【本篇學習重點】
- 成人滴耳劑時，應將耳朵向後向上拉。
- 兩歲以下幼童滴耳劑時，將耳垂向後向下拉。
- 滴劑瓶口勿碰觸耳朵，滴藥後頭部保持傾斜至少5分鐘。
- 若出現耳朵發炎、腫脹、壓痛及滲液加劇，應儘快返診。
一、為什麼需要使用耳滴劑？
急慢性中耳炎、外耳道炎，可使用耳滴劑溶解耳垢、控制感染，達到消腫、止痛、止癢等治療目的。
二、哪些人需要使用？
急慢性中耳炎病人、外耳道炎病人，或經醫師診視後需要使用者。(延伸閱讀：中耳炎之照護)。
三、我要準備什麼用物？
棉棒、耳滴劑。
四、我該怎麼進行？
- 滴耳藥前：
- 以肥皂及清水洗淨雙手。
- 若耳垢或耳道分泌物較多，可使用棉棒將耳朵外面的分泌物清出，不可將棉棒伸入耳道內部。
- 將耳滴劑握在手掌內1~2分鐘，使它接近人體溫度，避免藥物溫度過低引起頭暈不適。
- 藥水為懸浮液，使用前須先搖動藥瓶10秒，使藥水均勻。
- 採側躺姿勢患耳朝上，或坐姿頭偏向一側使患耳朝上。
- 將耳滴劑的瓶蓋打開，蓋子側放，以防污染瓶蓋口。
- 滴耳藥方法：
- 成人使用耳滴劑時，一手將耳朵向後向上拉（圖一）。
圖一 成人耳滴劑用法 - 若為兩歲以下幼童使用耳滴劑時，須將耳垂向後向下拉（圖二）。
圖二 幼童耳滴劑用法 - 於外耳道外滴入藥水，勿直接滴於耳膜，以免引起刺激，注意不要將瓶口碰觸到耳朵而污染藥水，滴入約2~3滴藥水後，輕輕將耳垂上下拉動，幫助藥水進入耳道。
- 成人使用耳滴劑時，一手將耳朵向後向上拉（圖一）。
- 滴耳藥後：
- 保持頭部傾斜姿勢，至少5分鐘，防止藥水流出。
- 輕輕擦拭耳外自然流出的藥水，耳內不要擦拭。
- 使用完耳滴劑，將瓶蓋蓋回並旋緊。
- 如需點另一側耳，可於10分鐘後重複上述步驟。
五、我該注意什麼？
- 藥物儲放注意事項：
- 依照藥物說明書存放，避免火源及潮濕處，及避免放置於孩童易拿取之處。
- 切勿使用已變色、變質混濁、過期之藥水，亦嚴禁與他人共用藥物。
- 依照醫師指示按時用藥，如用藥後出現耳鳴、耳朵刺痛或灼熱感、暈眩、聽力損失、眼球震顫、過敏反應，如皮膚敏感、面部或手部腫脹、呼吸困難等，應立即就醫。
- 懷孕、計畫懷孕或哺餵母乳之婦女在用藥前應先告知醫師。
- 耳朵感染期間需避免游泳、在洗澡或洗頭時，儘量避免水進入耳道。
- 若藥水不慎接觸到眼睛，請立即以生理食鹽水沖洗。
- 若耳部發炎、腫脹、按壓的時候會痛及滲液情形加劇，需儘快返診。
- 不當使用滴耳劑可能導致藥物無法有效作用，症狀持續時間更長，若不熟悉操作步驟可諮詢護理人員。
參考資料
- 李惠玲、方又圓（2024）．眼睛與耳朵疾病之護理．於劉雪娥總校閱，成人內外科護理(下冊) （九版，278-280頁）．華杏。
- 洪慧容（2022）．給藥法．於蘇麗智等著，實用基本護理學（下冊）（九版，165-166頁）．華杏。
- Lau, T. B., Saniasiaya, J., & Govindaraju, R. (2023). Topical gentamicin-induced acute vestibulopathy: A case report. Malaysian Family Physician, 18, 23. https://doi.org/10.51866/cr.266
- Selleck, A. M., & Dedmon, M. M. (2021). Accuracy and patient perceived difficulty of utilizing ototopical antibiotic therapy. American Journal of Otolaryngology, 42(5), 103130. https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2021.103130
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