肝臟切片檢查

【本篇學習重點】

一、什麼是肝臟切片檢查？

以超音波定位，用探針經由皮膚穿刺到肝臟並取出少量肝組織細胞進行化驗。

二、為什麼要做此檢查?

可做為診斷肝臟疾病（如：肝炎、肝硬化、原發性及轉移性肝癌或藥物導致之肝臟實質病變等）的方法之一。（延伸閱讀：肝癌之照護）

三、檢查前要準備什麼?

護理師會協助您檢查前抽血檢驗血小板及凝血功能。
如有服用抗凝血劑（一種可以延長血液凝固時間，降低血液中血塊形成的藥物），需依醫師指示停藥，停藥天數由醫師評估，如您尚未停用藥物，請主動告知醫師。（延伸閱讀：服用抗凝血劑之居家照護）
醫師向您說明檢查目的、過程及可能發生的合併症後，填寫肝臟切片檢查同意書。
檢查前需禁食 6～8小時，不可進食、飲水及服用藥物。
護理師會協助您注射靜脈點滴。
請您於送檢查前先解小便，排空膀胱。

四、檢查是如何進行的?

五、檢查後該注意什麼?

返室後，視情況採平躺或側躺，以砂袋直接加壓於穿刺部位6小時及絕對臥床6小時。
護理師會密切觀察血壓、脈搏及呼吸變化。
保持傷口乾燥，24小時後護理師會協助取下您傷口敷料，並觀察傷口癒合情形。
完成檢查返室後即可進食（原本不可進食者除外）。
檢查後如您有出現冒冷汗、頭暈、心跳加快、上腹痛及發燒等現象，請立即告知醫護人員協助處理。
出院須知：
1. 可正常飲食。
2. 切片後一週內需避免做增加胸腹壓的動作，如彎腰舉重物、用力解便、劇烈運動等。
3. 返家後請您注意穿刺傷口的變化，若有硬塊、發紅、分泌物等情形，需再返診。

參考資料

林冠宏、陳杰（2023）．非酒精性脂肪肝疾病與代謝異常．臨床醫學月刊，91(2)，126 - 133。http://doi.org/10.6666/ClinMed.202302_91(2).0021
Chowdhury, A. B., & Mehta, K. J. (2023). Liver biopsy for assessment of chronic liver diseases: A synopsis. Clinical and Experimental Medicine, 23(2), 273-285. https://doi.org/10.1007/s10238-022-00799-z
Giri, S., Agrawal, D., Gopan, A., Varghese, J., & Tripathy, T. (2023). Diagnostic outcome and safety of plugged liver biopsy in high-risk patients: A systematic review and meta-analysis. Acta Radiologica , 64(5), 1775-1782. https://doi.org/10.1177/02841851231151513
Thomaides-Brears, H. B., Alkhouri, N., Allende, D., Harisinghani, M., Noureddin, M., Reau, N. S., French, M., Pantoja, C., Mouchti, S., & Cryer, D. R. H. (2022). Incidence of complications from percutaneous biopsy in chronic liver disease: A systematic review and meta-analysis. Digestive Diseases and Sciences, 67(7), 3366-3394. https://doi.org/10.1007/s10620-021-07089-w

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