一、什麼是子宮頸切片檢查？
當子宮頸抹片結果不正常時，子宮頸切片是簡單而能得到明確診斷的方法，如子宮頸癌前病變，依組織病變程度可分輕度、中度、重度上皮內贅瘤及子宮頸原位癌，會安排婦女做陰道鏡檢查，在懷疑有病灶地方進行子宮頸切片。若子宮頸切片結果為惡性或無法由小切片得到確實的報告，則必須再進行子宮頸圓錐狀，這是確立診斷也是治療的方式。
二、檢查風險：
- 感染
- 出血
- 可能會增加不孕與流產危險性
三、檢查準備：
- 子宮頸切片：避開月經週期，最佳時機為月經結束後一週，檢查前兩天避免性行為及使用陰道塞劑，不需要禁食及麻醉。
- 子宮頸圓錐狀切片：避開月經週期，檢查前兩天避免使用陰道塞劑，這項檢查一般採門診手術進行。手術前一天午夜後需禁食，當日手術結束後，如無異狀即可返家。
四、不宜手術者：
- 具有嚴重疾病，如中風、心臟病、血管疾病、肺氣腫或麻醉有高風險者。
- 子宮頸萎縮，手術不易施行。
- 未生育過的年輕婦女，擔心子宮頸變短導致日後出現早產。
五、檢查過程：
- 子宮頸切片：檢查時，醫師用陰道擴張器將陰道撐開，露出子宮頸，利用陰道鏡檢查定位有問題病灶，做切片檢查。
- 子宮頸圓錐狀切片：依醫師實際評估後，採截石臥位，以點滴給藥的麻醉方式下，做子宮內頸較大範圍之切片，全程約30分鐘。
六、檢查後注意事項：
- 若切片後有局部出血，醫師會填塞紗布，依醫師指示取出，取出後應注意陰道出血情形，若有腹痛及陰道大量出血情形，隨時通知醫護人員。
- 檢查後宜休息，輕微頭暈為麻醉藥物副作用，下床時注意安全預防跌倒。
- 注意小便自解的情形，如果無法自解小便，必須告知醫護人員。
- 需等完全清醒，無噁心嘔吐後才可進食。
- 治療後兩週內，陰道會有較多分泌物及少量出血，應勤換衛生棉墊且如廁後由前往後擦拭，以保持外陰部清潔乾燥，不可使用陰道棉條。
- 宜採淋浴，避免盆浴及陰道灌洗。
- 24小時內勿提重物，兩個月內勿劇烈運動，如騎馬、跑步、有氧舞蹈等。
- 按照醫師指示預約日期返診。
- 待返診檢查後，由醫師決定性生活恢復時間。
- 若有下列情形發生，應立即返院檢查：發燒、大量出血(超過平常的經血量)、分泌物有異味、下腹疼痛等。
參考資料
- 田聖芳、張芳維(2019)．子宮頸癌．於馮容莊、葉月珍、呂美芬、湯玉英、祈安美、林麗珠...張碧芬，實用婦科護理(六版，285-291頁)，台北市：華杏。
- 馮容莊、潘怡如(2017)．婦科常見疾病．於高美玲總校閱，實用產科護理(八版，791-793頁)，台北市：華杏。
- 楊玉娥、陳宇平、李和惠、胡月娟、曾月霞編著．陳淑芬、曾月霞、胡月娟修訂(2016)．生殖系統疾病之護理．於劉雪娥總校閱，成人內外科護理(七版，893頁)．台北市：華杏。。
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- Punch Biopsy and Conization
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