強抵抗力,避免上呼吸道反覆感染。
- 避免耳道浸水,如游泳、洗頭髮、洗澡時可使用耳塞,保持耳內乾燥避免感染,若不慎水進入耳道,可將耳朝下,輕拉耳垂,使耳道積水流出。
- 反覆性的中耳炎、曾行耳膜修補手術及耳膜穿孔等皆為潛水禁忌症,若進行影響耳壓相關之戶外活動,如:登山、自由落體等活動之前,請事先詢問耳鼻喉科醫師之意見。
- 避免用棉棒挖耳朵或清除耳垢,以免傷及耳膜。
- 遵照醫師指示服藥並定期門診追蹤。
參考資料
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