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【本篇學習重點】

  1. 胃鏡檢查前需禁食至少8小時。
  2. 胃鏡檢查前應先取下假牙。
  3. 胃鏡檢查後須等１小時，先喝少量開水，確定喉頭吞嚥反射已恢復，才能開始進食。
 
一、什麼是胃鏡檢查？
利用電子內視鏡導管送入胃部，將消化道內部影像傳出，顯示在螢幕上，可直接看到食道、胃及十二指腸是否有發炎、潰瘍、出血、腫瘤、瘜肉等不正常病灶，必要時可直接進行病理組織切片取樣，或進行注射、電燒、雷射等治療。而所謂無痛胃鏡，是經由靜脈注射鎮靜安眠藥物，讓受檢者達到鎮靜效果。
 
二、檢查前的準備：
  1. 不可吃任何食物、水及藥物至少8小時。
  2. 醫師向您解釋並填寫「上消化道內視鏡檢查與治療同意書」。
  3. 檢查前先解小便，如有活動假牙需先取下。
  4. 如對藥物過敏、青光眼、心肺病史，或服用抗凝血劑者需事先告知醫師，以免檢查過程中發生藥物過敏與出血風險。
  5. 行自費無痛胃鏡者需於檢查前完成胸部X光與心電圖檢查後，由麻醉科醫生進行麻醉風險評估。
  6. 如您有申請無痛胃鏡的需求，可向您的醫生提出，須經過麻醉醫生評估通過後方能進行，目前無痛胃鏡需自費。
 
三、檢查流程：
  1. 檢查前檢查室人員會給予受檢者Buscopan肌肉注射平滑肌鬆弛劑。
  2. 檢查時會先讓受檢者吞下一口Gascon滴劑，作為消脹氣之用，以減輕腹脹，利於檢查之進行。
  3. 檢查室人員會先在喉嚨噴麻醉劑，請含住1~2分鐘勿吐出。
  4. 檢查時採左側躺姿勢，口含咬嘴器，以避免咬到內視鏡管。
  5. 醫師將胃鏡由受檢者口中慢慢地插入胃部，插管時，請深呼吸放鬆，當管子到達喉嚨時，請依指導作吞嚥動作，過程中有嘔吐感，可作深呼吸減輕不適。
  6. 檢查一般約15~20分鐘，依檢查目的不同而時間略有差異。
     
四、檢查後注意事項：
  1. 檢查後如有腹痛、嘔吐等不適情形，請立即告知醫護人員處理。
  2. 檢查後由醫師評估，若可以進食，請於檢查後一個小時，待喉頭吞嚥反射恢復後再進食(可先試喝一口開水，沒有嗆到或是其它不適，表示喉頭反射已恢復，才可進食)。也可用清水漱口，儘速消除口中麻醉藥。
  3. 檢查後喉頭偶會有疼痛不適，約2~3天即會消失，可以用生理食鹽水或冰水漱口，減輕不適感。
  4. 行無痛胃鏡者，麻醉後五至十分鐘即可清醒，常見反應為頭暈、嗜睡情形。當日不適合開車，及做其他較精細工作。
     
參考資料
  1. 吳麗彬、周繡玲（2020年）．消化系統疾病之護理．劉雪娥總校閱．成人內外科護理（八版，318–319）．華杏。
  2. Early, D. S., Lightdale, J. R., Vargo, J. J., Acosta, R. D., Chandrasekhara, V., Chathadi, K. V., Evans, J. A., Fisher, D. A., Fonkalsrud, L., Hwang, J. H., Khashab, M. A., Muthusamy. V. R., Pasha, S. F., Saltzman, J. R., Shergill, A. K., Cash, B. D., Chair, P. C., & DeWitt, J. M. (2018). Guidelines for sedation and anesthesia in GI endoscopy. Gastrointestinal Endoscopy, 87(2), 327-337. https://doi.org/10.1016/j.gie.2017.07.018
  3. Kamel, Walid & AA, Elbaz. (2020). Sedation for upper gastrointestinal endoscopy, whatever the agents does it matter. International Journal of Anesthesiology & Research, 1-5. http://doi.org/10.19070/2332-2780-SI01001
  4. Min, J, K., Kwak, M. S., Cha, J. M. (2019). Overview of deep learning in gastrointestinal endoscopy. Gut and Liver, 13(4), 388-393. http://doi.org/10.5009/gnl18384
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    英文名稱
    Upper GI Pan-Endoscopy
    分類
    檢查/治療類
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