【本篇學習重點】

1. 執行血管攝影檢查前6~8小時不可以吃東西、不可喝水或飲料。
2. 若平日服用降血壓及心臟用藥可繼續服用，糖尿病藥物除外。
3. 血管攝影術注射對比劑時若感覺呼吸困難、胸口悶、皮膚癢等，請立即告知醫護人員。
4. 穿刺鼠蹊部位者，局部傷口會用砂袋加壓2小時，平躺臥床休息6小時，穿刺肢體平直不要彎曲。
5. 穿刺手肘部位者於檢查後一週內勿提重物及手部扭、轉之動作。

一、什麼是血管攝影術？

血管攝影是檢查身體各部血管的一種特殊影像檢查，檢查部位大約可分為頭頸部、肺部、腹部、四肢及脊椎之血管。它是指將導管置入到人體動脈血管內，注射對比劑後呈現出血管內的影像，來診斷或治療與血管有關疾病的一種診療技術。

二、為什麼要做此檢查？

它可以顯示血管本身有無異常(如狹窄、阻塞、破裂等)，也可以顯示病灶與血管的相關位置，以及病灶內部血管分布等情形，可提供醫師做為診斷及治療的重要依據。

三、檢查前要準備什麼?

1. 有對比劑過敏、高血壓、心臟病、甲狀腺疾病、腎臟病等病史或懷孕者，請先告知醫師及工作人員。
2. 若有服用抗凝血劑請先告知醫師，可能需要停藥。
3. 檢查當天要有親友陪同，醫師會與您及家屬解說檢查之目的、危險性及檢查後之照顧，並填寫同意書。
4. 執行血管攝影檢查前6~8小時不可以吃任何東西(包括喝水)，若平日服用降血壓及心臟用藥可繼續服用，但糖尿病患者，降血糖藥物檢查當日暫停服用，待檢查完成可進食後再服用降血糖藥。
5. 刮除穿刺部位的毛髮，例如：接受鼠蹊部位檢查者，需將會陰部毛髮剃除。
6. 請移除身上飾品、配件、活動假牙、眼鏡等，並更換檢查服。
7. 上檢查台前請您先去小便排空膀胱，以便檢查順暢進行。

 四、檢查是如何進行的?

1. 檢查時意識是清醒的，採仰躺姿勢。
2. 醫師會消毒穿刺部位皮膚並注射局部麻醉藥，以減輕疼痛。
3. 檢查中醫師會將導管由股(橈)動脈置入，到達病灶或要診斷及治療的部位，進行對比劑注射後再行攝影，請您放鬆心情，並依工作人員之指示配合攝影。
4. 在注射對比劑進行攝影時，全身會「熱熱的」這是正常的，但如果覺得呼吸困難、胸口悶、皮膚癢，可能是對比劑過敏，請立刻告訴在場工作人員。
5. 檢查結束後，醫師將導管拔出，以手指壓住傷口止血時會有壓痛感，以防止出血造成皮下血腫等併發症，傷口處覆蓋紗布且用膠布緊緊加壓黏貼，並用砂袋加壓止血。

 五、檢查後該注意事項?

1. 觀察穿刺傷口有無滲血。
2. 穿刺鼠蹊部位者：
   1. 接受穿刺之肢體請保持平直不做彎曲動作，若感覺紗布有濕潤感，可能是傷口出血，請立即告知醫護人員處理。
   2. 局部傷口會以砂袋加壓2小時，須平躺，臥床休息6小時，這段時間進食、飲水、大小便，都必須在床上進行。
   3. 平躺期間，進食、飲水時，將頭側向ㄧ邊由他人協助，禁止將頭抬起之動作，避免腹部用力可能引起傷口出血；解尿時，可使用尿布、尿壺、尿袋或便盆，請保持穿刺肢體平直不要彎曲。
   4. 若有頭暈、頭痛、發燒、發抖等異常，請立即告知醫護人員。
   5. 平躺時間結束後，當天應盡量休息少走動；檢查後3天內勿進行劇烈活動，避免傷口再度出血。
   6. 當天請以擦澡代替淋浴，避免傷口沾濕，檢查後隔天若無異常出血情形，即可移除膠布。
3. 穿刺手肘部位者：
   1. 醫師會用手指壓迫穿刺部位15分鐘，並以彈性繃帶包紮穿刺傷口止血。加壓期間需注意手有無腫脹情形，若膚色轉黑紫、感覺冰冷或脹麻，請立即通知醫護人員。
   2. 檢查後2小時由醫師確認傷口安全無虞，才可離開，檢查後若醫師無特別叮嚀，可恢復進食。
   3. 檢查後6小時可拆除繃帶。
   4. 檢查當天請以擦澡代替淋浴，傷口勿沾濕，隔天可拆除紗布。
   5. 接受穿刺之肢體，於檢查後一週內勿提重物及手部扭、轉之動作。

參考資料

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