【本篇學習重點】
- 主要是經由性行為感染人類乳突病毒。
- 症狀包括性交疼痛、異常的陰道點狀出血與分泌物。
- 若術後需帶尿管回家，應每2週返院更換尿管及測量餘尿。
一、什麼是子宮頸癌？
子宮頸癌好發於35-45歲婦女，主要經由性行為感染人類乳突病毒（Human Papillomatus Virus,HPV），導致子宮頸上皮細胞產生病變及罹癌。較容易發生在有多名或不固定的性伴侶、早婚、多產、長期使用口服避孕藥、抽菸、有性病病史與個人衛生習慣不良的婦女；接種子宮頸癌疫苗可預防子宮頸癌的發生。（延伸閱讀：子宮頸癌前病變之照護）
子宮頸癌好發於35-45歲婦女，主要經由性行為感染人類乳突病毒（Human Papillomatus Virus,HPV），導致子宮頸上皮細胞產生病變及罹癌。較容易發生在有多名或不固定的性伴侶、早婚、多產、長期使用口服避孕藥、抽菸、有性病病史與個人衛生習慣不良的婦女；接種子宮頸癌疫苗可預防子宮頸癌的發生。（延伸閱讀：子宮頸癌前病變之照護）
二、子宮頸癌有哪些症狀？
早期通常是沒有症狀，大多數是在例行的子宮頸抹片檢查中意外發現，隨著疾病的進展會出現性交疼痛、異常陰道分泌物及陰道出血，如性交後出血、更年期後陰道出血、非經期間的出血等；初期陰道出血可能是點狀的，晚期症狀則與侵犯的部位有關，如膀胱、輸尿管及直腸等，包括下腹部疼痛、血尿、血便或腸阻塞等症狀。
有上述症狀，並不一定是子宮頸癌，若您有上述症狀，請至婦產科門診就醫。
早期通常是沒有症狀，大多數是在例行的子宮頸抹片檢查中意外發現，隨著疾病的進展會出現性交疼痛、異常陰道分泌物及陰道出血，如性交後出血、更年期後陰道出血、非經期間的出血等；初期陰道出血可能是點狀的，晚期症狀則與侵犯的部位有關，如膀胱、輸尿管及直腸等，包括下腹部疼痛、血尿、血便或腸阻塞等症狀。
有上述症狀，並不一定是子宮頸癌，若您有上述症狀，請至婦產科門診就醫。
三、子宮頸癌要怎麼治療？
首先經由子宮頸抹片檢查及陰道鏡檢查可以發現不正常的細胞，再以子宮頸切片檢查作進一步診斷，以確定子宮頸癌的分期並進行後續治療。（延伸閱讀：子宮頸抹片檢查、陰道鏡檢查、子宮頸切片檢查）
首先經由子宮頸抹片檢查及陰道鏡檢查可以發現不正常的細胞，再以子宮頸切片檢查作進一步診斷，以確定子宮頸癌的分期並進行後續治療。（延伸閱讀：子宮頸抹片檢查、陰道鏡檢查、子宮頸切片檢查）
- 手術治療：是早期子宮頸癌的標準治療，依據分期施行根除性切除腫瘤及評估腫瘤侵犯情形。
- 放射線治療：俗稱電療，是利用游離輻射線來阻止癌細胞的複製及分裂，進而抑制癌細胞的生長。
- 化學治療：使用化學合成的藥物來抑制癌細胞生長與繁殖，達到控制及減緩病情。
四、得到子宮頸癌了，要怎麼照顧自己?
- 外科手術後相關照護。（延伸閱讀：婦科手術之照護）
- 若手術後需帶著尿管回家，應每2週返院更換尿管及測量餘尿（在拔除導尿管後喝500-1000cc水分，有尿意時隨時上廁所，2小時之後由護理師協助導尿，以測量膀胱內的殘餘尿量），並定期返診追蹤。（延伸閱讀：女性病人留置導尿管之居家照護）
- 接受化學治療時為避免掉髮困擾，可先準備假髮或將頭髮理乾淨；使用軟毛牙刷及漱口水以預防口腔潰瘍；以清淡飲食及少量多餐方式減緩噁心嘔吐症狀，不要吃未煮熟的食物，如生魚片及生菜沙拉等；外出戴口罩及避免處於密閉場所，以防止因白血球降低而造成感染。（延伸閱讀：化學治療病人之自我照護）
- 放射線治療期間，不可自行移除治療範圍所標示的劃線記號；避免接觸過冷或過熱環境；若有血尿及腹瀉嚴重等異常現象，請儘速就醫。（延伸閱讀：放射線治療、陰道腔內近接放射線治療）
參考資料
- 李佳純、張綺紋、黃淳霞、韓丹茹、張廷彰（2024）．人類乳突病毒基因篩檢自我取樣：子宮頸癌篩檢的新方式．台灣公共衛生雜誌，43(4)，329-337。https://doi.org/10.6288/TJPH.202408_43(4).113026
- 蔡祥維、簡婉儀、賓品傑、蔡駿騰、廖正義（2024）．台灣子宮頸癌的流行病學與治療現況：2001～2018．婦癌醫學期刊，60，16-23。
- Bhatla, N., Aoki, D., Sharma, D. N., Sankaranarayanan, R. (2021). Cancer of the cervix uteri: 2021 update. International Journal of Gynecology & Obstetrics, 155, 28-44. https://doi.org/10.1002/ijgo.13865
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