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翻身擺位
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對象與目的
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執行步驟
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注意事項
播放影片: https://ihealth.vghtpe.gov.tw/media/688
【本篇學習重點】
- 每兩小時翻身可以減少皮膚受壓破損。
- 保持衣服、床單平整清潔，可以預防皮膚受壓破皮。
- 協助翻身動作宜輕柔，避免病人疼痛部位受到牽扯。
一、為什麼需要翻身擺位?
- 協助無力活動的病人改變臥姿，增加舒適。
- 促進局部血液循環，以免皮膚受壓破損。
二、適用狀況：臥床病人。
三、準備用物：一般枕頭兩個。
四、執行步驟：
- 洗手。
- 固定床腳，避免病床滑動。
- 若只有一人，將遠側床欄拉起，近側床欄放下；若有二人，則分別站在床的兩側，並將兩側床欄放下。
- 一人執行並預計協助病人翻向右側：
- 拉起右側床欄，增加病人安全感，避免翻身時意外跌落。站於病人左側並放下床欄(圖一)，移動病人至床的中間靠左側。
圖一 站於病人左側 - 拉起床欄至病人右側，將病人雙手臂置於胸前，左腿屈曲放於右腿上。扶住病人左側肩膀和髖部，將病人輕輕翻向右側(圖二)。
圖二 扶住左側肩膀和髖部 - 放一個枕頭在病人背部，支托病人(圖三)。
圖三 枕頭放於病人背部 - 將側臥處之肩膀及髖關節向外稍微托出(圖四)，避免關節受壓迫。
圖四 將肩膀及髖關節向外托出 - 兩腿自然彎曲，於小腿下放一個枕頭(圖五)，避免足部壓迫。
圖五 膝蓋下放枕頭 - 拉起床欄，床尾抬高及床頭抬高30度(圖六)。
圖六 床頭抬高30度
- 拉起右側床欄，增加病人安全感，避免翻身時意外跌落。站於病人左側並放下床欄(圖一)，移動病人至床的中間靠左側。
- 一人執行並預計協助病人翻向左側：
- 拉起左側床欄，增加病人安全感，避免翻身時意外跌落。
- 照顧者站於病人右側，移動病人至床的中間靠右側。
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拉起床欄至病人左側，將病人雙手臂置於胸前，右腿屈曲放於左腿。
- 照顧者扶住病人右側肩膀和髖部，將病人病人輕輕翻向左側。
- 重複上述E~F步驟。
四、照護原則：
- 檢查病人身體有無傷口，臥姿勿壓迫傷口，留意疼痛部位，避免牽扯造成疼痛。
- 動作宜輕柔緩慢並注意保暖及隱私。
- 枕頭宜選擇柔軟防水材質，若無枕頭亦可選擇毛巾、床單、棉被、靠墊或坐墊等代替。
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最好能每兩小時翻身一次，讓受壓皮膚得到休息。
- 隨時保持病人衣服、床單平整清潔，預防皺摺壓迫造成破皮。
- 避免手肘、腳踝、腳跟長期受壓，可用毛巾捲或各式減壓墊予以支托。
參考資料
- 王月琴、王美綺、方妙君、林美惠、洪芸櫻、陳姿妃、楊嬿、楊雅淑、羅惠敏、蘇貞瑛、王萱萁、李靜雯、林瓊華、陳貞如、陳蓓蒂、曾佳珍、楊承芳、戴文珠(2018)．活動與運動的需要．基本護理學(上)(八版，8-58-8-60頁)．永大。
- 陳妙言、張文、倪麗芬、徐麗琴、王玉女、楊曼華、洪瑜嬬、吳燕慈、林盈蕙、黃劭瑋、吳姿蓉、張靜芬、何郁文、曾月霞、楊蕙貞(2018)．擺位與轉位．復健護理學(183-188頁)．華杏。
- 蘇麗智、簡淑真、劉波兒、蘇惠珍、林靜娟、呂麗卿、陳明莉、羅筱芬、李淑琍、林淑燕、賴秋絨、邱淑玲、陳淑齡、謝珮琳、林玉惠、黃月芳、葉秀珍、潘美蓉、李家琦、……、顧家恬(2018)．協助病人由平躺翻為側臥姿．實用基本護理學(上)(八版，420-421頁)．華杏。
準備好了嗎?讓我們來牛刀小試一下。
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- 位置
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- 英文名稱
- Care of Patient with Positioning
- 分類
- 自我照護/居家照護類
臺北榮民總醫院
11217臺北市北投區石牌路二段201號 
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