【本篇學習重點】
- 支氣管擴張症是氣管炎症或其他因素而永久性擴張。
- 常見可能有長期反覆咳嗽、痰液濃稠或帶血、呼吸困難症狀。
- 執行深呼吸咳嗽技巧,並攝取足量水分,可以幫助痰液排出。
- 避免抽菸、吸入二手菸或其他刺激性煙霧,引發支氣管擴張。
一、什麼是支氣管擴張症?
支氣管擴張症是一種慢性呼吸道疾病,指的是支氣管(通往肺部的氣道)因為炎症或其他因素形成永久性擴張,而導致氣道內積聚過多的黏液,造成反覆的呼吸道感染、咳嗽和呼吸困難。
二、造成支氣管擴張症的原因有那些?
- 慢性肺部感染:例如肺結核或肺炎。
- 先天性疾病:例如免疫系統問題或囊性纖維化(是一種遺傳性疾病,讓身體的黏液變得黏稠,影響肺部和消化系統,容易導致肺部感染和消化問題)。
- 慢性支氣管炎:長期的氣道發炎。
- 吸入異物:反覆的吸入異物或刺激物(延伸閱讀:吸入性肺炎之照護)。
- 過敏反應:對某些物質的過敏引起的發炎。
- 其他肺部疾病:例如間質性肺病(是一種影響肺部組織的疾病,會導致肺部發炎和疤痕,影響呼吸)。
四、支氣管擴張症要怎麼治療?
醫師會依照臨床症狀及檢查數據,選用下列的治療方式:
- 藥物治療:
- 感染治療:使用抗生素、抗病毒或抗結核菌......等藥物,進行感染治療。
- 症狀治療:支氣管擴張劑、類固醇、化痰藥、止咳藥、止血藥...等藥物,進行症狀治療。
- 胸腔物理治療:運用姿位引流、背部扣擊、深呼吸咳痰技巧,促進肺部的痰液排出。(延伸閱讀:胸腔物理治療之照護)
- 手術治療:如果持續有反覆咳血或感染時,醫師會評估是否需要做手術切除發病的肺葉。 (延伸閱讀:肺部胸腔鏡手術前後之照護)
五、得到支氣管擴張症了,我該注意什麼?
可以從下列五個方向進行自我照護:
- 維持呼吸道通暢:多練習上述胸腔物理治療中的深呼吸咳嗽技巧,並攝取足量水分,可以幫助痰液排出。
- 充分休息及均衡營養,可以維持足夠的抵抗力。 (延伸閱讀:均衡飲食)
- 適當進行肺部復健運動,如:有氧運動或阻力訓練,可以減少支氣管擴張惡化、控制咳嗽症狀及提高活動耐受力。(延伸閱讀:肺部復健運動)
- 避免抽菸、吸入二手菸或其他刺激性煙霧,預防引發劇烈咳嗽或呼吸困難。 (延伸閱讀:戒菸)
- 維持口腔清潔衛生,可以減少呼吸道感染的機會。(延伸閱讀:口腔衛生與保健)
參考資料
- Barker, A. F. (2024). Clinical manifestations and diagnosis of bronchiectasis in adults. UpToDate. Retrieved August 19, 2024, from https://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-and-diagnosis-of-bronchiectasis-in-adults?search=Bronchiectasis&source=search_result&selectedTitle=1%7E150&usage_type=default&display_rank=1
- Barker, A. F. (2024). Bronchiectasis in adults: Treatment of acute and recurrent exacerbations. UpToDate. Retrieved August 19, 2024, from https://www.uptodate.com/contents/bronchiectasis-in-adults-treatment-of-acute-and-recurrent-exacerbations?search=Bronchiectasis&source=search_result&selectedTitle=2%7E150&usage_type=default&display_rank=2
- Barker, A. F. (2024). Bronchiectasis in adults: Maintaining lung health. UpToDate. Retrieved August 19, 2024, from https://www.uptodate.com/contents/bronchiectasis-in-adults-maintaining-lung-health?search=Bronchiectasis&source=search_result&selectedTitle=3%7E150&usage_type=default&display_rank=3