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【本篇學習重點】
  1. 肝臟切片檢查可做為診斷肝臟疾病的方法之一。
  2. 檢查前，如有服用抗凝劑應主動告知醫師評估。
  3. 檢查後，穿刺部位需砂袋加壓6小時且絕對臥床6小時。
 
一、什麼是肝臟切片檢查？
在超音波的導引下定位，用探針經由皮膚穿刺到肝臟並取出少量肝組織細胞進行化驗。

二、為什麼要做此檢查?
可做為診斷肝臟疾病（如：肝炎、肝硬化、肝癌或藥物導致之肝臟實質病變）的方法之一。
 
三、檢查前要準備什麼?
  1. 護理師會協助您檢查前抽血檢驗血小板及凝血功能。
  2. 如有服用抗凝血劑(一種可以延長血液凝固時間，降低血液中血塊形成的藥物)，需依醫師指示停藥5~7天，如您尚未停用藥物，請主動告知醫師。
  3. 醫師向您說明檢查目的、過程及可能發生的合併症後，填寫檢查同意書。
  4. 檢查前至少6～8小時禁食，除經醫師評估指示服用的藥物外，不可進食、飲水及藥物。
  5. 護理師會協助您注射靜脈點滴。
  6. 請您於送檢查前先解小便，排空膀胱。
 
四、檢查是如何進行的?
  1. 醫生會請您平躺或側臥側躺，露出腹部穿刺部位。
  2. 醫生會使用超音波選擇合適的穿刺部位進行定位與消毒，並請您配合醫師指示做吸氣、吐氣、閉氣的動作。
  3. 醫生會在超音波導引下用探針穿刺肝臟。過程中不可隨意移動身體，避免探針傷及內臟，檢查時若有任何不適，請告訴醫師。
  4. 切片完畢後，醫生會協助您使用砂袋加壓穿刺部位止血。
 
五、檢查後該注意什麼?
  1. 返室後，視情況採平躺或側臥，以砂袋直接加壓於穿刺部位6小時及絕對臥床6小時。
  2. 護理師會密切觀察血壓、脈搏及呼吸變化。
  3. 保持傷口乾燥，24小時後護理師會協助取下您傷口敷料，並觀察傷口癒合情形。
  4. 完成檢查返室後即可進食(原本不可進食者除外)。
  5. 檢查後如您有出現冒冷汗、頭暈、心跳加快、上腹痛及發燒等現象，請立即告知醫護人員協助處理。
  6. 出院須知：
    1. 可正常飲食。
    2. 穿刺後一週內需避免做增加胸腹壓的動作，如彎腰舉重物、用力解便、劇烈運動等。
    3. 返家後請您注意穿刺傷口的變化，若有硬塊、發紅、分泌物等情形，需再返診。
 
參考資料 
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  2. Khalifa, A., & Rockey, Don C. (2020). The utility of liver biopsy in 2020. Current Opinion in Gastroenterology, 36(3), 184-191. http://doi.org/10.1097/MOG.0000000000000621
  3. Neuberger, J., Patel, J., Caldwell, H., Davies, S., Hebditch, V., Hollywood, C., Hubscher, S., Karkhanis, S., Lester, W., Roslund, N., West, R., Wyatt, J. I., & Heydtmann, M. (2020). Guidelines on the use of liver biopsy in clinical practice from the British society of gastroenterology, the royal college of radiologists and the royal college of pathology. Gut, 69(8), 1382-1403. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2020-321299
  4. Shah, A.R., Al-Hanayneh, M., Chowdhry, M., Bilal, M., & Singh, S. (2019). Endoscopic ultrasound guided liver biopsy for parenchymal liver disease. World Journal of Hepatology, 11(4), 335-343. http://doi.org/10.4254/wjh.v11.i4.335
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    英文名稱
    Liver Biopsy
    分類
    檢查/治療類
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