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列印日期 : 2025/05/19
臺北榮總護理部健康e點通
護理指導
復健科
翻身擺位
長度: 02:59,
瀏覽: 61959,
最近修訂: 2025-01-31
護理指導
復健科
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播放影片: https://ihealth.vghtpe.gov.tw/media/688
【本篇學習重點】
每兩小時翻身可以減少皮膚受壓。
保持衣服、床單平整清潔,可以預防皮膚受壓破皮。
協助翻身動作宜輕柔,避免病人疼痛部位受到牽扯。
一、為什麼需要翻身擺位?
協助無力活動的病人改變臥姿,增加舒適。
促進局部血液循環,以免皮膚受壓破損。
二、
哪些人需要使用?
臥床病人。
三、
我要準備什麼用物?
一般枕頭兩個。
四、
我該怎麼進行?
洗手。
固定床輪,避免病床滑動。
若只有一人,將遠側床欄拉起,近側床欄放下;若有二人,則分別站在床的兩側,並將兩側床欄放下。
一人執行並預計協助病人翻向右側:
拉起右側床欄,增加病人安全感,避免翻身時意外跌落。站於病人左側並放下床欄(圖一),移動病人至床的中間靠左側。
圖一 站於病人左側
拉起床欄至病人右側,將病人雙手臂置於胸前,左腿屈曲放於右腿上。扶住病人左側肩膀和髖部,將病人輕輕翻向右側(圖二)。
圖二 扶住左側肩膀和髖部
放一個枕頭在病人背部,支托病人(圖三)。
圖三 枕頭放於病人背部
將側臥處之肩膀及髖關節向外稍微托出(圖四),避免關節受壓迫。
圖四 將肩膀及髖關節向外托出
兩腿自然彎曲,並在兩腿之間放一個枕頭(圖五),避免足部壓迫。
圖五 兩腿之間放枕頭
拉起床欄,床尾抬高及床頭抬高30度(圖六)。
圖六 床頭抬高30度
一人執行並預計協助病人翻向左側:
拉起左側床欄,增加病人安全感,避免翻身時意外跌落。
照顧者站於病人右側,移動病人至床的中間靠右側。
拉起床欄至病人左側,將病人雙手臂置於胸前,右腿屈曲放於左腿。
照顧者扶住病人右側肩膀和髖部,將病人輕輕翻向左側。
重複上述C~F步驟。
五、 我該注意什麼?
檢查病人身體有無傷口,臥姿勿壓迫傷口,留意疼痛部位,避免牽扯造成疼痛。
動作宜輕柔緩慢並注意保暖和隱私。
枕頭宜選擇柔軟防水材質,若無枕頭亦可選擇毛巾、床單、棉被、靠墊或坐墊等代替。
最好能每兩小時翻身一次,且是不同側輪流, 讓受壓皮膚得到休息。
隨時保持病人衣服、床單平整清潔,預防皺摺壓迫造成破皮。
避免手肘、腳踝、腳跟長期受壓,可用毛巾捲或各式減壓墊予以支托。
參考資料
王月琴、王美綺、方妙君、林美惠、洪芸櫻、陳姿妃、楊嬿、楊雅淑、羅惠敏、蘇貞瑛、王萱萁、李靜雯、林瓊華、陳貞如、陳蓓蒂、曾佳珍、楊承芳、戴文珠(2022).活動與運動的需要.於王桂芸總校訂.基本護理學(上)(九版,58-60 ).永大。
蘇麗智、林靜娟、簡淑真、呂麗卿、潘美蓉、李家琦、李美雲、陳明莉、羅筱芬、林韋君、林淑燕、葉秀珍、歐倫君、林唐愉、黃士滋、林思靜、鄭怡娟、張華蘋、邱淑玲…王佳慧(2022).協助病人由平躺翻為側臥姿.實用基本護理學(上)(九版,420-421).華杏。
Healthwise, I. (2023, Nov 16). Caregiving: How to turn someone in bed.
https://www.peacehealth.org/medical-topics/id/abq1453
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準備好了嗎?讓我們來牛刀小試一下。
請您試著回答下列問題:
1.
翻身擺位可以促進病人的血液循環。
是
否
不知道
2.
支托的枕頭要選擇堅硬的材質。
是
否
不知道
3.
協助翻身時,動作要輕柔而緩慢。
是
否
不知道
4.
無力活動的病人,手肘、腳踝、腳跟長期受壓是無法避免的事。
是
否
不知道
5.
保持病人衣服、床單的平整和清潔,可以預防病人的皮膚破皮。
是
否
不知道
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位置
護理指導
復健科
英文名稱
Care of Patient with Positioning
分類
自我照護/居家照護類