【本篇學習重點】
- 幽門螺旋桿菌感染、壓力大、肥胖、吸菸及刺激性食物，是常見導因。
- 常有胸口灼熱感、胸痛、噁心反胃、胃酸逆流感、起床咳嗽聲音沙啞等症狀。
- 少量多餐、定時定量，飯後2小時內避免躺下休息可預防胃食道逆流發生。
一、什麼是胃食道逆流？
消化系統中最常見的疾病之一，因胃酸或胃中的內容物逆流至食道，造成食道黏膜發炎而引起多種不適的症狀。幽門螺旋桿菌感染、賁門(食道與胃的交接處)鬆弛、壓力大、肥胖、吸菸及刺激性食物，是引起胃食道逆流的可能原因。
消化系統中最常見的疾病之一，因胃酸或胃中的內容物逆流至食道，造成食道黏膜發炎而引起多種不適的症狀。幽門螺旋桿菌感染、賁門(食道與胃的交接處)鬆弛、壓力大、肥胖、吸菸及刺激性食物，是引起胃食道逆流的可能原因。
二、胃食道逆流的症狀：
- 胸口灼熱感、胸痛。
- 噁心反胃、胃酸逆流感。
- 吞嚥困難或疼痛。
- 起床咳嗽、聲音沙啞。
嚴重時，可能有下列併發症：
- 喉嚨痛、喉炎(因逆流的胃酸不斷向上刺激到喉嚨)。
- 氣喘、肺炎(在睡眠時消化液、胃液不小心吸入肺中)。
- 食道狹窄(食道不斷被胃酸侵蝕產生疤痕組織導致食道逐漸狹窄)。
有以上症狀並不一定為胃食道逆流，若您有上述症狀建議儘快至胃腸肝膽科門診就醫。
三、常見的治療方式有哪些?
- 制酸劑：中和胃酸以降低對食道的刺激性。
- 胃酸抑制劑：抑制胃酸分泌。
- 促胃腸蠕動劑：增加下食道括約肌的收縮及促進胃的排空，應於飯前服用。
四、照護原則：
- 飲食習慣
- 少量多餐、定時定量、細嚼慢嚥，吃飯時避免喝大量的水。
- 避免刺激胃酸分泌的食物(如：茶、咖啡、巧克力、可樂、柳丁、鳳梨)。
- 少吃油炸、高脂肪、過熱、過辣等刺激性食物。
- 飯後2小時內避免躺下休息。
- 生活習慣
- 減輕腹部壓力，避免舉重物、穿緊身衣物或束腹、皮帶。
- 睡前2小時盡量避免吃東西，睡覺時可將頭部抬高或左 側臥以減少逆流、噁心、嘔吐感發生。
- 避免抽菸、喝酒。
- 體重過重者建議減重。
參考資料
- Abdallah, J., George, N., Yamasaki, T., Ganocy, S., & Fass, R. (2018). Most patients with gastroesophageal reflux disease who failed proton pump inhibitor therapy also have functional esophageal disorders. Clinical Gastroenterology and Hepatology. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2018.06.018
- Patel, A., & Yadlapati, R. (2021). Diagnosis and Management of Refractory Gastroesophageal Reflux Disease. Gastroenterology & hepatology, 17(7), 305-315. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34602892/
- Ratcliffe, E. G., & Jankowski, J. A. (2019). Gastroesophageal reflux disease and barrett esophagus: An overview of evidence-based guidelines. Polish Archives of Internal Medicine, 129(7-8), 516‐525. https://doi.org/10.20452/pamw.14828
- Richter, J. E., & Rubenstein, J. H. (2018). Presentation and epidemiology of gastroesophageal reflux disease. Gastroenterology, 154(2), 267‐276. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2017.07.045
- Sandhu, D. S., & Fass, R. (2018). Current trends in the management of gastroesophageal reflux disease. Gut Liver, 12(1), 7‐16. https://doi.org/10.5009/gnl16615
- Yadlapati, R., & Pandolfino, J. E. (2020). Personalized approach in the work-up and management of gastroesophageal reflux disease. Gastrointestinal Endoscopy Clinics of North America, 30(2), 227-238. https://doi.org/10.1016/j.giec.2019.12.002
準備好了嗎?讓我們來牛刀小試一下
請您試著回答下列問題：
請您填答護理指導的滿意度
請登入後才可以評分
- 位置
-
- 英文名稱
- Care of Patients with Gastroesophageal Reflux Disorder
- 分類
- 疾病照護類
臺北榮民總醫院
11217臺北市北投區石牌路二段201號 
(02)2871-2121
人工預約掛號電話：02-28712151
語音預約掛號電話：02-28732151
提醒您
- 吸菸、嚼檳榔會導致口腔癌，肥胖會增加乳癌及大腸癌之罹患風險，請控制體重並遠離菸及檳榔。
- 本網站所提供之資訊不能取代醫師之治療及醫師與病人之關係。
臺北榮民總醫院護理部 著作權所有