【本篇學習重點】       

  1. 副甲狀腺機能低下症狀有手腳抽筋或喉嚨局部肌肉痙攣。
  2. 副甲狀腺機能低下治療,以口服鈣片及維生素D治療。
  3. 依醫師指示定期返診檢查血鈣濃度。
 
一、什麼是副甲狀腺?

副甲狀腺位在頸部甲狀腺的後方(圖一),左右各2個,共有4個,一般是像豆般大的腺體,主要功能是分泌副甲狀腺素,幫助身體調節血液中的鈣和磷濃度,維持骨骼、肌肉及神經正常運作。 

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圖一 副甲狀腺位置圖


二、什麼是副甲狀腺機能低下?

副甲狀腺機能低下是指副甲狀腺分泌的副甲狀腺素不足,導致血鈣下降及血磷上升,進而引起肌肉痙攣等症狀。


三、 副甲狀腺機能低下有哪些原因?
最常見原因為甲狀腺手術時,副甲狀腺組織受到損傷或被切除,造成副甲狀腺功能受影響。此外,也可能因自體免疫疾病(自體免疫疾病是指人體免疫系統異常,將自身正常細胞或組織誤認為外來威脅而加以攻擊,造成組織受損)所引起,但較為少見。
 
四、副甲狀腺機能低下有哪些症狀?
副甲狀腺機能低下會造成血液中的鈣濃度降低,影響肌肉、神經及身體其他器官的正常功能,可能出現以下症狀:
  1. 手腳或嘴巴周圍麻木、刺痛,甚至抽筋:因為血液中的鈣不足,可能造成肌肉容易緊繃或不自主收縮,出現手腳抽筋或喉嚨附近肌肉痙攣。
  2. 容易疲倦、肌肉無力或想睡覺:身體鈣離子不足,可能影響肌肉活動及精神狀態。
  3. 頭髮、皮膚及指甲改變:可能出現頭髮變少、眉毛稀疏、指甲變脆容易斷裂,以及皮膚乾燥、脫皮等情形。
  4. 眼睛及骨骼相關問題:長期血鈣異常可能增加白內障、骨骼變化等問題。
  5. 心跳不規則:血液中的鈣太低時,可能影響心臟正常收縮,造成心跳過快、過慢或不規則。
有上述症狀者並不一定就是副甲狀腺機能低下,若您有上述症狀,請至新陳代謝科門診就醫。

五、副甲狀腺機能低下要怎麼治療?
副甲狀腺機能低下主要使用藥物治療,以口服鈣片及維生素D治療。

四、得到副甲狀腺機能低下了,要怎麼照顧自己?
  1. 注意飲食,避免攝取過多含磷食物:血磷過高會影響身體鈣的平衡,因此應依照醫師或營養師建議調整飲食,避免過量攝取高磷食物,例如乳酪、即溶奶粉、堅果及蛋黃等。(延伸閱讀:食物含磷量參考)
  2. 依醫師指示補充鈣片及維生素D:鈣片及維生素D可以幫助維持血鈣濃度,請依照醫師指示服用,不可自行增加或減少劑量。
  3. 定期回診追蹤血鈣濃度:需依照醫師安排定期回診,檢查血鈣及相關數值,以確認治療效果並調整藥物劑量。
 
參考資料
  1. 歐嘉美、尚忠菁、劉劍華、張月娟、石光中、胡麗霞(2022).內分泌系統疾病與護理.於王桂芸、劉雪娥、馮容芬總校閱,新編內外科護理學(六版,63-64頁).永大。
  2. Bollerslev J, Buch O, Cardoso LM, Gittoes N, Houillier P, van Hulsteijn L, Makay O, Marcocci C, Pallais JC, Pilz S, Rejnmark L, Yavropoulou M, Dekkers OM. (2025). Revised european society of endocrinology clinical practice guideline: Treatment of chronic hypoparathyroidism in adults. European Journal of Endocrinology, 193(5), G49-G78. https://doi.org/10.1093/ejendo/lvaf222
  3. Khan, A. A., Guyatt, G., Ali, D. S., Bilezikian, J. P., Collins, M.T., Dandurand, K., Mannstadt, M., Murphy, D., M'Hiri, I., Rubin, M. R., Sanders, R., Shrayyef, M., Siggelkow, H., Tabacco, G., Tay, Y.D., Van Uum, S., Vokes, T., Winer, K. K., Yao, L., & Rejnmark, L. (2022) Management of hypoparathyroidism. Journal of Bone and Mineral Research, 37(12), 2663-2677. https://doi.org/10.1002/jbmr.4716
  4. Sell, J., Ramirez, S., & Partin, M. (2022). Parathyroid disorders. American Family Physician, 105(3), 289-298. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35289573/
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    英文名稱
    Care of Hypoparathyroidism
    分類
    疾病照護類