【本篇學習重點】

1. 鉀離子濃度低於3.4mmol/L可稱為低血鉀。
2. 低血鉀於神經肌肉系統方面可能出現肌肉無力、疲勞、意識改變症狀。
3. 長期服用排鉀利尿劑，應依醫囑補充鉀離子。

一、什麼是低血鉀？

血清中的鉀離子濃度低於3.4mmol/L(正常值3.4-4.7mmol/L)即可診斷為低血鉀。

二、低血鉀常見的症狀有哪些？

1. 神經肌肉系統：可能出現疲勞、嗜睡、意識改變、肌肉無力。
2. 腸胃道：可能出現噁心、嘔吐、厭食、腸蠕動減少。
3. 呼吸系統：可能有淺、慢的呼吸。
4. 腎臟系統：可能出現多尿、夜尿。
5. 嚴重者可能產生心律不整、呼吸衰竭、肌肉麻痺、抽筋、腸麻痺等現象。

若您有上述症狀並不一定是低血鉀，請至一般內科門診就醫確認。

三、什麼原因可能導致低血鉀？

常見的原因有食慾差進食量減少、長期服用排鉀利尿劑導致流失過多、嚴重嘔吐、腹瀉、糖尿病病人長期施打胰島素、或腎臟病人長期使用腹膜透析導致血鉀過低。

四、低血鉀常見的治療方式有哪些?

醫師會依造成低血鉀的原因，使用適當的藥物治療，如：口服鉀離子製劑、靜脈注射鉀離子等，以補充血中鉀離子含量。

五、照護原則：

1. 多攝取含鉀量較高的食物：
   1. 高湯類食物：如菜湯、肉湯、魚湯等。
   2. 蔬果類：芹菜、茼蒿、空心菜、菠菜、莧菜、胡蘿蔔、香菇、馬鈴薯、硬柿、蕃石榴、葡萄、香瓜、香蕉、柑橘、柳橙、葡萄柚。
   3. 高纖維五穀類：如胚芽米、糙米、麥片、玉米等。
   4. 所有奶類及其製品如鮮奶、奶粉、乳酪等。
   5. 乾果和堅果類：如葡萄乾、花生、花生醬、腰果、杏仁果等。
   6. 茶飲類： 茶、咖啡、麥茶、運動飲料。
2. 長期服用排鉀利尿劑者，請依醫囑補充鉀離子。
3. 嚴重嘔吐、腹瀉者請立即就醫。

參考資料

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3. Skogestad, J., & Wagner, B. J. (2018) . Hypokalemia-induced arrhythmias and heart failure: new insights and implications for therapy. Emergency Medicine Practice, 18(11), 1-24. https://doi.org/10.3389/fphys.2018.01500