【本篇學習重點】
- 胰臟受到本身分泌的酵素所消化，而引起急性發炎。
- 胰臟炎發生時，會有劇烈上腹痛，有時會輻射到背部。
- 急性胰臟炎的治療方式包括禁食、靜脈輸液注射。
一、什麼是急性胰臟炎?
急性胰臟炎是指胰臟因為被自身分泌的消化酵素「消化」，而引起的急性發炎。可能會造成急性胰臟炎的危險因子有：
急性胰臟炎是指胰臟因為被自身分泌的消化酵素「消化」，而引起的急性發炎。可能會造成急性胰臟炎的危險因子有：
- 膽結石。
- 酗酒(過量飲酒)。
- 代謝異常：例如高血脂症、副甲狀腺機能亢進、高血鈣。
- 藥物造成的副作用例如：磺胺類藥物、口服避孕藥、四環黴素等。
- 病毒性感染、自體免疫疾病及外傷引起胰臟受損等。
二、急性胰臟炎有哪些症狀?
- 急性上腹劇痛，會反射至背部。
- 持續嘔吐。
- 腹脹。
- 發燒。
- 休克。
有上述症狀並不一定是急性胰臟炎，若您有上述症狀，請至胃腸肝膽科門診就醫。
三、急性胰臟炎常見的檢查有哪些?
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血液檢驗血清胰澱粉酶及胰脂肪酶等，用來評估是否有胰臟發炎。
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腹部超音波。（延伸閱讀：腹部超音波檢查）
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腹部電腦斷層。(延伸閱讀：電腦斷層檢查）
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核磁共振胰膽管攝影。（延伸閱讀：磁振造影檢查）
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逆行性內視鏡膽胰管攝影術。（延伸閱讀：逆行性膽胰管攝影術及取石術）
四、急性胰臟炎要怎麼治療?
- 治療初期通常不可以吃任何食物、水，避免刺激胰臟；必要時依照醫師評估放置鼻胃管，引流抽空胃裡的內容物，以減少胰臟受刺激。
- 會給予靜脈點滴輸液，以維持體液及電解質平衡；何時可以開始進食時間及進食方式，須由醫師評估病人狀況決定。
- 經醫師評估需要時使用止痛劑、抗生素等。
- 經醫師評估需要時會診外科，進行手術治療。
五、得到急性胰臟炎了，要怎麼照顧自己?
- 飲食：
- 食用低脂肪少油的食物。
- 不可以暴飲暴食(在短時間內吃很多東西)，絕對避免飲酒及刺激性食物。
- 休閒與活動：
- 維持規律生活與充足睡眠，避免過度緊張，保持心情放鬆。
- 日常活動可依個人體力做適度調整，避免過度勞累。
- 按醫師指示用藥，不可以自行服用成藥。
- 定期回門診追蹤，如果合併膽結石，需繼續追蹤處理。
- 如果出現劇烈腹痛、嘔吐、發燒等症狀，應立即就醫。
參考資料
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Arvanitakis, M., Ockenga, J., Bezmarevic, M., Gianotti, L., Krznarić, Ž., Lobo, D. N., Löser, C., Madl, C., Meier, R., Phillips, M., Rasmussen, H. H., Van Hooft, J. E., & Bischoff, S. C. (2024). ESPEN practical guideline on clinical nutrition in acute and chronic pancreatitis. Clinical Nutrition, 43(2), 395-412. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2023.12.019
- Li, X. W., Wang, C. H., Dai, J. W., Tsao, S. H., Wang, P. H., Tai, C. C., Chien, R. N., Shao, S. C., & Lai, E. C. (2023). Comparison of clinical outcomes between aggressive and non-aggressive intravenous hydration for acute pancreatitis: A systematic review and meta-analysis. Critical Care, 27(1), 122. https://doi.org/10.1186/s13054-023-04401-0
- Sindato, E. M. (2025). Acute pancreatitis: A narrative review. Cureus, 17(12), e99233. https://doi.org/10.7759/cureus.99233
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