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【本篇學習重點】
  1. 是將水分子或藥物霧化成較小的顆粒，吸入呼吸道達到治療效果。
  2. 適用於無法使用定量噴霧吸入劑治療、痰黏稠、急性氣喘發作或支氣管痙攣的病人。
  3. 噴霧器勿共用，使用完畢後以清水洗淨及晾乾，保持清潔乾燥。
  4. 噴霧治療宜在飯後1個半小時至2小時執行。

一、什麼是噴霧治療？
噴霧治療是利用噴霧器將水分或藥物變成細小的顆粒，幫助稀釋肺部的痰液，讓纖毛恢復功能，減輕支氣管痙攣、黏膜充血、發炎和腫脹，進而促進痰液排出。
 
二、哪些人需要使用噴霧治療？
  1. 無法使用定量噴霧吸入劑治療的病人。(延伸閱讀：定量噴霧吸入劑治療照護)
  2. 痰液黏稠，難咳出的病人。
  3. 急性氣喘發作或支氣管痙攣的病人。
 
三、我要準備什麼用物？
  1. 氧氣製造機或氧氣鋼瓶。
  2. 噴霧治療用物 (如圖一)： 
    1. 咬嘴加Ｔ型接頭或氧氣面罩。
    2. 噴霧杯。
    3. 醫師處方的吸入藥水。
    4. 0.45%生理食鹽水。
    5. 蛇型管。
    6. 氧氣導管。
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      圖一    噴霧治療用物

四、我該怎麼進行？
  1. 洗手。
  2. 將醫師所開的藥水倒入噴霧杯內，再將噴霧杯拿起來與視線平，緩慢加入0.45%生理食鹽水，直到藥水水面達噴霧杯杯身上的5cc刻度。
  3. 將氧氣導管連接噴霧杯的下方出口，另一端接在氧氣製造機或氧氣鋼瓶的氧氣流量表出口上(如圖二)。
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    圖二    氧氣導管連接示意圖

  4. 將T型接管連接噴霧杯、咬嘴(或面罩或面罩)，以及蛇型管。
  5. 採取坐姿。
  6. 將咬嘴含在口中(圖三)或將氧氣面罩戴在臉上，罩住鼻子和嘴巴(圖四)，手握直噴霧杯。
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                         圖三 咬嘴使用方式                                  圖四 氧氣面罩使用方式

  7. 打開氧氣製造機或旋開氧氣流量表，設定流量在5(公升/分鐘)幫助藥水霧化(流量依照各廠牌之氧氣製造機或氧氣鋼瓶設定而不同)，慢慢地、平靜地用口深呼吸，吸到飽時閉氣約5-10秒，再吐氣。
  8. 做噴霧治療期間，不定時輕輕拍動噴霧杯，使杯壁上的藥水滑落滑杯底，讓所有藥水都能完全吸完。

五、我該注意什麼？
  1. 每次噴霧治療後，將噴霧杯以清水沖洗後，放在乾淨、乾燥的地方自然晾乾。治療過程如果有心跳速率變快、咳嗽劇烈、胸悶、呼吸音異常......等不舒服，請停用休息一下，如果都沒改善，請盡快醫院。
  2. 若是臥床病人，盡量採坐姿或搖高30-45度，以增進治療效果。
  3. 噴霧杯須限制一人使用，不能共用避免交叉感染。
  4. 使用的藥物及稀釋液如果是單一包裝，開封後只能使用一次，不可留到下一次使用。
  5. 不可以使用自來水當作稀釋溶液。
  6. 噴霧治療時間選擇：最好在飯後1個半小時至2小時執行，以避免嘔吐。
 
參考資料
  1. 王桂芸、陳麗津、洪世欣（2022） ．呼吸系統疾病與護理． 於王桂芸、劉雪娥、馮容芬總校閱， 新編內外科護理護理學 （6版，35-44頁）． 永大。
  2. Crater, G. D., Johnson, K., Ward, J., & Backer, J. D. (2022). Lung deposition of inhaled once-daily long-acting muscarinic antagonists via standard jet nebulizer or dry powder inhaler, measured using functional respiratory imaging, in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Therapeutic Advances in Respiratory Disease, 16, 1-12. https://doi.org/10.1177/17534666221077561
  3. Stanford, G., Morrison, L., & Brown, C. (2023). Nebuliser systems for drug delivery in cystic fibrosis. Cochrane Database of Systematic Reviews. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007639.pub3
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    英文名稱
    Care of Steam Inhalation
    分類
    自我照護/居家照護類
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