【本篇學習重點】

1. 酗酒會導致酒精成癮，影響個人健康及造成社會問題。
2. 懷疑自己或家人有酗酒問題，請儘早尋求醫療專業協助。
3. 缺乏戒酒動機者需要親屬及朋友持續關心與鼓勵。

一、什麼是酗酒？

酗酒是指過度飲酒無節制，對酒精會有強烈的渴求，一次喝下4-5瓶以上罐裝啤酒，或一次喝600cc酒精含量較高的水果酒，且經常有這樣的飲酒量和行為稱為酗酒，長期酗酒會導致酒精成癮，影響個人健康及造成社會問題，人際關係等方面的障礙。

二、酗酒可能的原因？

1. 心理因素：酗酒者的人格表現易情緒比較壓抑、對挫折忍受耐度比較低、容易有焦慮、依賴等特質。
2. 環境因素：工作不穩定及壓力大、常需社交性飲酒、處於酗酒的家庭環境、種族文化、遺傳等。

三、酗酒可能出現哪些危害？

1. 生理方面：
   1. 肝臟受傷害：脂肪堆積在肝臟引起脂肪肝，甚至肝硬化。
   2. 胃潰瘍：引起胃出血而危及生命。
   3. 酗酒者易缺乏各種維他命，導致神經系統受傷害，引起周邊神經病變。
   4. 大腦皮質萎縮：容易引發早發性失智。
   5. 孕婦酗酒，酒精對發育中胎兒造成各種傷害，包括胎兒生長遲滯、畸型、胎死腹中等。
   6. 短時間大量飲酒、酒精會抑制呼吸中樞，造成呼吸停止，也會使血糖下降可能致命。
2. 情緒方面：
   1. 對外界刺激敏感，情緒易激動、易與人發生衝突、容易犯罪。
   2. 家人常成為暴力行為發洩攻擊的對象。
   3. 精神恍惚，影響工作效率。
   4. 親友疏離，使酗酒者心理承擔更大的挫折與壓力，更加自暴自棄惡性循環。
3. 意外事件：
   1. 長期酗酒造成神經病變，容易摔倒，增加腦中風及心血管疾病之風險，易發生意外傷害。
   2. 飲酒會影響注意力、意識清醒度及操作能力下降，容易發生車禍。

四、我該注意什麼？

1. 首先要鼓勵酗酒者戒酒，缺乏戒酒動機者需要親屬及朋友持續關心與鼓勵。
2. 酗酒者常無自覺或否認酗酒，可利用簡單的篩選方式，早期發現形成酒癮的可能性，可詢問酗酒者下列四個問題：
   若有二題回答「是」的人，建議尋求專家進一步診斷。
   1. 你是否曾經感覺應該戒酒？
   2. 你是否曾經因喝酒而感到內疚或感到自己能力不足、力不從心？
   3. 你是否曾因為別人批評你飲酒而感到氣惱？
   4. 你是否曾有早上起床的第一件事就是喝酒？
3. 懷疑自己或家人有酗酒問題，請儘早尋求各醫療院所身心科，或各縣市衛生局醫護專業人員協助治療，目前衛生福利部網頁可搜尋到指定酒癮機構名單。

參考資料

1. 李若琦、楊凱鈞（2020）．臺灣酒癮藥物治療之發展趨勢．臨床醫學月刊，85（4），202-205。https://doi.org/10.6666/ClinMed.202004_85(4).0036
2. 曾郁心、張惠禎、林湘庭、邱昕怡、賴宜芳、彭彥領（2021）．創建醫院「酒精依賴個案戒酒照護流程」計劃．健康促進研究與實務，4（2），25-32。https://doi.org/10.29442/HPRP.202107_4(2).0004
3. 衛生福利部心理健康司（2023，8月28日）．衛生局指定112年酒癮治療費用補助方案執行機構。https://dep.mohw.gov.tw/domhaoh/cp-4382-46834-107.html
4. Kohen, C. B., & Conlin, W. E. (2022). Ethical considerations for psychotherapists participating in alcoholics anonymous. Practice Innovations, 7(1), 40–52. https://doi.org/10.1037/pri0000168