一、什麼是高血鉀?

血清鉀離子濃度超過4.7mmol/L(正常為3.4-4.7mmol/L)即可診斷為高血鉀。

 

二、什麼原因可能導致高血鉀?

常見的原因有:攝取過多含鉀的食物、腎功能差者、糖尿病病人、脫水患者、惡性腫瘤接受化學治療導致大量細胞溶解者。

 

三、高血鉀會有那些症狀?

  1. 神經肌肉方面,可能會有麻木、無力及臉、舌、腿、手的感覺異常情形。
  2. 嚴重者可能會有心律不整、心電圖異常、心跳停止出現。
  3. 腎功能不良者,易引起代謝性酸中毒。

有上述症狀並不一定是高血鉀,若您有上述症狀,請至醫院就醫。

 

四、高血鉀之治療:

醫師會協助找出造成高血鉀的原因,並針對造成之原因,使用適當的藥物治療。

 

五、居家自我保健原則:

  1. 避免或減少攝取含鉀高的食物,例如:
    1. 高湯類食物:如菜湯、肉湯、魚湯等。
    2. 蔬果類:芹菜、茼蒿、空心菜、菠菜、莧菜、胡蘿蔔、香菇、馬鈴薯、蕃石榴、硬柿、葡萄、香瓜、香蕉、柑橘、柳橙、葡萄柚。
    3. 高纖維五穀類:如胚芽米、糙米、麥片、玉米等。
    4. 所有奶類及其製品如鮮奶、奶粉、乳酪等。
    5. 乾果和堅果類:如葡萄乾、花生、花生醬、腰果、杏仁果等。
    6. 茶飲類:茶、咖啡、麥茶、運動飲料。
  2. 維持排便通暢,以利鉀的排出。
  3. 鉀易溶於水,蔬菜類先用大量清水煮3-5分鐘撈起後烹煮,另外熬太久的肉湯、煎熬中藥、罐頭內的湯汁宜少食用。
  4. 若你有任何問題或不適,請告知或詢問您的醫護人員。

 

參考資料

  1. 吳紅蓮(2016).血液透析病人控制血鉀的重要性-飲食策略.腎臟與透析,28(4),155-159。doi:10.6340/KD.2016.28(4).01
  2. 楊喻捷、郭嘉文、廖昱凱、張立建、吳家兆(2017).高血鉀的診斷與治療.腎臟與透析,29(1),12-16。doi:10.6340/KD.2017.29(1).03
  3. Sarafidis, P. A., Georgianos, P. I., & Bakris, G. L. (2015). Advances in treatment of hyperkalemia in chronic kidney disease. Expert Opinion on Pharmacotherapy, 16(14), 2205-2215. doi:10.1517/14656566.2015.1083977
  4. Varga, C., Kálmán, Z., Szakáll, A., Drubits, K., Koch, M., Bánhegyi, R., Betlehem, J. (2019). ECG alterations suggestive of hyperkalemia in normokalemic versus hyperkalemic patients. BMC Emergency Medicine,19(1), 33. doi:10.1186/s12873-019-0247-0.
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    Care of Hyperkalemia
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    疾病照護類