【本篇學習重點】
二、常見的症狀有哪些？
三、常見的治療方式有哪些？
參考資料
- 副甲狀腺機能亢進是什麼，會有那些症狀？
- 副甲狀腺機能亢進要怎麼治療？
- 得到副甲狀腺機能亢進，要怎麼照顧自己？
一、什麼是副甲狀腺機能亢進？
副甲狀腺位在頸部甲狀腺的後方(圖一)，也有些人的副甲狀腺是埋在甲狀腺、胸線或是胸部等其他部位，一般是四個像豆般大的腺體，主要功能是分泌副甲狀腺素，調節身體血鈣濃度，幫助身體維持鈣和磷質在體內的平衡，當副甲狀腺素分泌過多，會導致血鈣過高，骨骼會因為鈣質流失而造成骨質疏鬆，女性得病機率為男性的2倍，好發於30-70歲。
圖一 副甲狀腺位置圖
副甲狀腺機能亢進的致病原因目前仍不清楚，可能為良性腫瘤、慢性腎臟疾病、尿毒症等疾病造成。
二、常見的症狀有哪些？
不是每一位副甲狀腺機能亢進的病人都有症狀，症狀可以是嚴重、不太明顯或毫無感覺，一般常見的症狀有：
- 骨骼疼痛、骨質疏鬆、骨折。
- 腎結石、腎實質鈣化、高血壓。
- 消化性潰瘍、噁心、嘔吐、便秘、腹脹。
- 反應慢、記憶力減退、疲倦、肌肉痠痛無力。
- 口渴、多尿、昏迷、心律不整。
有上述症狀者並不一定就是副甲狀腺機能亢進，若您有上述症狀，請至新陳代謝科門診就醫。
三、常見的治療方式有哪些？
- 手術切除：當副甲狀腺失調，分泌過多副甲狀腺素且有明顯症狀，手術移除副甲狀腺是唯一治療方式。
- 保守治療：無症狀或血鈣值稍高者可藥物治療：如雙磷酸類及抑鈣素。
四、照護原則：
- 多喝水，每日大於2000 ml，預防結石形成。
- 選擇低鈣飲食，避免食用牛奶或乳製品等，維持血鈣濃度在正常範圍內。
- 規則適當的運動。
- 預防跌倒或碰撞而導致骨折。
- 依醫師指示定期追蹤血鈣、腎功能及骨密度檢查。
- 有噁心、嘔吐、腹痛、肌肉無力、骨骼疼痛或血尿等時，應立即回診。
參考資料
- 歐嘉美、尚忠菁、劉劍華、張月娟、石光中、胡麗霞（2019）．內分泌系統疾病與護理．於王桂芸、劉雪娥、馮容芬總校閱，新編內外科護理學（六版，13-59~13-62頁）．台北市：永大。
- Bilezikian, J. P. (2020). Hypoparathyroidism. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 105(6), 1722-1736. https://doi.org/10.1210/clinem/dgaa113
- Sullivan, S. A. (2019). Parathyroid diseases. Clinical Obstetrics and Gynecology , 62(2), 347-358. https://doi.org/10.1097/GRF.0000000000000447
Walker, M. D., & Silverberg, S. J. (2018). Primary hyperparathyroidism. Nature Reviews Endocrinology , 14(2), 115-125. https://doi.org/10.1038/nrendo.2017.104
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