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COVID-19病人的俯臥通氣治療
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列印日期 : 2026/07/23
臺北榮總護理部健康e點通
護理指導
胸腔內科
COVID-19病人的俯臥通氣治療
長度: 04:22,
瀏覽: 23497,
最近修訂: 2025-11-10
護理指導
胸腔內科
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播放影片: https://ihealth.vghtpe.gov.tw/media/3736
【本篇學習重點】
俯臥通氣治療是讓病人擺成趴睡,以改善肺部氧氣交換的功能。
要在皮膚易受壓處黏貼保護性敷料,預防壓力性皮膚損傷。
俯臥時要常將頭部及手臂輪流更換臥姿,避免同一處皮膚長時間受壓。
飯後一小時不可俯臥,夜間睡眠時盡量用俯臥趴睡姿勢。
俯臥時出現呼吸困難,應立即停止俯臥,並通知醫護人員處理。
一、什麼是俯臥通氣治療?
俯臥通氣治療是透過將病人擺位成前胸朝向床的趴睡姿勢 (圖ㄧ),打開塌陷的肺部,進而改善血中氧氣不足的問題,也可減少壓力對肺部的損傷。
圖ㄧ
二、為什麼要做俯臥通氣治療?
俯臥通氣治療無侵入性、相對安全,透過俯臥通氣治療可以增加血中氧氣濃度,避免病程惡化至呼吸衰竭與插管。
三、治療前要如何準備?
先在皮膚易受壓處例如:臉頰、下巴、肩峰、骨盆骨凸處、膝蓋、足踝等黏貼保護性敷料,預防產生壓力性皮膚損傷。
俯臥前先固定好身上管路,以免滑脫。
俯臥時可擺放第一個枕頭在胸前或腹部,第二個枕頭在額頭,讓兩個枕頭間有空間容納氧氣裝置。
利用枕頭、毛巾或中單使膝關節微彎,手肘彎曲約80度呈現游泳的姿勢,維持頭高腳低的姿勢,增進舒適度。
頭部及手臂可左右輪流翻轉以更換臥姿,身體軀幹重心可以左右稍微傾斜,避免皮膚同一部位長時間受壓。
飯後一小時不可俯臥,夜間睡眠時盡量用俯臥趴睡姿勢。
如果完全趴睡會不舒服,採用側躺姿勢,也會有幫助。
四、治療後該注意什麼?
可配合日常活動,自行調整姿勢與每次時間,目標為每日俯臥3至4次,每次時間2至3小時,治療效果較佳。
每次俯臥通氣治療完成後,應加強深呼吸咳嗽,以利痰液排出。
改回仰躺姿勢時請盡量採坐高姿勢,減少平躺時間。
俯臥時如出現呼吸困難,應立即停止俯臥,並通知醫護人員處理。
參考資料
台灣胸腔暨重症加護醫學會(2021,6月8日).重症COVID-19照顧簡要指引 。
https://www.tspccm.org.tw/media/9665
施信宇、曲承鑲、王郁喬、王雅萱、陳怡方(2024)
.
清醒俯臥式通氣臨床之應用文獻回顧
.
呼吸治療,23(1) ,29-39。
https://doi.org/10.6269/JRT.202401_23(1).0003
莊琇媚、郭雅芬、李美淑、陳姝年(2022).照顧一位呼吸窘迫症候群病人採俯臥治療之護理經驗.領導護理,23(1),63-75。
https://doi.org/10.29494/LN.202203_23(1).0006
Rampon, G. L., Simpson, S. Q., & Agrawal, R. (2023). Prone positioning for acute hypoxemic respiratory failure and ARDS: A Review. Chest, 163(2), 332–340.
https://doi.org/10.1016/j.chest.2022.09.020
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請您試著回答下列問題:
1.
俯臥通氣治療是將病人擺位成前胸朝向床的趴睡姿勢,以改善血中氧氣不足的問題。
是
否
不知道
2.
進食後可以立即進行俯臥通氣治療。
是
否
不知道
3.
可以在皮膚易受壓處黏貼保護性敷料,例如:臉頰、下巴、肩峰、骨盆骨凸處、膝蓋、足踝等,以預防產生壓力性皮膚損傷。
是
否
不知道
4.
俯臥時頭部、手臂不可左右輪流翻轉,身體軀幹重心也不可以左右傾斜。
是
否
不知道
5.
飯後一小時不可俯臥,夜間睡眠時盡量用俯臥趴睡姿勢。
是
否
不知道
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護理指導
胸腔內科
英文名稱
Prone Position Ventilation of COVID-19 Patients
分類
檢查/治療類