【本篇學習重點】
- 輸血是用來治療血球不足或出血等問題。
- 輸血前需填寫輸血同意書、抽血檢驗血型與抗體篩檢。
- 輸血不舒服反應如：皮膚癢或紅疹、發冷、發燒、心跳加快、呼吸喘或噁心嘔吐等。
一、什麼是輸血？
輸血是指將血液製品，經由靜脈管路輸入體內。
二、為什麼要輸血？
- 當抽血結果發現血色素、血小板、白血球不足、有大量出血或有手術需求時，醫師會依照需求給予輸血治療。
- 血品的種類與用途：
- 紅血球：用於大量出血時補充血量或治療貧血。（延伸閱讀：貧血之照護）
- 血小板（延伸閱讀：血小板減少之自我照顧）
- 新鮮冷凍血漿、冷凍沉澱品 ：補充凝血因子、改善凝血功能。
- 白血球：補充白血球增加抵抗力，避免感染。（延伸閱讀：白血球減少病人之照護）
- 全血： 裡面成分包含紅血球、白血球、血小板和血漿。常用於急救情況、手術、大量失血或患有血液疾病的病人。
三、輸血前要準備什麼?
- 經醫師評估，如果您有輸血的必要性，醫師會向您與家屬解釋，需要輸血的原因及可能發生的輸血不適反應。
- 首次輸血前需填寫「輸血同意書」。
- 輸血前，需進行血型鑑定、血清抗體篩檢等檢驗。
- 如果曾有過任何輸血不適反應，請在輸血前主動告知醫護人員。
四、輸血是如何進行的？
- 輸血前醫師會評估是否需要使用抗過敏藥物、解熱鎮痛藥物或類固醇藥物，以預防輸血不適反應。
- 輸血前，醫護人員會與您共同核對基本資料、血型以及所輸注的血品。
五、輸血後該注意什麼？
- 輸血相關的不適反應可能在輸血時或輸血後發生。
- 常見的輸血不適反應，例如：皮膚發癢、出現紅疹、發冷、發燒、心跳不規律、呼吸喘、噁心嘔吐等。
- 輸血引起的不適反應，常容易發生在輸血開始的10~15分鐘，所以護理師會在輸血前、輸血15分鐘後及輸血結束後，監測您的體溫、心跳、呼吸、血壓變化及不適反應。
- 若出現輸血相關不適反應，請立即告知您的醫護人員。
參考資料
- 許鈴宜、程仁偉、侯勝茂（2023）．全面性輸血前用藥不能有效降低非感染性輸血反應．台灣醫學，27（3），249-258。https://doi-org.vghtpe.idm.oclc.org/10.6320/FJM.202305_27(3).0001
- Hess, A. S. (2024). What's in your transfusion? A bedside guide to blood products and their preparation. Anesthesiology, 140(1), 144-156. https://doi.org/10.1097/ALN.0000000000004655
- Shah, A., Klein, A. A., Agarwal, S., Lindley, A., Ahmed, A., Dowling, K., Jackson, E., Das, S., Raviraj, D., Collis, R., Sharrock, A., Stanworth, S. J., & Moor, P. (2025). Association of anaesthetists guidelines: The use of blood components and their alternatives. Anaesthesia, 80(4), 425-447. https://doi.org/10.1111/anae.16542
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