【本篇學習重點】
  1. 是一種急性、瀰漫性的肺部發炎反應,可能會導致急性呼吸衰竭。
  2. 主要的症狀是呼吸喘、胸痛、煩躁及意識改變。
  3. 日常照顧重點為預防呼吸道感染、適度運動及營養均衡。
 
一、什麼是急性呼吸窘迫症候群?
是一種急性、瀰漫性的肺部發炎反應,會造成肺水腫、肺出血、肺高壓及血中氧氣濃度異常,可能會導致急性呼吸衰竭,嚴重者會併發敗血症或多重器官衰竭。
 
二、可能導致呼吸窘迫症候群的原因有哪些?
為肺炎、敗血症、休克、新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)、胰臟炎、胃內食物反流進入呼吸道、嚴重創傷、嚴重燒傷、肺部挫傷、吸入性肺損傷、藥物中毒、溺水…等原因引發,以肺部感染所致的肺炎及敗血症為最常見的原因。(延伸閱讀:肺炎之照護敗血症之照護)
 
三、急性呼吸窘迫症候群有哪些症狀?
  1. 呼吸喘且費力、胸痛、嘴唇及四肢末梢發紫、嚴重低血氧。
  2. 低血壓、心跳過快、臉色蒼白、皮膚濕冷、尿量減少等休克症狀。(延伸閱讀:休克)
  3. 意識改變、煩躁不安、嗜睡、甚至昏迷。
當您有上述症狀時,不一定就是患有急性呼吸窘迫症候群,請儘速至急診就醫。
 
四、急性呼吸窘迫症候群要怎麼治療?
  1. 呼吸治療:可能需要氣管插管使用呼吸器幫助呼吸,讓呼吸肌充分休息,維持呼吸道通暢及有效的呼吸型態。(延伸閱讀:呼吸器病人之照護)
  2. 醫師評估病況可能施行俯臥治療,運用重力,趴睡姿勢讓前胸通氣較佳的肺葉朝下,增加血流及促進通氣,進而改善低血氧。(延伸閱讀:COVID-19病人的俯臥通氣治療)
  3. 輸液治療:維持體液平衡及心血管系統的穩定。
  4. 預防及監測相關合併症,如肌肉無力、關節僵硬、皮膚壓力性損傷…等。(延伸閱讀:加護中心病人的肢體活動)
  5. 輔助療法:包括使用背心式全胸震盪排痰機並搭配藥物、蒸氣吸入治療及營養支持。(延伸閱讀:胸腔物理治療之照護噴霧治療之照護)
 
五、得到急性呼吸窘迫症候群了,要怎麼照顧自己?
  1. 遠離有感冒症狀的人,避免去人群聚集處,以預防呼吸道感染。
  2. 執行肺復原運動、保持適度運動,以增加活動耐受力。(延伸閱讀:肺部復健運動)
  3. 攝取均衡飲食維持身體免疫力。(延伸閱讀:均衡飲食)
  4. 出院後若有憂鬱、焦慮等心理壓力問題,可尋求家人或專業人員求助。(延伸閱讀:負向情緒之處理)
 
參考資料
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    Care of Patient with Acute Respiratory Distress Syndrome
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    疾病照護類