一、什麼是化學治療口腔黏膜炎？

指因化學治療而引起之舌頭、口腔、軟顎、咽喉及食道部位黏膜出現發紅、疼痛、潰瘍、感染等症狀。

二、口腔黏膜保健的目的：

化學藥物除了造成癌細胞的破壞之外，對於人體快速生長分裂的細胞，如:毛囊細胞、口腔黏膜、腸胃道黏膜等，也會造成影響，導致掉髮、口腔黏膜破損或腹瀉等副作用，常在治療後7-14天發生。為了降低口腔黏膜破損以及隨之而來的疼痛、進食與感染等問題，維持良好的口腔清潔，預防後續問題的產生是相當重要的。  

三、口腔黏膜炎的症狀及嚴重度：

口腔黏膜炎會出現發紅、乾裂、潰瘍、疼痛等症狀，根據美國癌症研究所(NCI) 常見不良事件評價標準第五版(CTCAE  V5.0) 作為臨床評估工具，分1~5等級，等級愈高代表口腔黏膜炎愈嚴重，1級為無症狀或輕微症狀不需處置；2級代表中度疼痛，調整飲食內容後仍可由口進食；3級代表嚴重 疼痛，影響由口進食；4級危及生命，需要緊急處理；5級為死亡。 

四、口腔黏膜的自我照顧：

1. 每天以手電筒和壓舌板，面對鏡子做口腔自我檢查。
2. 每日兩次使用軟毛牙刷刷牙，避免用力刷牙造成口腔破損。
3. 使用保水性佳的護唇膏或凡士林，塗抹嘴唇。
4. 漱口水選擇：使用生理食鹽水(煮過的開水1000cc加9公克食鹽)，或不含酒精成份的漱口水。
5. 口含冰塊：化療藥物注射的前、中、後，可口含冰塊以減少藥物在口腔黏膜的濃度。

1. 若口腔黏膜破損時，建議使用小頭、軟毛牙刷每日2~4次刷牙，如破損出血或疼痛厲害無法使用牙刷，可使用海綿牙刷沾漱口水清潔牙齒。
2. 每日進食後與睡前皆需漱口，保持口腔濕潤與清潔，可增加漱口頻次至每兩小時一次。
3. 可採高蛋白、高熱量與軟質非刺激食物，避免粗糙、乾硬，過酸、過辣、過甜或含酒精等刺激性食物；另需攝取足量水分，保持口腔黏膜濕潤，嘴唇乾裂時可使用護唇膏或凡士林。
4. 可口含冰塊來減輕輕微疼痛或口乾的情形；嚴重疼痛時，依醫囑使用止痛藥或麻醉性漱口劑。

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