一、什麼是胃食道逆流？
消化系統中最常見的疾病之一，因胃酸或胃中的內容物逆流至食道，造成食道黏膜發炎而引起多種不適的症狀。幽門螺旋桿菌感染、賁門(食道與胃的交接處)鬆弛、壓力大、及代謝症候群是引起胃食道逆流的可能原因。
 
二、胃食道逆流的症狀：
  1. 胸口灼熱感、心窩痛、胸痛、心窩後側的一種燒灼感，會有往上蔓延的感覺。
  2. 胃酸逆流感。
  3. 吞嚥困難或疼痛。
  4. 脹氣、反胃、噁心、嘔吐、打嗝。
  5. 因上述症狀引起之睡眠障礙。　
嚴重時，可能有下列併發症：
  1. 喉嚨痛、喉炎(因逆流的胃酸不斷向上刺激到喉嚨)。
  2. 氣喘、肺炎(在睡眠時消化液、胃液不小心吸入肺中)。
  3. 食道狹窄(食道不斷被胃酸侵蝕產生疤痕組織導致食道逐漸狹窄)。
有以上症狀並不一定為胃食道逆流，若您有上述症狀建議儘快至胃腸肝膽科門診就醫。
 
三、胃食道逆流的藥物治療：
  1. 制酸劑：中和胃酸以降低對食道的刺激性。
  2. 胃酸抑制劑：抑制胃酸分泌，分為兩個種類：
    1.  氫離子幫浦抑制劑: 效果最好、最持續且副作用最少的胃酸分泌抑制劑。
    2. 組織胺受體拮抗劑：抑制組織胺作用於胃壁細胞來減少胃酸分泌。
  3. 促胃腸蠕動劑：促胃排空，增加下食道括約肌的收縮及促進胃的排空。
 
四、居家自我保健原則
  1. 飲食習慣
    1. 少量多餐、定時定量、細嚼慢嚥，吃飯時避免喝大量的水。
    2. 避免空腹進食太酸的食物及水果(如柳橙汁、檸檬汁、葡萄柚汁等)。
    3. 少吃油炸、高脂肪、過熱、過辣等刺激性食物。
    4. 避免抽菸、喝酒、濃茶咖啡或碳酸飲料。
    5. 飯後避免立刻躺下休息。
  2. 生活習慣
    1. 減輕腹部壓力，勿穿緊身衣物或束腹、皮帶。
    2. 睡前2小時盡量避免吃東西，可預防逆流發生。
    3. 睡覺時可將頭部抬高或左側臥以減少逆流、噁心、嘔吐感發生。
    4. 體重過重者建議減重。
 
參考資料
  1. Abdallah, J., George, N., Yamasaki, T., Ganocy, S., & Fass, R. (2018). Most patients with gastroesophageal reflux disease who failed proton pump inhibitor therapy also have functional esophageal disorders. Clinical Gastroenterology and Hepatology. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2018.06.018 
  2. Ratcliffe, E. G., & Jankowski, J. A. (2019). Gastroesophageal reflux disease and barrett esophagus: An overview of evidence-based guidelines. Polish Archives of Internal Medicine, 129(7-8), 516‐525. https://doi.org/10.20452/pamw.14828
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  4. Sandhu, D. S., & Fass, R. (2018). Current trends in the management of gastroesophageal reflux disease. Gut Liver, 12(1), 7‐16. https://doi.org/10.5009/gnl16615
  5. Yadlapati, R., Dakhoul, L., Pandolfino, J. E., & Keswani, R. N. (2017). The quality of care for gastroesophageal reflux disease. Digestive Diseases and Sciences, 62(3), 569–576. https://doi.org/10.1007/s10620-016-4409-6
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    位置
    英文名稱
    Care of Patients with Gastroesophageal Reflux Disorder
    分類
    自我照護/居家照護類
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