一、何謂周邊神經病變?

化學藥物治療是癌症病人治療之方法,周邊神經病變為常見的化學治療副作用之一。容易引發周邊神經病變的藥物,包括有長春花生物鹼類、紫杉醇類、鉑類、蛋白酶體抑制劑以及抗血管新生劑等藥物,常出現在首次治療後、或治療後一星期、或治療後一個月、以及之前已患有周邊神經病變或糖尿病等。

 

二、周邊神經病變的症狀:

  1. 感覺異常,如:手腳出現刺痛、灼熱、無力感或麻木。
  2. 周邊神經炎。
  3. 垂足。
  4. 食道蠕動不能。
  5. 肢體深部韌帶反射減弱或消失。
  6. 本體感覺喪失。
  7. 步態不穩。

有上述症狀並不一定是周邊神經病變,若您有上述症狀,請至胸腔內科門診就醫。

 

三、周邊神經病變的治療方式:

  1. 藥物方面,常見為抗痙攣劑、非類固醇消炎藥、嗎啡類止痛藥、三環抗憂鬱劑等。
  2. 非藥物方面,則包括有物理或職能治療、中醫針灸、及按摩等方式,或依照醫師囑咐適度冰敷治療。

 

四、周邊神經病變的注意事項:

  1. 當手指出現麻木情形,應避免拿尖銳的、過燙或是其他危險物品。
  2. 若平衡感或肌肉力量受到影響時,走路及上下樓梯應特別小心,視需要使用扶手或輔助工具。
  3. 於浴室地板鋪防滑墊,預防跌倒。
  4. 經常伸展末梢肢體,避免穿滑的鞋子或高跟鞋。
  5. 視情況可配合藥物治療,針對周邊神經病變達預防效果。
  6. 由醫護人員仔細評估,確定其嚴重度。
 

參考資料

  1. Chien, T. J., Liu, C. Y., Fang, C. J., & Kuo, C. Y. (2019). The Efficacy of Acupuncture in Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy: Systematic Review and Meta-Analysis. Integrative cancer therapies, 18, 1534735419886662. https://doi.org/10.1177%2F1534735419886662
  2. Loprinzi, C. L. (2020). Prevention and treatment of chemotherapy-induced peripheral neuropathy. UpToDate. Retrieved April 10, 2020, from https://www.uptodate.com/contents/prevention-and-treatment-of-chemotherapy-induced-peripheral-neuropathy
  3. Zajaczkowska, R., Kocot-Kepska, M., Leppert, W., Wrzosek, A., Mika, J., & Wordliczek, J. (2019). Mechanisms of Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy. International Journal of Molecular Sciences, 20(6), 1451. https://doi.org/10.3390/ijms20061451
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    英文名稱
    Care of Peripheral Nerval Pathology for Chemotherapy Patients
    分類
    自我照護/居家照護類