一、什麼是腹股溝疝氣修補術?

腹股溝疝氣是外科最常見的手術之一,該手術是利用外科手術的方式將腹膜修補起來分成兩種方法:運用身體原有的肌肉筋膜或人工網膜來修補腹壁,以防止疝氣再發生。
 

二、為什麼需要此手術?

緩解症狀避免嵌頓(卡住)導致腸阻塞缺血甚至壞死。

 

三、手術前準備:
  1. 手術前一晚
    1. 手術前的準備:包含抽血檢驗、胸部X光、心電圖檢查,及填妥手術及麻醉同意書。
    2. 手術前晚護理人員會給您30cc皮膚消毒藥劑,請您於洗澡時清洗手術部位。
    3. 午夜12點後開始禁食,不要進食及喝水,直到從手術室返回病房。
  2. 手術當日
    1. 手術前:護理人員會協助您更換手術衣,不穿內衣褲,並將假牙、手錶、首飾取下,及給予靜脈注射。
    2. 手術後:
      1. 採脊髓麻醉者手術後需平躺8小時,護理人員會告知您需平躺至何時才可下床;採全身麻醉者若有噁心、嘔吐感,可採半坐臥減少嗆咳風險。
      2. 平躺期間如想解尿,請在床上使用便盆或尿壺,切記勿下床。
      3. 平躺結束後可下床活動,但第一次下床需有人在旁協助以防跌倒,注意避免久坐、久站以減少腹壓,防止疝氣再度發生。
      4. 注意陰囊有無腫大情形。
      5. 咳嗽或打噴嚏時,用雙手掌固定傷口,防止傷口震動而引起疼痛。

 

四、手術後照顧原則:

  1. 醫護人員會檢視您的傷口。
  2. 醫師會根據您的病情給予藥物使用。
  3. 行政人員會依醫囑通知您辦理出院,並預約下次回診時間。
  4. 保持傷口清潔乾燥,美容膠帶覆蓋者,不需特別換藥,但紗布若有滲濕情形,則需隨時更換。
  5. 多吃蔬菜水果(如圖);若醫囑沒有水份禁忌者,宜每日攝取2000-3000cc水份(包含果汁、水、湯),以保持排便通暢。
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  6. 若有發燒、寒顫或傷口紅、腫、熱、痛、有滲液情形,請隨時回診。
  7. 活動情形(無任何特殊情況下):
    1. 一週後可到辦公室上班。
    2. 一個月後可恢復一般正常活動。
    3. 四至六週內避免腹部用力動作,如:便秘或用力解便、持續性咳嗽、彎腰,提超過2.5公斤以上之重物(如圖)、盡量避免頻繁上下樓梯或騎腳踏車,以避免腹壓增加,影響傷口癒合。
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    4. 三個月後可以依據個人體能恢復狀況,開始運動,如有任何疑慮請諮詢醫師。

 

參考資料
  1. Chibata, M., & Daronch, O. T. (2020). Assessment of postoperative risk of complications on inguinal hernioplasty and its relation to risk factors. Revista da Associação Médica Brasileira, 66(5), 623-629. http://dx.doi.org/10.1590/1806-9282.66.5.623 
  2. Goup, H. (2018). International guidelines for groin hernia management. Hernia, 22(1), 1-65. https://doi.org/10.1007/s10029-017-1668-x
  3. Niebuhr, H., Stechemesser, B., & Bittner, R. (2018). Perioperative management of laparoscopic inguinal hernia repair. Laparo-endoscopic Hernia Surgery (pp. 59-78). Springer, Berlin, Heidelberg. http://doi.org/10.1007/978-3-662-55493-7_8.
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    英文名稱
    Care of Patient with Herniaplasty
    分類
    手術類