【本篇學習重點】
  1. 主要是經由性行為感染人類乳突病毒。
  2. 症狀包括性交疼痛、異常的陰道點狀出血與分泌物。
  3. 術後尿管留置期間,需每2週返院更換尿管及測餘尿。
一、什麼是子宮頸癌?
子宮頸癌好發於35-45歲婦女,主要經由性行為感染人類乳突病毒(Human Papillomatus Virus,HPV),導致子宮頸上皮細胞產生病變及罹癌。較容易發生在有多名或不固定的性伴侶、早婚、多產、長期使用口服避孕藥、抽菸、有性病病史與個人衛生習慣不良的婦女;接種子宮頸癌疫苗可預防子宮頸癌的發生。(延伸閱讀:子宮頸癌前病變之照護
 
二、子宮頸癌有哪些症狀?
早期通常是沒有症狀,大多數是在例行的子宮頸抹片檢查中意外發現,隨著疾病的進展會出現性交疼痛、異常陰道分泌物及陰道出血,如性交後出血、更年期後陰道出血、非經期期間的出血等;初期陰道出血可能是點狀的,晚期症狀則與侵犯的部位有關(如膀胱、直腸及輸尿管等),包括下腹部疼痛、血尿、血便或腸阻塞等症狀。
有上述症狀,並不一定是子宮頸癌,若您有上述症狀,請至婦產科門診就醫。
 
三、子宮頸癌要怎麼治療?
首先經由子宮頸抹片檢查及陰道鏡檢查可以發現不正常的細胞,再以子宮頸切片檢查作進一步診斷,以確定子宮頸癌的分期並進行後續治療。(延伸閱讀:子宮頸抹片檢查陰道鏡檢查子宮頸切片檢查
  1. 手術治療:是早期子宮頸癌的標準治療,依據分期施行根除性切除腫瘤及評估腫瘤侵犯情形。
  2. 放射線治療:俗稱電療,是利用游離輻射線來阻止癌細胞的複製及分裂,進而抑制癌細胞的生長。
  3. 化學治療:使用化學合成的藥物來抑制癌細胞生長與繁殖,達到控制及減緩病情。
四、得到子宮頸癌了,要怎麼照顧自己?
  1. 外科手術後相關照護。(延伸閱讀:婦科手術之照護
  2. 手術後需帶著尿管回家,每2週返院更換尿管及測餘尿(首先拔除導尿管後喝500-1,000cc水分,有尿意時隨時上廁所,2小時之後由護理師協助導尿,以測量膀胱內的殘餘尿量),並定期返診追蹤。(延伸閱讀:女性病人留置導尿管之居家照護
  3. 接受化學治療時為避免掉髮困擾,可先準備假髮或將頭髮理乾淨;使用軟毛牙刷及漱口水以預防口腔潰瘍;以清淡飲食及少量多餐方式減緩噁心嘔吐症狀,不要吃未煮熟的食物,如生魚片及生菜沙拉等;外出戴口罩及避免密閉場所,以防止因白血球降低而造成感染。(延伸閱讀:化學治療病人之自我照護)
  4. 放射線治療期間,劃線部位勿擦拭;避免接觸過冷或過熱環境;若有血尿及腹瀉嚴重等異常現象,請儘速就醫。(延伸閱讀:放射線治療陰道腔內近接放射線治療
參考資料
  1. 田聖芳、張芳維(2019).子宮頸癌.於馮容莊、葉月珍、呂美芬、湯玉英、祈安美、林麗珠、李惠玲、潘婉琳、陳淑貞、田聖芳、張芳維、趙興隆、任士熙、張碧芬編著,實用婦科護理(六版,262-268頁).華杏 。
  2. 楊玉娥、陳宇平、李和惠、胡月娟、曾月霞(2018).生殖系統疾病之護理.於馮容芬等編著,成人內外科護理(七版,915-918頁).華杏。
  3. Cohen, P. A., Jhingran, A., Oaknin, A., & Denny, L. (2019). Cervical cancer. The Lancet, 393(10167), 169-182. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)32470-X
  4. Stumbar, S. E., Stevens, M., & Feld, Z. (2019). Cervical cancer and its precursors: a preventative approach to screening, diagnosis, and management. Primary Care: Clinics In Office Practice, 46(1),117-134. https://doi.org/10.1016/j.pop.2018.10.011
    準備好了嗎?讓我們來牛刀小試一下。
    請您試著回答下列問題:
    請您填答護理指導的滿意度
    請登入後才可以評分
    位置
    英文名稱
    Care of Cervical Cancer
    分類
    疾病照護類