【本篇學習重點】

  1. 消化性潰瘍以胃潰瘍及十二指腸潰瘍最常見。
  2. 常見症狀包括:上腹疼痛、胸口灼熱、吐酸水及解黑便。
  3. 飲食應避免過冷、過熱、咖啡、茶、辣椒等刺激性食物。

 

一、什麼是消化性潰瘍?

消化道刺激因子過強或胃黏膜保護因子減弱,引起上消化道黏膜組織的傷害,稱為消化性潰瘍,其中以胃潰瘍及十二指腸潰瘍發生最多,常見原因有胃酸分泌過多、幽門螺旋桿菌感染、服用易傷胃的藥物、抽菸、喝酒及刺激性飲食、長期處於壓力及緊張的情緒、內分泌異常及遺傳等。

 

二、常見的症狀有哪些?

  1. 胃脹、胸口灼熱、吐酸水、噁心、嘔吐、食慾不振等現象。
  2. 上腹部疼痛。
  3. 嚴重時會有解黑便、吐血、臉色蒼白、冒冷汗、心跳加快等症狀。

有上述症狀並不一定是消化性潰瘍,若您有上述症狀,請至胃腸肝膽科門診就醫。

 

三、常見的檢查有哪些?

  1. 胃鏡檢查:可作為診斷及治療之依據。
  2. 抽血及糞便出血反應檢查。
 

四、常見的治療方式有哪些?

  1. 藥物治療:氫離子幫浦阻斷劑、制酸劑、乙型組織胺抑制劑等。若有幽門螺旋桿菌感染時,依醫師指示下配合服用口服抗生素治療。
  2. 有出血時之治療:
    1. 暫時禁食,不可吃任何食物。
    2. 靜脈注射補充液體、藥物或視需要輸血治療。
    3. 安排胃鏡檢查治療止血。
    4. 內科治療仍無法止血時,會與外科共同討論手術治療必要性。
 

五、照護原則:

  1. 飲食:
    1. 養成良好的飲食習慣,三餐宜定時定量,細嚼慢嚥。
    2. 採易消化之溫和飲食,避免過冷、過熱、咖啡、茶、辣椒等刺激性食物。
    3. 避免過於粗糙、堅硬、糯米等不易消化之食物。
  2. 休閒與活動:
    1. 生活規律,睡眠充足。
    2. 注重個人衛生,常洗手。
    3. 正常活動,依個人體力做適當之調整。
  3. 避免抽菸、喝酒。
  4. 按醫師指示服藥,勿自行服用成藥。
  5. 若您有臉色蒼白、冒冷汗、心跳加快、解黑便、吐血等症狀,應立即就醫治療。
 

參考資料

  1. Clarke, K., Adler, N., Agrawal, D., Bhakta, D., Sata, S. S., Singh, S., Gupta, A., Pahwa, A., Pherson, E., Sun, A., Volpicelli, F., & Cho, H. J. (2022). Indications for the use of proton pump inhibitors for stress ulcer prophylaxis and peptic ulcer bleeding in hospitalized patients. The American Journal of Medicine, 135(3), 313-317. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2021.09.010
  2. Kavitt, R. T., Lipowska, A. M., Anyane-Yeboa, A., & Gralnek, I. M. (2019). Diagnosis and treatment of peptic ulcer disease. The American Journal of Medicine, 132(4), 447-456. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2018.12.009
  3. Sverdén, E., Agréus, L., Dunn, J. M., & Lagergren, J. (2019). Peptic ulcer disease. British Medical Journal, 367,15495. https://doi.org/10.1136/bmj.l5495
  4. Yadav, R., Kumar, J., Kumar Singh, A., Yadav, A., & Chandra Gupta, P. (2022). A review on the pathogenesis, treatment and prevention of peptic ulcer disease. Asian Journal of Medical Principles and Clinical Practice, 5(4), 183-197.
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    Care of Peptic Ulcer
    分類
    疾病照護類