【本篇學習重點】

1. 若服用抗凝血劑，治療前需依醫師指示停藥數日。
2. 治療後避免酒精、咖啡、堅硬粗糙及辛辣刺激性的食物。
3. 治療後若有吐血、解血便或劇烈腹痛等症狀時，應立即就醫。

二、為什麼要做經內視鏡黏膜下層剝離術?

1. 若有服用阿斯匹靈或其他抗凝血劑，須依醫師指示停藥數日。術後恢復藥物服用的時間需詢問醫師。
2. 護理人員會協助您抽血檢驗血液常規及凝血功能，並置入靜脈點滴留置針。
3. 做心電圖及胸部X光檢查，並進行麻醉諮詢填妥麻醉同意書。
4. 此治療費用不在健保給付內，需填寫治療及自費同意書。
5.  若是切除食道腫瘤治療，過程中需置入氣管內管，治療前需填寫置入氣管內管處置同意書。
6. 治療前一日午夜後不可吃任何食物、水及藥物，如果是下腸胃道治療則需於檢查前兩天開始腸道準備，如：低渣、清流質飲食及喝瀉劑等。前往治療前須先解小便及取下活動假牙。

四、治療是如何進行的？

參考資料

1. Abe, S., Wu, S., Ego, M., Takamaru, H., Sekiguchi, M., Yamada, M., Nonaka, S., Sakamoto, T., Suzuki, H., Yoshinaga, S., Matsuda, T., Oda, I., & Saito, Y. (2020). Efficacy of current traction techniques for endoscopic submucosal dissection. Gut and Liver, 14(6), 673–684. https://doi.org/10.5009/gnl19266
2. Ishihara, R., Arima, M., Iizuka, T., Oyama, T., Katada, C., Kato, M., Goda, K., Goto, O., Tanaka, K., Yano, T., Yoshinaga, S., Muto, M., Kawakubo, H., Fujishiro, M., Yoshida, M., Fujimoto, K., Tajiri, H., & Inoue, H (2020). Endoscopic submucosal dissection/endoscopic mucosal resection guidelines for esophageal cancer. Digestive Endoscopy, 32(4), 452-493. https://doi.org/10.1111/den.13654
3. Tanaka, S., Kashida, H., Saito, Y., Yahagi, N., Yamano, H., Saito, S., Hisabe, T., Yao, T., Watanabe, M., Yoshida, M., Saitoh, Y., Tsuruta, O., Sugihara, K. I., Igarashi, M., Toyonaga, T., Ajioka, Y., Kusunoki, M., Koike, K., Fujimoto, K., & Tajiri, H. (2020). Japan gastroenterological endoscopy society guidelines for colorectal endoscopic submucosal dissection/endoscopic mucosal resection. Digestive Endoscopy, 32(2), 219-239. https://doi.org/10.1111/den.13545