【本篇學習重點】
- 胰臟受到本身分泌的酵素所消化，而引起急性發炎。
- 胰臟炎發生時，會有劇烈上腹痛，有時會輻射到背部。
- 急性胰臟炎的治療方式包括禁食、靜脈輸液注射。
一、什麼是急性胰臟炎？
急性胰臟炎是指胰臟受到本身分泌的酵素所消化，而引起急性發炎的現象。可能會造成急性胰臟炎的危險因子有：
急性胰臟炎是指胰臟受到本身分泌的酵素所消化，而引起急性發炎的現象。可能會造成急性胰臟炎的危險因子有：
- 膽結石。
- 酗酒。
- 代謝異常：高血脂症、副甲狀腺機能亢進、高血鈣。
- 藥物造成的副作用如：磺胺類藥物、口服避孕藥、四環黴素等。
- 病毒性感染、自體免疫疾病及外傷引起胰臟受損等。
二、急性胰臟炎有哪些症狀？
- 急性上腹劇痛，會反射至背部。
- 持續嘔吐。
- 腹脹。
- 發燒。
- 休克。
有上述症狀並不一定是急性胰臟炎，若您有上述症狀，請至胃腸肝膽科門診就醫。
三、急性胰臟炎常見的檢查有哪些?
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血液檢驗血清胰澱粉酶及胰脂肪酶等。
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腹部超音波（延伸閱讀：腹部超音波檢查）。
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腹部電腦斷層（延伸閱讀：電腦斷層檢查）。
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核磁共振胰膽管攝影（延伸閱讀：磁振造影檢查）。
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逆行性內視鏡膽胰管攝影術（延伸閱讀：逆行性膽胰管攝影術及取石術）。
四、急性胰臟炎要怎麼治療？
- 不可以吃任何食物、水，經醫師評估需要時放置鼻胃管抽空胃液，以減少胰臟受刺激。
- 給予靜脈點滴注射，以維持體液及電解質平衡；開始進食時間及進食方式由醫師評估病人狀況決定。
- 經醫師評估需要時使用止痛劑、抗生素等。
- 經醫師評估需要時會診外科，進行手術治療。
五、得到急性胰臟炎了，要怎麼照顧自己？
- 飲食：
- 食用低脂肪少油的食物。
- 不可以暴飲暴食，絕對避免飲酒及刺激性食物。
- 休閒與活動：
- 生活規律，睡眠充足，避免緊張，放鬆心情。
- 正常活動，依個人體力做適當之調整。
- 按醫師指示用藥，不可以自行服用成藥。
- 定期回門診追蹤，若有膽結石，需繼續追蹤處理。
- 若有劇烈腹痛、嘔吐、發燒等症狀，應立即就醫。
參考資料
- Beyer, G., Hoffmeister, A., Lorenz, P., Lynen, P., Lerch, M. M., & Mayerle, J. (2022). Clinical practice guideline-acute and chronic pancreatitis. Deutsches Ärzteblatt International, 119(29), 495-501. https://doi.org/10.3238/arztebl.m2022.0223
- Li, X. W., Wang, C. H., Dai, J. W., Tsao, S. H., Wang, P. H., Tai, C. C., Chien, R. N., Shao, S. C., & Lai, E. C. (2023). Comparison of clinical outcomes between aggressive and non-aggressive intravenous hydration for acute pancreatitis: A systematic review and meta-analysis. Critical Care, 27(1), 122. https://doi.org/10.1186/s13054-023-04401-0
- Mederos, M. A., Reber, H. A., & Girgis, M. D. (2021). Acute pancreatitis: A review. The Journal of the American Medical Association, 325(4), 382-390. https://doi.org/10.1001/jama.2020.20317
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