胃食道逆流之照護

【本篇學習重點】

一、什麼是胃食道逆流？

胃內容物，如：胃酸、食物、膽汁逆流至食道、喉嚨，而引起的不適症狀。常見原因有賁門(食道與胃的交接處)鬆弛、壓力大、肥胖、吸菸及刺激性食物。

二、胃食道逆流有哪些症狀？

有以上症狀並不一定為胃食道逆流，若您有上述症狀建議儘快至胃腸肝膽科門診就醫。

三、胃食道逆流要怎麼治療？

改變飲食及生活習慣。
藥物治療：
1. 胃酸抑制劑：減少胃酸分泌，如Pariet百抑潰腸溶錠、Pantoloc治潰樂腸溶膜衣錠、Takepron OD泰克胃通口溶錠及Famotidine發馬。
2. 制酸劑：中和胃酸，如MgO氧化鎂錠。
3. 促胃腸蠕動劑：幫助胃排空，如Primperan腹寧朗。
手術治療。（延伸閱讀：胃食道逆流病人手術照護）

四、我該怎麼照顧胃食道逆流病人？

飲食習慣
1. 少量多餐、定時定量、細嚼慢嚥，吃飯時避免喝大量的水或湯。
2. 避免茶、咖啡、巧克力、汽水、高糖分、高油脂、過辣、過酸等刺激性食物。
3. 飯後2小時內避免躺下。
生活習慣
1. 避免舉重物、穿緊身衣物或束腹、皮帶以減輕腹部壓力。
2. 睡前2小時避免吃東西，睡覺時可將頭部墊高或左側臥以減少逆流、噁心、嘔吐感發生。
3. 避免抽菸、喝酒。
4. 體重過重者建議減重。（延伸閱讀：理想體重控制）
5. 作息規律、放鬆心情。

參考資料

Chen, J., Zhang, J., Ma, X., Ren, Y., Tang, Y., Zhang, Z., Ye, W., Zhang, X., Lin, Z., Wang, L., & Li, Z. (2023). Causal relationship between helicobacter pylori antibodies and gastroesophageal reflux disease (GERD): A mendelian study. PLOS ONE, 18(12), e0294771. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0294771
Katz, P. O., Dunbar, K. B., Schnoll-Sussman, F. H., Greer, K. B., Yadlapati, R., & Spechler, S. J. (2022). ACG clinical guideline for the diagnosis and management of gastroesophageal reflux disease. The American Journal of Gastroenterology, 117(1), 27-56. https://doi.org/10.14309/ajg.0000000000001538
Patel, A., & Yadlapati, R. (2021). Diagnosis and Management of Refractory Gastroesophageal Reflux Disease. Gastroenterology & hepatology, 17(7), 305-315. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34602892/
Yadlapati, R., & Pandolfino, J. E. (2020). Personalized approach in the work-up and management of gastroesophageal reflux disease. Gastrointestinal Endoscopy Clinics of North America, 30(2), 227-238. https://doi.org/10.1016/j.giec.2019.12.002

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Care of Patients with Gastroesophageal Reflux Disorder

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疾病照護類

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