【本篇學習重點】

1. 化學治療可用來消滅癌細胞，以控制及減緩癌症的進展。
2. 可能的副作用包括血球低下、噁心、嘔吐、便祕、腹瀉、口腔黏膜破損、掉髮。
3. 化療期間飲食採少量多餐，多吃高熱量高蛋白食物。
4. 注意個人衛生避免感染，動作緩慢注意安全避免受傷出血。

一、什麼是化學治療？
化學治療是用來消滅癌細胞，以控制及減緩癌症的進展，這些藥物不僅可對抗癌細胞，也會對正常的細胞造成危害。化學治療後，可能會出現一些不適的副作用，而良好日常生活照顧可以減輕及防止副作用發生。

二、常見的副作用有哪些？

由於化療藥物會影響到造血系統功能，引起白血球、紅血球、血小板低下，其他常見的副作用包括噁心、嘔吐、便祕、腹瀉、口腔黏膜破損、掉髮等。

三、照護原則：

1. 避免感染、注意個人衛生：
   1. 出門戴口罩、避免到公共場所及人多擁擠的地方。
   2. 保持家裡環境通風、乾爽、避免養寵物及室內盆栽。
   3. 進食後須刷牙與漱口，若有口腔潰瘍則請加強口腔清潔次數。
   4. 保持會陰部及肛門清潔、乾燥，必要時可溫水坐浴。
   5. 經常用肥皂洗手，每天洗澡。
2. 避免受傷出血：
   1. 使用尖銳物品要小心。
   2. 保持指甲剪短，避免刮傷自己。
   3. 使用軟毛牙刷或口腔棉棒刷牙。
   4. 每日檢查全身是否有出血點或瘀青。
   5. 返家後若有發燒、嚴重噁心、嘔吐、腹瀉、血尿、血便、黑便、出血點或任何出血情形時，請與醫護人員聯絡或至急診就醫。出院後請按醫師指示定期回診。
3. 休閒與活動：
   1. 生活規律，睡眠充足。
   2. 適當的休息與運動，姿勢改變宜緩慢，以防暈眩跌倒。
4. 飲食方面：
   1. 剛接受化學治療後，可能會產生食慾降低、噁心感、嘔吐，盡量採少量多餐，避免油膩、味道太濃或辛辣刺激飲食。
   2. 採高熱量高蛋白飲食，若有需要可至「營養諮詢」門診。
   3. 避免生食以及過熱、過冷的食物。
   4. 必要時可補充營養品。市售營養品種類眾多，建議請教營養師後再攝取。
5. 情緒處理：
   1. 藉由適度的傾訴紓解情緒。
   2. 深呼吸、適度運動及聽音樂以轉移注意力。
   3. 有宗教信仰，讓心靈有所寄託，達到情緒平靜。
6. 掉髮是短暫的，一旦治療完畢，毛髮會重新再長出來，可戴帽子、頭巾或假髮，可使用溫和的洗髮精避免刺激頭皮。

參考資料

1. 蔡旻君、 邱哲琳、 楊雀戀（2018）‧癌症化學及放射線治療副作用的營養照護‧臨床醫學月刊，82(6)，730-733。https://doi.org/10.6666/ClinMed.201812_82(6).0134
2. 劉嘉玲、 陳淑卿（2019）‧音樂治療於癌症病人接受化學治療期間焦慮之成效－系統性文獻回顧‧腫瘤護理雜誌，19(1)，37-48。 https://doi.org/10.6880/TJON.201906_19(1).04
3. Lalla, R.V., Brennan, M.T., Gordon, S.M., Sonis, S.T., Rosenthal, D.I., & Keefe, D. M. (2019). Oral  mucositis due to high-dose chemotherapy and/ or head and neck radiation therapy. Journal of the National Cancer Institute Monographs, 2019 (53), 17-24. https://doi.org/10.1093/jncimonographs/lgz011