【本篇學習重點】      

1. 胰島素瘤會使胰島素分泌過量，產生低血糖的症狀。
2. 治療方式有手術及藥物治療。
3. 應監測血糖、了解低血糖症狀、預防及處理方式。

1. 低血糖急性症狀：發抖、冒冷汗、飢餓、心跳快、臉色蒼白、焦慮、頭痛、視力模糊、全身虛弱、嗜睡、神智不清、癲癇(抽搐、羊癲瘋) 或昏迷。
2. 長期低血糖的影響：注意力不能集中、記憶力減退、行為異常、長期進食過量導致體重過重。
3. 臨床上如果懷疑有胰島素瘤，會出現三個典型的症狀，且最常發生於清晨空腹或運動後：
   1. 低血糖症狀。
   2. 血糖值小於50mg/dL。
   3. 進食後，低血糖症狀會改善。

有上述症狀並不一定就是胰島素瘤，若您有上述症狀，請至新陳代謝科門診就醫。

三、胰島素瘤要怎麼治療？
在治療胰島素瘤前，醫師會抽血追蹤血糖及胰島素濃度及影像學檢查如：超音波、電腦斷層、磁振造影或血管攝影等檢查確認病因（延伸閱讀：腹部超音波檢查、電腦斷層檢查、磁振造影檢查、血管攝影術），再以下列方式治療：

1. 手術治療：切除胰島素瘤。（延伸閱讀：惠普氏手術病人之照護、腹腔鏡(達文西)腹部手術病人之照護）
2. 藥物治療： Diazoxide (Proglycem^®) 可抑制胰臟分泌胰島素、增加血糖。

1. 監測血糖變化。（延伸閱讀：自我血糖監測）
2. 了解低血糖症狀、預防及處理方式（延伸閱讀：低血糖之照護）。
3. 飲食採少量多餐。
4. 依照醫師指示按時服藥及定期返診追縱。

1. Giannis, D., Moris, D., Karachaliou, G. S., Tsilimigras, D. I., Karaolanis, G., Papalampros, A., & Felekouras, E. (2020). Insulinomas: From diagnosis to treatment. A review of the literature. Journal of the Balkan Union of Oncology, 25(3), 1302-1314.
2. Hofland, J., Refardt, J. C., Feelders, R. A., Christ, E., & de Herder, W. W. (2024). Approach to the patient: Insulinoma. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 109(4), 1109-1118. https://doi.org/ 10.1210/clinem/dgad641
3. Maggio, I., Mollica, V., Brighi, N., Lamberti, G., Manuzzi, L., Ricci, A. D., & Campana, D. (2020). The functioning side of the pancreas: A review on insulinomas. Journal of Endocrinological Investigation, 43(2), 139-148. https://doi.org/10.1007/s40618-019-01091-w