一、何謂腦中風？

泛指因腦血管發生病變，引起腦組織壞死或機能失調。可分為以下三類：

1. 缺血性腦中風：因血栓塞住腦血管，造成腦血液流量不足。
2. 出血性腦中風：因腦血管破裂所造成。
3. 暫時性腦缺血發作：因腦部暫時性缺血引起中風症狀，但一般在24小時內可完全恢復。

二、腦中風的症狀：

頭暈、頭痛；一側或二側肢體無力，感覺消失，但可能幾分鐘後就恢復；眼睛突然看不見或有複視模糊現象；說話不清楚或無法說話；吞嚥困難、嘴歪眼斜；走路時搖晃不定，無法平衡身體或突然跌倒；智力缺損，會有不專心、記憶力、方向感、判斷力退化的情形；抽搐；大小便失禁。
 

有上述症狀並不一定是腦中風，若有上述症狀，請至急診或神經內科門診就醫。

三、腦中風的治療方式：

依病人的病情來安排相關檢查：如腦部電腦斷層、腦部核磁共振、腦血管攝影、腦血管超音波等。

1. 內科治療：
   1. 急性缺血性腦中風病人，發作三小時內可做血栓溶解劑治療(但需醫師評估是否符合用藥原則，否則容易造成腦出血)；發作八~二十四小時內可做動脈取栓術治療(但需由醫師評估是否符合取栓)。
   2. 避免腦壓過高：床頭抬高30度，使用降腦壓藥物治療，避免血壓過高，保持大小便通暢，急性期應避免灌腸及用力解便。
   3. 維持呼吸道通暢：必要時抽痰，以免痰液無法咳出造成呼吸道阻塞，若吞嚥篩檢正常即可進食，並觀察進食情形，防吸入性肺炎。
   4. 預防各種合併症：如壓瘡、肺炎、跌倒、關節攣縮、僵硬···等發生。
   5. 復健：由醫師評估，若病情穩定，越早做越好。
2. 外科治療：視病情嚴重度及中風部位，需要時可接受進一步手術治療。

四、日常生活保健原則：

1. 進食時採半坐臥姿勢，食物以軟質或半固體易吞嚥為原則。
2. 衣褲勿過長，鞋子以免繫鞋帶的布鞋為宜，例如功夫鞋，以防跌倒。
3. 不論屋內屋外之走道均應維持暢通。
4. 視野缺損的病人，用物應置於其視野可見的地方。
5. 浴室最好有扶手及加裝防滑墊，以坐式馬桶較安全。
6. 床的高度，以下床時兩腳剛好碰到地面為最理想。
7. 行動不便者，宜使用助行器或輪椅協助活動，協助者須站於病人肢體較無力側。
8. 如果病人不能自己翻身，則每兩小時應翻身一次，以避免壓瘡。
9. 搬運病人時，應注意避免拉扯無力之肢體，以免造成脫臼或骨折。
10. 中風後肢體對冷、熱、觸、痛等感覺較麻木或完全喪失，替病人熱敷取暖時，應注意避免燙傷(適合溫度為43℃)。
11. 應每天施行復健運動，維持理想體重，以預防體重增加造成肌肉骨骼負荷。
12. 控制慢性疾病，持續用藥治療。
13. 中風後的復健及心理建設非常重要，包括事業、感情、性生活，各方面的協調與支持皆須注意，親人的關心與鼓勵可加速復健的效果。

參考資料

1. 唐浩偉 (2016)．腦血管疾病復健．血管醫學防治季刊，(26)，3-4。doi:10.6527/PVM.2016.26.2
2. 戴金英、林麗嬋 (2015)．單側忽略患者之護理．護理雜誌，62(1)，92–97。doi:10.6224/JN.62.1.92 
3. 錢駿、許立奇(2018)．急性缺血性腦中風治療的發展與展望．臨床醫學月刊，81(5)，296-301。 doi:10.6666/ClinMed.201805_81(5).0054
4. Theofanidis, D. (2016). Nursing interventions and rehabilitation activities for stroke patients. Journal of Nursing and Care, 5(3), 131. http://dx.doi.org/10.4172/2167-1168.1000e131