【本篇學習重點】
- 胃是人體重要消化器官，可以分泌胃液幫助消化食物。
- 喜歡吃醃漬、加工、燒烤的食物，發生胃癌機率較高。
- 胃癌病人可依個人體力做適當運動，均衡飲食，定期追蹤。
一、什麼是胃癌？
發生在胃部的惡性腫瘤，即稱為胃癌，90-95%是由胃黏膜最內層的細胞發展而來，多為腺癌，少部分為胃腸道間質瘤、鱗狀細胞癌，小細胞癌和平滑肌肉瘤等。胃癌的危險因子有：
發生在胃部的惡性腫瘤，即稱為胃癌，90-95%是由胃黏膜最內層的細胞發展而來，多為腺癌，少部分為胃腸道間質瘤、鱗狀細胞癌，小細胞癌和平滑肌肉瘤等。胃癌的危險因子有：
- 好發於50至70歲。
- 男性罹患率約為女性2倍。
- 飲食習慣喜歡吃醃漬、加工、燒烤的食物，發生機率較高。
- 吸菸者較不吸菸者罹患風險約為5倍。
- 酗酒、罹患幽門螺旋桿菌感染，導致胃黏膜的慢性發炎及萎縮，與胃癌的發生有密切關係。
- 有家族史的人較沒有家族史的人發生機會增加2-3倍。
二、常見的症狀有哪些？
- 因噁心、腹痛、早期飽脹感或吞嚥困難等症狀，攝食量不足導致體重減輕。
- 腹部疼痛情形，初期多位於上腹部，但隨著疾病進展，疼痛可能會更加劇。
- 解黑便、貧血、咖啡狀嘔吐物等出血症狀。
有上述症狀者並不一定就是胃癌，若您有上述症狀，請至胃腸肝膽科門診就醫。
三、常見的檢查有哪些?
- 上腸胃道內視鏡(胃鏡)。
- 上腸胃道攝影。
- 腹部電腦斷層。
- 病理組織切片檢查。
四、常見的治療方式有哪些？
- 手術為優先考慮。
- 化學治療：
是外科手術治療的輔助療法，可以提高手術後的存活率。但在已有轉移、無法將腫瘤切除、或是第四期病人，則為主要治療。 - 放射線治療：屬於輔助療法，通常在手術前後，利用放射線照射腫瘤生長區域，清除看不見、無法割除或是殘留不乾淨的癌細胞，達局部控制的目的。
-
標靶治療：轉移性晚期胃癌病人，經醫師評估合適者可合併化學治療及標靶藥物治療。
五、照護原則：
- 選擇新鮮易消化的食物，攝取均衡營養，避免飲酒、抽菸、油膩及刺激性食物。
- 可依個人體力做適當調整活動，生活規律，睡眠充足，避免緊張，放鬆心情。
- 勿自行服用成藥。
- 定期回門診追蹤。
參考資料
- Haga, Y., Hato, S., Ikenaga, M., Yamamoto, K., Tsuburaya, A., Doi, K., & Takeuchi, H. (2018). Validation of an assessment tool: Estimation of postoperative overall survival for gastric cancer. European Journal of Surgical Oncology, S0748-7983(18), 30010-30016. https://doi.org/10.1016/j.ejso.2018.01.002
- Joshi, S. S., & Badgwell, B. D. (2021). Current treatment and recent progress in gastric cancer. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 71(3), 264-279. https://doi.org/10.3322/caac.21657
- Sung, H., Ferlay, J., Siegel, R. L., Laversanne, M., Soerjomataram, I., Jemal, A., & Bray, F. (2021). Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 71(3), 209-249. https://doi.org/10.3322/caac.21660
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