【本篇學習重點】
- 講悄悄話、大聲吼叫、說話過快或過久易使聲帶受傷。
- 如果感覺沙啞、發音困難或說話吃力，需要適時休息，減少說話。
一、什麼是音聲及咽喉保健？
聲音是溝通的重要方式之一，若說話太久、太大聲、抽菸或疾病，造成聲帶發炎、長繭(過度摩擦所生的厚皮)、長息肉或出血，若長時間聲音沙啞，建議到醫院進一步檢查。
二、音聲疾病早期常見症狀有哪些？
- 無法唱高音或者聲音變得低沉、沙啞。
- 無法像以前一樣長時間說話。
- 突然無法大聲或小聲說話，覺得說話變困難。
- 經常感到喉嚨乾、疼痛或有痰，需要一直不斷的清喉嚨。
三、什麼原因可能會導致音聲疾病？
- 說話時間太久、發聲方式錯誤或經常大聲說話，容易導致聲帶發炎、長繭、長息肉甚至出血。
- 上呼吸道感染（如：感冒、鼻咽炎或扁桃腺炎）、胃食道逆流（俗稱火燒心、溢赤酸）、喉癌及神經系統疾病（如：聲帶麻痺、腦中風或帕金森氏症）等。(延伸閱讀：扁桃腺切除之手術照護、胃食道逆流之照護、全喉切除手術後之照護、腦中風之照護)
- 吸菸或吸二手菸：會刺激聲帶使喉嚨黏膜變乾燥導致發炎。
- 心理創傷，如：遭受打擊或刺激所產生精神性失聲或發聲障礙(指無法有效控制聲帶，導致說話時有聲音沙啞或發不出聲音、講話時喉嚨又緊又卡等情形）。
四、音聲及咽喉保健注意事項：
- 以下方式容易導致喉嚨肌肉用力而傷害聲帶，請不要有下列情況：
- 說話時，語調過高或過低，如：講悄悄話（氣音）、壓低聲調、大聲吼叫及尖叫等。
- 說話太快或說話時間太長。
- 過度使用聲帶，如：聲音沙啞時，仍持續說話或唱歌。
- 習慣性清喉嚨。
- 需要大聲說話的場合，可善用工具，如：麥克風、大聲公等。
- 講電話時不要將手機夾在頭和肩膀之間，避免容易造成頸部肌肉僵硬而影響喉部肌肉發音。
- 過度使用聲帶或沙啞時，可讓聲帶休息一天。
- 沒有必要的時候少說話，並可做肩頸放鬆的運動。
- 放慢說話速度，配合腹式呼吸（鼻子吸氣時，肚子鼓起；嘴巴吐氣時，肚子回縮），可減輕頸部及喉部肌肉緊張。.
五、日常生活保健照護原則：
- 養成規律生活習慣，保持充足睡眠及運動，沒有水分限制的人，運動的時候可多攝取水份。
- 避免刺激性食物，如：辛辣食物、油炸食品、含咖啡因的飲料、酒精或濃茶等，可減少聲帶受損機會。
- 胃酸具有刺激性，若逆流至食道及咽喉時，容易讓喉嚨、聲帶發炎，所以，如果有胃食道逆流問題，請到醫院檢查並遵守醫師指示按時服藥。
- 不要使用含酒精或刺激性化學物質的漱口水。
- 勿吸菸或吸二手菸。(延伸閱讀：戒菸)
- 服用感冒藥常會有口乾的情形，可多喝溫開水並依醫師指示使用藥物。
- 當您出現音聲疾病的早期症狀時，請盡早到喉科門診檢查。
參考資料
- House, S. A., & Fisher, E. L. (2017). Hoarseness in adults. Am Family Physician, 96(11), 720-728.
- Vilén, L., Atosuo, J., & Putus, T. (2022). Prevalence of hoarseness in primary health care and hospitals-associations with different work tasks and environmental factors among nurses. Journal of Voice, S0892-1997(22)00063-7. https://doi.org/10.1016/j.jvoice.2022.02.024
- National Cancer Institute. (2021).Taking care of your voice (NIH Publication. No.14-5160).U. S. Department of Health and Human Services, National Institutes of Health. https://www.nidcd.nih.gov/health/taking-care-your-voice
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