一、目的:
使黏附在支氣管壁的濃稠痰液因受震動而容易咳出。

二、適用狀況:
  1. 痰液黏稠或量多者。
  2. 長期臥床或固定不動者。
  3. 咳嗽能力差者。
 
三、步驟:
  1. 洗手。
  2. 準備用物:
    1. 枕頭若干個。
    2. 毛巾一條(視需要)。
  3. 讓病人將枕頭抱在胸前臥向左側或右側(如圖)。
    1f3c87bc2f726cb700646ad331ca4e7e.jpg
  4. 將手彎成杯狀(如圖),用腕部力量,有節律地叩擊(正確叩擊聲應是空洞的空氣聲),同一部位至少連續叩擊3-5分鐘。
    c2f0078bccf43ae53527eaa22983d394.jpg
  5. 應避免叩擊脊椎、肩胛骨、腎的部位(如圖)。
    65781e748b1a441ccb0c1805405c065e.jpg
  6. 每日執行背部叩擊頻次,一天至少3~4次。
  7. 叩擊後鼓勵病人將痰咳出,如無法自行咳出痰液者,可用抽痰器將痰液抽出。
  8. 叩擊後協助病人擺放舒適臥位。
 
四、注意事項:
  1. 禁忌症:
    1. 已知或懷疑肺癌或肺部轉移性疾病者。
    2. 叩擊部位有出血者。
    3. 病人癲癇發作時。
    4. 有病理性骨折傾向者。
    5. 當執行叩擊時,會誘發氣喘發作者。
  2. 可視需要於叩擊處先墊毛巾,防止皮膚發紅受刺激。
  3. 若叩擊過程中病人出現疼痛的現象,應立即停止。
  4. 避免進食前後一小時內進行叩擊,以減少發生嘔吐而導致吸入性肺炎的情形。
 
參考資料
  1. Belli, S., Prince, I., Savio, G., Paracchini, E., Cattaneo, D., Bianchi, M., Masocco, F., Bellanti, M. T., & Balbi, B. (2021). Airway clearance techniques: the right choice for the right patient. Frontiers in Medicine, 8, 1-10. http://doi.10.3389/fmed.2021.544826
  2. Own, D. G., Mohamed, N. T., Hassan, O. S., & Abd El-Fattah, F. R. (2020). Effect of chest percussion and squeezing on respiratory status for mechanically ventilated patients. International Journal of Novel Research in Healthcare and Nursing,7(3), 119-130. https://www.noveltyjournals.com/upload/paper/paperpdf-1600691903.pdf
  3. Waseem, M. H., Lasi, F. F., Valecha, J., Samejo, B., Sangrasi, S. A., &  Ali, S. M. (2021). Effectiveness of chest physiotherapy in cerebrovascular accident patients with aspiration pneumonia. Journal of Modern Rehabilitation, 15(1) ,47-52. http://doi.10.32598/JMR.15.1.7
    準備好了嗎?讓我們來牛刀小試一下
    請您試著回答下列問題:
    請您填答護理指導的滿意度
    請登入後才可以評分
    位置
    英文名稱
    Care of Back Percussion
    分類
    自我照護/居家照護類