一、什麼是副甲狀腺機能低下?
副甲狀腺分泌副甲狀腺素,調節體內鈣、磷的平衡,副甲狀腺機能低下多為甲狀腺或副甲狀腺手術時傷及副甲狀腺組織,造成副甲狀腺分泌不足,使血鈣下降及血磷上升而導致肌肉強直性痙攣。偶由自體免疫疾病造成,但極少見。
 
二、臨床症狀:
  1. 嘴巴、手臂或喉嚨局部肌肉痙攣或抽筋。
  2. 倦怠、肌肉無力、昏睡。
  3. 手指尖、腳趾、嘴唇有刺痛及燒灼痛。
  4. 情緒不穩定、容易緊張。
  5. 頭髮變少、眉毛稀疏、指甲脆弱易碎、皮膚乾燥有鱗狀碎屑。
  6. 白內障、牙齒改變、骨質疏鬆、腦部病變。
  7. 心律不整。
有上述症狀者並不一定就是副甲狀腺機能低下,若您有上述症狀,請至新陳代謝科門診就醫。
 
三、檢查:
  1. 血清學檢查:副甲狀腺濃度、血鈣、血磷。
  2. 尿鈣檢查。
  3. 眼科檢查。
  4. 腦部X光檢查。
  5. 骨質密度檢查。
  6. 心電圖檢查。
 
四、治療:
以靜脈注射鈣離子或口服鈣片及維生素D治療。
 
五、居家自我保健原則
  1. 避免吃含磷高的食物,如:乳酪、奶製品、堅果及蛋黃等。
  2. 依醫師指示補充鈣片及維生素D。
  3. 定期返診檢查血鈣濃度。
 
參考資料
  1. Abate, F. G., & Clarke, B. L. (2017). Review of hypoparathyroidism. Frontiers in Endocrinology, 7(172), 1-7. https://doi.org/10.3389/fendo.2016.00172
  2. Brandi, M. L., Bilezikian, J. P., Shoback, D., Bouillon, R., Clarke, B. L., Thakker, R. V., & Potts, J. T. (2016). Management of hypoparathyroidism: summary statement and guidelines. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 101(6), 2273-2283. https://doi.org/10.1210/jc.2015-3907
  3. Shoback, D. M., Bilezikian, J. P., Costa, A. G., Dempster, D., Dralle, H., Khan, A. A., & Bouillon, R. (2016). Presentation of hypoparathyroidism: Etiologies and clinical features. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 101(6), 2300-2312. https://doi.org/10.1210/jc.2015-3909
  4. Gafni, R. I., & Collins, M. T. (2019). Hypoparathyroidism. New England Journal of Medicine, 380(18), 1738-1747.
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    英文名稱
    Care of Hypoparathyroidism
    分類
    疾病照護類