【本篇學習重點】

1. 滴耳劑時成人應將耳朵向後向上拉，兩歲以下幼童將耳垂向後向下拉。
2. 耳滴劑瓶口勿碰觸耳朵，滴入藥水後頭部保持傾斜至少5分鐘。
3. 若出現耳朵發炎、腫脹、壓痛及滲液加劇，應儘快返診。

一、為什麼需要使用耳滴劑? 
急慢性中耳炎、外耳道炎，可使用耳滴劑溶解耳垢、控制感染，達到消腫、止痛、止癢等治療目的。

二、準備用物：
棉棒、耳滴劑。

三、步驟： 

1. 以肥皂及清水洗淨雙手。
2. 若耳垢或耳道分泌物較多，可使用棉棒將耳朵外面的分泌物清出，不可將棉棒伸入耳道內部。
3. 將耳滴劑握在手掌內1~2分鐘，使它接近人體溫度，避免藥物溫度過低引起頭暈不適。
4. 藥水為懸浮液，使用前須先搖動藥瓶10秒，使藥水均勻。
5. 採側躺姿勢患耳朝上，或坐姿頭偏向一側使患耳朝上。
6. 6.    將耳滴劑的瓶蓋打開，蓋子側放，以防污染瓶蓋口。
7. 成人使用耳滴劑時，一手將耳朵向後向上拉（圖一）。
   
   圖一　成人耳滴劑用法
8. 若為兩歲以下幼童使用耳滴劑時，須將耳垂向後向下拉（圖二）。
   
   圖二　幼童耳滴劑用法
9.  於外耳道外滴入藥水，勿直接滴於耳膜，以免引起刺激，注意不要將瓶口碰觸到耳朵而污染藥水，滴入約2~3滴藥水後，輕輕將耳垂上下拉動，幫助藥水進入耳道。
10. 保持頭部傾斜姿勢，至少5分鐘，防止藥水流出。
11. 輕輕擦拭耳外自然流出的藥水，耳內不要擦拭。
12. 使用完耳滴劑，將瓶蓋蓋回並旋緊。
13. 如需點另一側耳，可於10分鐘後重複上述步驟。

四、照護原則：

1. 依藥物說明書存放，避免火源及潮濕處，及避免放置於孩童易拿取之處。
2. 按時用藥，如用藥後造成耳鳴、耳朵刺痛或灼熱感、暈眩、過敏反應，如皮膚敏感、面部或手部腫脹、呼吸困難等，應立即就醫。
3. 切勿使用已變色、變質混濁、過期之藥水，亦嚴禁與他人共用藥物。
4. 懷孕、計畫懷孕或哺餵母乳之婦女在用藥前應先告知醫師。
5. 耳朵感染期間需避免游泳、在洗澡或洗頭時，儘量避免水進入耳道。
6. 若藥水不慎接觸到眼睛，請立即以生理食鹽水沖洗。
7. 若耳部發炎、腫脹、壓痛及滲液情形加劇，需儘快返診。

參考資料

1. 呂宛靜(2019，6月24日)．藥師週刊耳滴劑用藥指導．取自https://www.taiwan-pharma.org.tw/weekly/2120/2120-5-3.htm
2. Peek, N. F., Nell, M. J., Brand, R., Jansen-Werkhoven, T., van Hoogdalem, E. J., Verrijk, R., Vonk, M. J., Wafelman, A. R., Valentijn, A. R. P. M,. Frijns, J. H. M., Hiemstra, P. S., Drijfhout, J. W., Nibbering, P. H., & Grote, J. J. (2020). Ototopical drops containing a novel antibacterial synthetic peptide: Safety and efficacy in adults with chronic suppurative otitis media. PloS One, 15(4), e0231573. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0231573
3. Selleck, A. M., & Dedmon, M. M. (2021). Accuracy and patient perceived difficulty of utilizing ototopical antibiotic therapy. American Journal of Otolaryngology, 42(5), 103130. https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2021.103130
4. Szmuilowicz, J., & Young, R. (2019). Infections of the ear. Emergency Medicine Clinics, 37(1), 1-9. doi: https://doi.org/10.1016/j.emc.2018.09.001