一、什麼是熱射頻腫瘤滅除術:

在超音波或電腦斷層指引下,將治療探針穿過皮膚,從體外插入腫瘤組織,將電流自探頭導引入腫瘤組織,經摩擦後產生熱能,使治療目標區內之腫瘤細胞凝固壞死,是一種針對局部肝腫瘤低度侵入性的治療。

 

二、治療前準備:

  1. 抽血檢驗血液常規及凝血功能。
  2. 經醫師解釋治療目的、過程及時間,並告知治療後注意事項、常見的不適症狀後,填寫治療同意書。
  3. 不需特別禁食(如特殊情況而需禁食,會另行通知)。
  4. 置入靜脈留置針滴注靜脈輸液。
  5. 治療前會依病人狀況給予止痛藥物。
  6. 依個人病況不同,治療時間從定位到治療結束約30~60分鐘,出發至檢查室前需排空膀胱。

 

三、治療後注意事項:

  1. 返室後需平躺或側躺至少4小時,砂袋加壓2小時,穿刺部位要保持平直勿彎曲。
  2. 護理人員會持續測量生命徵象(檢查後2小時內每15分鐘測量一次,檢查後2~4小時每30分鐘一次),以評估有無出血徵象。
  3. 觀察穿刺部位敷料有無滲血(少量傷口滲血是正常的,若發現有出血不止情形時,應立即通知醫護人員處理)。
  4. 治療後若無其他限制即可喝水或進食,但治療後平躺期間,進食需小心以避免嗆到,若治療後不宜進食,會另行通知。
  5. 保持傷口乾燥,24小時後可移除紗布,並觀察傷口情形。
  6. 檢查後常見合併症為:噁心、嘔吐、發燒、局部疼痛、局部出血或血腫、輕微肝功能異常等,一般在短期內恢復。但若不適症狀持續加劇,應告知醫護人員。

 

四、出院須知:

  1. 保持穿刺傷口清潔乾燥。
  2. 飲食:均衡飲食,採新鮮、清淡、高纖食物為原則,禁飲酒。
  3. 休息與活動:規律生活、不熬夜,保持充足睡眠,依個人體力作適度活動。
  4. 不亂服成藥、偏方草藥,以免增加肝臟負擔。
  5. 定期返診追蹤。
  6. 如有高燒不退、腹部劇痛、傷口出血等異常狀況時應立即就醫。

 

參考資料

  1. Bertacco, A., D'Amico, F., Romano, M., Finotti, M., Vitale, A., Cillo, U. (2017). Liver radiofrequency ablation as emergency treatment for a ruptured hepatocellular carcinoma: A case report. Journal of Medical Case Reports, 11(1), 54. doi:10.1186/s13256-017-1199-1.
  2. Chen, H. L., Ho, C. H., Chou, C. L., Cheng, L. C., Lin, L. C., Que, J., ... & Tian, Y. F. (2016). Colorectal cancer with resectable liver metastases: Surgical resection, radiofrequency ablation, or stereo-tactic body radiotherapy: Clinical outcomes of different treatment modalities. 中華民國大腸直腸外科醫學會雜誌, 27(4), 169-178. doi:10.6312/SCRSTW.2016.27(4).10514
  3. Hsu, J.C., Tsai, H.L., Lin, Y.L., Chang, R.Y., (2018). Acute pericarditis following treatment of a metastatic liver tumor with radiofrequency ablation: a case report. BMC Cardiovascular Disorders,18(1), 200. doi:10.1186/s12872-018-0937-7.
  4. Hua, Y.Q., Wang, P., Zhu, X.Y., Shen, Y.H., Wang, K., Shi, W.D., Lin, J.H., Meng ZQ, ... & Chen,H.(2017). Radiofrequency ablation for hepatic oligometastatic pancreatic cancer: An analysis of safety and efficacy. Pancreatology, 17(6), 967-973. doi:10.1016/j.pan.2017.08.072.
    準備好了嗎?讓我們來牛刀小試一下。
    請您試著回答下列問題:
    請您填答護理指導的滿意度
    請登入後才可以評分
    位置
    英文名稱
    Care of pre and post Radiofrequency Tumor Ablation
    分類
    檢查/治療類