一、目的:
使黏附在支氣管壁的濃稠痰液因受震動而容易咳出。
二、適用狀況:
- 痰液黏稠或量多者。
- 長期臥床或固定不動者。
- 咳嗽能力差者。
三、步驟:
- 洗手。
- 準備用物:
- 枕頭若干個。
- 毛巾一條(視需要)。
- 讓病人將枕頭抱在胸前臥向左側或右側(如圖)。

- 將手彎成杯狀(如圖),用腕部力量,有節律地叩擊(正確叩擊聲應是空洞的空氣聲),同一部位至少連續叩擊3-5分鐘。

- 應避免叩擊脊椎、肩胛骨、腎的部位(如圖)。

- 每日執行背部叩擊頻次,一天至少3~4次。
- 叩擊後鼓勵病人將痰咳出,如無法自行咳出痰液者,可用抽痰器將痰液抽出。
- 叩擊後協助病人擺放舒適臥位。
四、注意事項:
- 禁忌症:
- 已知或懷疑肺癌或肺部轉移性疾病者。
- 叩擊部位有出血者。
- 病人癲癇發作時。
- 有病理性骨折傾向者。
- 當執行叩擊時,會誘發氣喘發作者。
- 可視需要於叩擊處先墊毛巾,防止皮膚發紅受刺激。
- 若叩擊過程中病人出現疼痛的現象,應立即停止。
- 避免進食前後一小時內進行叩擊,以減少發生嘔吐而導致吸入性肺炎的情形。
參考資料
- Almasry, M. A., Mostafa, N. M., Heggy, E. H. (2018). Effect of chest physiotherapy exercises on reducing pulmonary complications for patients with acute stroke at assiut university hospital. American Journal of Nursing Research, 6 (6), 541-546. doi: 10.12691/ajnr-6-6-23
- Leelarungrayub, J., Eungpinichpong, W., Klaphajone, J., Prasannarong, M., & Boontha, K. (2016). Effects of manual percussion during postural drainage on lung volumes and metabolic status in healthy subjects. Journal of Bodywork and Movement Therapies, 20(2), 356-363. doi: 10.1016/ j.jbmt.2015.11.002.
- Spapen, H. D., Regt, J. D., & Honoré, P. M. (2017). Chest physiotherapy in mechanically ventilated patients without pneumonia-a narrative review. Journal of Thoracic Disease, 9(1), 44-49. doi: 10.21037/jtd.2017.01.32