一、什麼是全身麻醉?

全身麻醉是以吸入性氣體、揮發性液體或靜脈注射麻醉劑,藉由不同途徑來抑制腦部活動,使意識暫時喪失並達到止痛及肌肉放鬆鎮靜的效果,以利手術進行。

 

二、全身麻醉前之準備事項:

  1. 由麻醉醫師提供麻醉諮詢後,填寫麻醉同意書。
  2. 前一天晚上12點開始不能進食,包含食物和水,避免麻醉時因嘔吐導致吸入性肺炎或呼吸道阻塞。
  3. 請勿化妝,並移除指甲油或光療指甲,且除去首飾、活動假牙、手錶、眼鏡及髮夾等物品。
  4. 練習深呼吸及咳嗽運動,可減少手術後肺炎併發症。
  5. 充分休息及放鬆心情。

 

三、全身麻醉後之注意事項:

  1. 手術結束後會至恢復室約2小時,密切觀察以下事項:
    1. 監測麻醉恢復期間各種生命徵象之變化。
    2. 麻醉未醒者,除特殊醫囑外,醫護人員會協助您保持頭部採側臥位,防止舌頭後倒,並保持呼吸道通暢。
    3. 麻醉醫生會評估氣管內管移除之時機,並監測您的呼吸型態及血氧濃度。 
    4. 經麻醉醫師評估生命徵象穩定後轉回普通病房。
  2. 手術後意識清醒者,可開始深呼吸及咳嗽運動,每小時4-6次深呼吸及咳痰,促進呼吸道分泌物清除及肺部擴張。
  3. 手術後可能會有導尿管留置,以利小便排出及監測尿量。您清醒後若有尿道不適感覺,如:尿道疼痛、燒灼感、強烈的尿意感或便意感等,係為導尿管留置之因素,請勿自行拉扯導尿管。
  4. 全身麻醉清醒後首次下床活動,需採漸進式下床方式:先搖高床頭在床上採半坐臥姿勢至少10分鐘,無頭暈、無力或不適症狀,可在床緣稍坐片刻後,再下床於床緣站立,如無不適,方可下床行走。首次下床活動務必有人扶持陪伴,以防麻醉藥物未全退而導致暈眩或無力而跌倒。
 

四、全身麻醉後可能會出現的不適症狀:

  1. 喉嚨痛、聲音沙啞:此與全身麻醉期間氣管插管有關,症狀將於幾天內復原。
  2. 噁心、嘔吐、暈眩:與手術或麻醉藥物有關,常見於鴉片類藥物,如有不適症狀,請洽詢醫護人員。

 

參考資料

  1. 黃瓊慧、吳貞慧、張怡華、賈如瓊、張璇其、洪曉佩(2017)全身麻醉病人術後介入保暖措施改善低體溫之成效探討健康與建築雜誌,4(2),88-94。https://doi.org/10.6299/JHA.2017.4.2.R10.88
  2. 麗華、謝沛珊、洪曉佩、鍾貴春、明金蓮(2020)麻醉恢復室之留置導尿管導致膀胱不適感領導護理,21(2),21-30。https://doi.org/10.29494/LN.202006_21(2).0003
  3. Ardo, N. P., Loizzi, D., Panariti, S., Piccinin, I., & Sollitto, F. (2018). Enhanced recovery pathways in thoracic surgery from Italian VATS group: Nursing care program. Journal of Thoracic Disease, 10(4), 529-534. https://doi.org/10.21037/jtd.2017.12.85       
  4. Jin, S., Liang, D. D., Chen, C., Zhang, M., & Wang, J. (2017). Dexmedetomidine prevent postoperative nausea and vomiting on patients during general anesthesia: A PRISMA-compliant meta analysis of randomized controlled trials. Medicine, 96(1), e5770. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000005770                  
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    英文名稱
    Care of General Anesthesia
    分類
    手術類