1. 護理指導
  2. 目錄總覽
  3. 放射線檢查
【本篇學習重點】
  1. 有過敏體質及已懷孕或可能懷孕者，請主動告訴醫護人員。
  2. 請取下飾品、活動假牙等金屬製品，以免影響影像品質。
  3. 檢查中保持姿勢不動，避免照射部位因移動影響診斷。
  4. 若注射對比劑出現過敏或不適反應，請立即告知工作人員。
 
一、什麼是電腦斷層檢查?
利用X光透視身體各部位器官，能顯現精確的影像構造，是一種非侵入性的檢查，可做為疾病診斷及治療之參考。

二、為什麼要做此檢查?
若器官有異常的組織增生，例如：腫瘤，經由影像的差異，可判讀出身體異狀。

三、檢查前要準備什麼?
  1. 由放射線部醫師依據檢查部位及病情需要，決定是否靜脈注射或口服『非離子性對比劑』，以幫助診斷。為了您的安全，有下列狀況者請主動告知醫護人員。
    1. 有過敏體質或對比劑過敏者。
    2. 有心臟血管疾病、糖尿病、氣喘、腎臟功能不良者。
    3. 已懷孕或可能懷孕者。
  2. 請務必依照排定時間準時報到，身體虛弱者，檢查當天務必請家屬或朋友陪同前往。
  3. 經醫師解說後，請詳閱說明書並填妥「電腦斷層檢查同意書」，同意書每一細項皆需勾選完整，以利醫師評估病史和病況。
  4. 檢查時請穿著沒有拉鍊、金屬扣子的衣褲，以免影響影像品質，接受頭部檢查者，請取下髮夾、耳環、眼鏡及活動假牙等金屬製品。
  5. 若做骨盆腔檢查者，因需漲尿，工作人員會事先告訴您勿上廁所；其他部位檢查者，請於檢查前先如廁。
  6. 接受消化道(胃、小腸、大腸)檢查者前6小時不可以吃任何食物、水及藥物；小於1歲者檢查前2~3小時不可以吃任何食物及喝水。
  7. 有糖尿病的人檢查當天早上的降血糖藥物請勿服用，其餘原本正在服用的慢性病藥物可繼續使用。

四、檢查是如何進行的?
  1. 門診受檢者：檢查當日請依檢查單上排定的時間、地點，攜帶健保卡、檢查單及同意書報到，若為自費檢查者，請攜帶身分證明及相關證件。
    1. 醫師評估需注射對比劑者：護理人員為您先置放靜脈注射導管後，再至排定之檢查室外，拿檢查室號碼牌及健保卡，依燈號等候檢查。
    2. 醫師評估不需注射對比劑者，請在檢查室外，拿檢查室號碼牌及健保卡，依燈號等候檢查。
  2. 住院病人需注射對比劑者，護理人員會為您先置放靜脈注射導管，依檢查時間送您到檢查登記櫃檯報到，拿排序號碼牌依燈號等候檢查。
  3. 若為消化道(胃、小腸、大腸)檢查，經醫師評估需搭配口服對比劑者：
    1. 檢查前會先讓您在2小時內喝完含有20cc對比劑之2000cc開水，請保留紙杯勿丟棄，因會視需要再喝300cc開水。
    2. 為使對比劑能完全到達檢查部位，整個檢查加上服藥時間約需3小時，為使影像更清楚，請耐心等候。
  4. 部分胸腔或胃部的檢查，依醫師指示於檢查前可能需要服用300cc~600cc開水，工作人員會協助您完成。
  5. 進入檢查室(圖一)後，工作人員會協助您平躺於檢查檯上，請依指示配合吸氣、閉氣動作，為了使影像清楚，檢查中請保持姿勢不動(圖二)，避免照射部位而影響診斷。
  6. 注射對比劑時會有全身發熱的感覺，這種感覺約3~5分鐘後自然消失，是正常反應。但如有任何疼痛或不適，請立即告知醫護人員處理。
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圖一　電腦斷層檢查室

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圖二　檢查中請保持姿勢不動 
 
五、檢查後該注意什麼?
  1. 門診病人：
    1. 沒有注射對比劑的人，檢查完可立即回家。
    2. 注射對比劑的人，檢查完請在候檢區休息20分鐘，觀察是否有因注射對比劑產生之不適反應，20分鐘後若沒有不適反應，再至注射室拔針後離開。
    3. 若有因注射對比劑產生過敏或不適反應，請立即告知工作人員，由醫師為您評估及處置。
    4. 對比劑可能會依個人體質而有不同的過敏反應如下：
      • 輕微反應：局部蕁麻疹/皮膚癢、局部皮膚紅腫、局部喉嚨癢、鼻塞等症狀。
      • 中度反應：廣泛蕁麻疹/皮膚癢、顏面/喉頭水腫、喉嚨緊或沙啞、支氣管痙攣等症狀。
      • 嚴重反應：廣泛水腫或顏面水腫合併呼吸困難、廣泛紅斑合併低血壓、喉部水腫合併喘鳴或缺氧、過敏性休克(低血壓及心博過速)等嚴重症狀。
  2. 住院病人：由工作人員護送回病房休息。
  3. 檢查後即可進行一般日常活動及進食。
  4. 若無飲水限制者，注射顯影劑後請大量飲水，建議4小時內飲水1000cc，一日總量2500cc，以加速對比劑隨尿液排出體外。
  5. 此項檢查雖是以X光照射，但只有在檢查時會對受檢者產生輻射，檢查結束不會釋放輻射源影響周遭的人。
 
參考資料
  1. Seeram, E. (2022). Computed tomography: Physical principles, patient care, clinical applications, and quality control (5th ed.). Elsevier Health Sciences.
  2. Shankar, T., Vempalli, N., Sasidharan, P., Sireesha, K., Ameena, S., Paul, A., Tejpal, P., Lalotra, D.K., & Mahalle, A.S. (2025). Role of contrast enhanced computed tomography abdomen in the evaluation of elderly patients presenting to the emergency with acute abdomen- prospective observational study. International Journal of Emergency Medicine, 18, 135, 1-6. https://doi.org/10.1186/s12245-025-00950-z
  3. Zadek, F., Berta, L., Zorzi, G.,  Ubiali, S., Bonaiti, A., Tundo, G., Brunoni, B., Marrazzo, F., Giudici, R., Rossi, A., Rizzetto, F., Bernasconi, D.P., Vanzulli, A., Colombo, P.E., Fumagalli, R., Torresin, A. & Langer, T. (2024). Quantitative computed tomography and response to pronation in COVID-19 ARDS. Respiratory Care, 69(11), 1380-1391. https://doi.org/10.4187/respcare.11625
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    英文名稱
    Computed Tomography
    分類
    檢查/治療類
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