一、何謂子宮脫垂？
子宮是藉由骨盆底肌肉以及韌帶固定於骨盆腔內，當這些支持組織發生鬆弛或斷裂，會導致子宮喪失支持力量，而漸往陰道內下墜，甚至脫垂到陰道口外，稱為子宮脫垂。
子宮是藉由骨盆底肌肉以及韌帶固定於骨盆腔內，當這些支持組織發生鬆弛或斷裂，會導致子宮喪失支持力量，而漸往陰道內下墜，甚至脫垂到陰道口外，稱為子宮脫垂。
二、分類：
- 第一度：子宮脫垂到陰道中，子宮頸約位於陰道一半。
- 第二度：子宮體脫垂到陰道中，子宮頸未突出陰道外，稍微咳嗽即可在陰道口看到子宮頸。
- 第三度：子宮體仍在陰道中，但子宮頸已突出於陰道口。
- 第四度：整個子宮和子宮頸都突出於陰道口外，整個陰道也由內向外翻出。
三、症狀：
子宮脫垂輕者可能沒有任何症狀，隨著嚴重度增加可能出現背痛、骨盆腔壓迫感、下腹下墜感、性交不快等不適症狀，甚至伴隨膀胱或直腸膨出等問題。
有以上症狀者並不一定是子宮脫垂，若您有上述症狀，請至婦產科門診就醫。
四、治療：
- 凱格爾式運動：症狀輕微者，鼓勵進行骨盆肌肉加強運動，即先緊縮陰道和會陰部肌肉數秒，然後放鬆肌肉組織，反覆交替數次，可任何時間進行。(延伸閱讀：產後運動)
- 手術療法：效果比較好，當子宮脫垂到第三、四度時，建議行子宮摘除、陰道修補及懸吊術等手術。
- 保守療法：不適合做手術的病人，如：懷孕、產後、老年人等，可藉助子宮托來支撐下垂的子宮。
五、居家注意事項：
- 維持會陰部的清潔，避免陰道灌洗。
- 避免單手提超過五公斤的重物，避免長時間蹲姿及避免用力解便。
- 注意異常出血，正常應少量淡紅色或暗紅色分泌物，若出血量與月經量相當則應回診。
- 泡盆可以促進局部血液循環。
- 術後若有發高燒及異常分泌物時即應返診，若無異常則依醫囑返診。
參考資料
- 王淑芳等(2017)．婦科常見疾病．於高美玲總校閱，實證產科護理(八版，827-830頁)．華杏。
- 李和惠、林麗秋(2016)．生殖系統疾病病人之護理評估．於馮容芬等著，內外科護理學(七版，908-910頁)．華杏。
- Rogers, R. G., Fashokun, T. S., Brubaker, L., & Eckler, K. (2020). Pelvic organ prolapsed in women : Epidemiology , risk factors, clinical manifestations, and management. Retrieved from https://www.uptodate.com/contents/pelvic-organ-prolapse-in-women-epidemiology-risk-factors-clinical-manifestations-and-management
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