【本篇學習重點】

  1. 幽門螺旋桿菌感染、壓力大、肥胖、吸菸及刺激性食物,是常見導因。
  2. 常有胸口灼熱感、胸痛、噁心反胃、胃酸逆流感、起床咳嗽聲音沙啞等症狀。
  3. 少量多餐、定時定量,飯後2小時內避免躺下休息可預防胃食道逆流發生。
 
一、什麼是胃食道逆流?
消化系統中最常見的疾病之一,因胃酸或胃中的內容物逆流至食道,造成食道黏膜發炎而引起多種不適的症狀。幽門螺旋桿菌感染、賁門(食道與胃的交接處)鬆弛、壓力大、肥胖、吸菸及刺激性食物,是引起胃食道逆流的可能原因。
 
二、胃食道逆流的症狀:
  1. 胸口灼熱感、胸痛。
  2. 噁心反胃、胃酸逆流感。
  3. 吞嚥困難或疼痛。
  4. 起床咳嗽、聲音沙啞。 
嚴重時,可能有下列併發症:
  1. 喉嚨痛、喉炎(因逆流的胃酸不斷向上刺激到喉嚨)。
  2. 氣喘、肺炎(在睡眠時消化液、胃液不小心吸入肺中)。
  3. 食道狹窄(食道不斷被胃酸侵蝕產生疤痕組織導致食道逐漸狹窄)。
有以上症狀並不一定為胃食道逆流,若您有上述症狀建議儘快至胃腸肝膽科門診就醫。
 
三、常見的治療方式有哪些?
  1. 制酸劑:中和胃酸以降低對食道的刺激性。
  2. 胃酸抑制劑:抑制胃酸分泌。
  3. 促胃腸蠕動劑:增加下食道括約肌的收縮及促進胃的排空,應於飯前服用。
 
四、照護原則:
  1. 飲食習慣
    1. 少量多餐、定時定量、細嚼慢嚥,吃飯時避免喝大量的水。
    2. 避免刺激胃酸分泌的食物(如:茶、咖啡、巧克力、可樂、柳丁、鳳梨)。
    3. 少吃油炸、高脂肪、過熱、過辣等刺激性食物。
    4. 飯後2小時內避免躺下休息。
  2. 生活習慣
    1. 減輕腹部壓力,避免舉重物、穿緊身衣物或束腹、皮帶。
    2. 睡前2小時盡量避免吃東西,睡覺時可將頭部抬高或左  側臥以減少逆流、噁心、嘔吐感發生。
    3. 避免抽菸、喝酒。
    4. 體重過重者建議減重。
 
參考資料
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  2. Patel, A., & Yadlapati, R. (2021). Diagnosis and Management of Refractory Gastroesophageal Reflux Disease. Gastroenterology & hepatology, 17(7), 305-315. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34602892/
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    Care of Patients with Gastroesophageal Reflux Disorder
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    疾病照護類