【本篇重點】
- 呼吸道感染是引起咳嗽症狀最常見的原因。
- 咳嗽的症狀尚未確定原因之前，勿自行服用成藥。
- 咳嗽如有突然惡化或有細菌感染症狀時，需儘早就醫。
一、什麼是咳嗽？
咳嗽是人體將吸入或不小心嗆進去呼吸系統的異物排出，是一種正常的人體反射動作；如果咳嗽症狀在經過治療之後還是反覆發作或持續一個月以上，或是痰液是黏稠的，顏色是黃綠色、咖啡色、帶有血色，伴隨著呼吸困難、胸痛或體重減輕等現象時，需要盡快再就醫做詳細檢查。
二、哪些疾病可能引起咳嗽症狀？
- 呼吸道感染：是咳嗽最常見的原因，由吸入病毒、細菌、真菌等所引起的肺部發炎。
- 過敏性疾病：過敏性鼻炎、支氣管氣喘等。
- 腫瘤：鼻、咽、氣管、支氣管及肺腫瘤都可能引起咳嗽。
- 刺激性因素：空氣汙染、乾冷空氣、吸菸、呼吸道異物、吸入有毒氣體...等。
- 心血管疾病：充血性心衰竭、肺血管栓塞。
- 其他常有咳嗽症狀的疾病：胃食道逆流、肺結核、氣喘、慢性阻塞性肺疾病…等。
三、咳嗽症狀之照護原則：
- 治療咳嗽最重要的是診斷引起咳嗽的原因而對症下藥，自行服用止咳成藥只能緩解一時症狀，可能會延誤疾病的黃金治療期，請盡早到胸腔內科門診評估。
- 戒菸、遠離二手菸：香菸會直接刺激呼吸道讓咳嗽症狀惡化，尤其有氣喘、慢性阻塞性肺病等呼吸系統疾病者應盡早戒菸。(延伸閱讀：戒菸、氣喘病人之居家照護、慢性阻塞性肺疾病之居家照護)
- 保暖：乾冷空氣刺激容易引發咳嗽，可穿高領衣、圍圍巾、戴上口罩保暖，也可在淋浴時讓熱蒸氣充滿浴室，藉此吸入暖濕水氣，但是要注意空氣流通。
- 多喝水：多喝溫水、溫湯等讓呼吸道黏膜保持濕潤，也可幫助稀釋痰液以便咳出。
- 控制體重：體重減輕能改善氣喘及慢性阻塞性肺病、胃食道逆流導致的咳嗽症狀。(延伸閱讀：理想體重控制)
- 自2019年底新型冠狀病毒(Covid-19)已造成全世界的大流行，主要症狀有咳嗽、痰多、發燒、流鼻水…..等，若有相關症狀請配戴口罩，建議自行做新冠病毒檢測或就醫檢查。(延伸閱讀：COVID-19個人自主健康管理)
參考資料
- 盛望徽 (2020)．流行性感冒之流行病學與臨床表徵．內科學誌，31(1)，3-6。https://doi.org/10.6314/JIMT.202002_31(1).02
- 鄭家馨、李麗君、李慧琦(2022)．嚴重特殊傳染性肺炎:新冠肺炎之居家照護．高雄護理雜誌，39(1)，18-29。 https://doi.org/10.6692/KJN.202204_39(1).0002
- Krüger, K., Holzinger, F., Trauth, J., Koch, M., Heintze, C., & Gehrke-Beck, S. (2022). Chronic Cough. Deutsches Ärzteblatt International, 119(5), 59-65. https://doi.org/10.3238/arztebl.m2021.0396
- Zhang, J., Perret, J. L., Chang, A. B., Idrose, N. S., Bui, D. S., Lowe, A. J., Abramson, M. J., Walters, E. H., Lodge, C. J., & Dharmage, S. C. (2022). Risk factors for chronic cough in adults: A systematic review and meta-analysis. Respirology, 27(1), 36-47. https://doi.org/10.1111/resp.14169
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