【本篇學習重點】
- 高血糖常見症狀:吃多、喝多、尿多及體重下降。
- 常見原因為未規則服藥、未按時注射胰島素及感染等。
- 若有脫水、呼吸喘、發燒或意識改變症狀,應立即就醫。
一、什麼是高血糖?
成年人糖尿病血糖控制目標:空腹血糖為80-130mg/dL(每百毫升血液含有80-130毫克糖);飯後兩小時血糖為180mg/dL(每百毫升血液含有180毫克糖)以下,當血糖大於控制目標時,稱之為高血糖。高血糖若未適當處理可能演變成「高血糖急症」,會危及生命。
二、高血糖的原因有哪些?
- 沒有依照時間吃降血糖藥物或注射胰島素。
- 自行停藥或減少藥物劑量。
- 飲食不正常:暴飲暴食、攝取過多含糖食物。
- 感冒、感染、發炎、手術外傷、心臟病發作或中風等。
- 長期或突然遭受到壓力造成情緒不穩定,如家庭紛爭、學業問題等。
- 不知道自己有糖尿病,或者知道自己有糖尿病但沒有接受治療。
三、高血糖有哪些症狀?
- 三多症狀:吃多、喝多、尿多。
- 嘔吐、噁心、腹痛、厭食、食慾下降、體重下降。
- 虛弱、疲勞、視力模糊、頭痛。
- 皮膚脫水乾燥、眼眶凹陷。
- 「高血糖急症」症狀:
- 糖尿病酮酸中毒的症狀:呼吸喘、呼氣有水果味。
- 高血糖高滲透壓狀態的症狀:呼吸慢而深、意識不清、昏迷。
有上述症狀者並不一定就是高血糖,若您有上述症狀,請至
新陳代謝科門診就醫。
四、我該注意什麼?
- 監控血糖:
- 遵從醫師指示服用降血糖藥物或注射胰島素,不可任意停藥。
- 依照醫師建議的頻率測量血糖並記錄。(延伸閱讀:自我血糖監測)
- 血糖持續升高,請盡速就醫。
- 飲食控制:依照營養師建議控制飲食。(延伸閱讀:糖尿病飲食原則)
- 規律運動:
- 養成規律運動的習慣。
- 血糖超過250mg/dL時則不建議運動,因此時體內胰島素不夠,運動會讓身體分解蛋白質及脂肪以供應能量,反而易導致高血糖酮酸中毒情形發生。(延伸閱讀:糖尿病與運動)
- 定期追蹤:依醫師安排門診追蹤糖化血色素、腎功能及眼科檢查。
- 如果高血糖沒有產生噁心嘔吐或昏迷時,可以喝開水,避免脫水,若出現高血糖急症症狀,如脫水、呼吸喘、發燒或意識改變等,應立即就醫。
參考資料
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- 張淑玲、王郁青(2020).高血糖危象之定義與處置.臺灣臨床藥學雜誌,28(3),177-184。https://doi.org/10.6168/FJCP.202007_28(3).0002
- 歐嘉美、尚忠菁、劉劍華、張月娟、石光中、胡麗霞(2022).內分泌系統疾病與護理.於王桂芸、劉雪娥、馮容芬總校閱,新編內外科護理學 (六版,102~107頁).永大。
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