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翻身擺位
長度: 02:48, 瀏覽: 11958, 最近修訂: 2020-12-31
一、目的:
  1. 協助無力活動的病人改變臥姿,增加舒適。
  2. 促進局部血液循環,以免皮膚受壓破損。
     
二、適用狀況:臥床病人。

三、執行步驟:
  1. 洗手。
  2. 準備用物:一般枕頭兩個。
  3. 固定床腳,避免病床滑動。
  4. 若只有一人,將遠側床欄拉起,近側床欄放下;若有二人,則分別站在床的兩側,並將兩側床欄放下。
  5. 一人執行並預計協助病人翻向右側:
    1. 拉起右側床欄,增加病人安全感,避免翻身時意外跌落。
    2. 站於病人左側,放下床欄,移動病人至床的中間靠左側。
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    3. 拉起床欄至病人右側將病人雙手臂置於胸前,左腿屈曲放於右腿上。
    4. 扶住病人左側肩膀和髖部,將病人輕輕翻向右側。
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    5. 放一個枕頭在病人背部,支托病人。
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    6. 將側臥處之肩膀及髖關節向外稍微托出,避免關節受壓迫。
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    7. 兩腿自然彎曲,於小腿下放一個枕頭,使足跟懸空避免足部壓迫。
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    8. 拉起床欄,床尾抬高及床頭抬高30度,避免病人滑落。
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  6. 一人執行並預計協助病人翻向左側:
    1. 拉起左側床欄,增加病人安全感,避免翻身時意外跌落。
    2. 照顧者站於病人右側,移動病人至床的中間靠右側。
    3. 拉起床欄至病人左側將病人雙手臂置於胸前,右腿屈曲放於左腿。
    4. 照顧者扶住病人右側肩膀和髖部,將病人病人輕輕翻向左側。
    5. 重複上述E~H步驟。
四、注意事項:
  1. 檢查病人身體有無傷口,臥姿勿壓迫傷口,留意疼痛部位,避免牽扯造成疼痛。
  2. 動作宜輕柔緩慢並注意保暖及隱私。
  3. 枕頭宜選擇柔軟防水材質,若無枕頭亦可選擇毛巾、床單、棉被、靠墊或坐墊等代替。
  4. 最好能每兩小時翻身一次,讓受壓皮膚得到休息。
  5. 隨時保持病人衣服、床單平整清潔,預防皺摺壓迫造成破皮。
  6. 避免手肘、腳踝、腳跟長期受壓,可用毛巾捲或各式減壓墊予以支托。
     
參考資料
  1. 王月琴、王美綺、方妙君、林美惠、洪芸櫻、陳姿妃、楊嬿、楊雅淑、羅惠敏、蘇貞瑛、王萱萁、李靜雯、林瓊華、陳貞如、陳蓓蒂、曾佳珍、楊承芳、戴文珠(2018).活動與運動的需要.基本護理學(上)(八版,8-58-8-60頁).永大。
  2. 陳妙言、張文、倪麗芬、徐麗琴、王玉女、楊曼華、洪瑜嬬、吳燕慈、林盈蕙、黃劭瑋、吳姿蓉、張靜芬、何郁文、曾月霞、楊蕙貞(2018).擺位與轉位.復健護理學(183-188頁).華杏。
  3. 蘇麗智、簡淑真、劉波兒、蘇惠珍、林靜娟、呂麗卿、陳明莉、羅筱芬、李淑琍、林淑燕、賴秋絨、邱淑玲、陳淑齡、謝珮琳、林玉惠、黃月芳、葉秀珍、潘美蓉、李家琦、……、顧家恬(2018).協助病人由平躺翻為側臥姿.實用基本護理學(上)(八版,420-421頁).華杏。
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    位置
    英文名稱
    Care of Patient with Positioning
    分類
    自我照護/居家照護類