一、何謂全身麻醉?

全身麻醉是將藥物藉由點滴注射,面罩或氣管內管吸入給予,抑制腦部的中樞神經,使病人意識及感覺暫時性喪失、肌肉放鬆,達到鎮靜效果,以利手術進行。

 

二、全身麻醉前之準備事項:

  1. 由麻醉醫師提供麻醉諮詢後,填寫麻醉同意書。
  2. 至少禁食8小時(含食物及水),以避免麻醉時因嘔吐導致吸入性肺炎或呼吸道阻塞。
  3. 請勿化妝,並去除指甲油(指甲光療亦需去除)及指甲上所有的裝飾物。
  4. 練習深呼吸及咳嗽運動(可減少手術後肺炎併發症)。
  5. 充分休息及放鬆心情。

 

三、全身麻醉後之注意事項:

  1. 手術結束後會先至麻醉後恢復室約2小時,密切觀察:
    1. 監測麻醉恢復期間體溫生命徵象之變化。
    2. 麻醉未醒者,除特殊醫囑外,醫護人員會協助您保持頭部採側臥位,防止舌頭後倒,並保持呼吸道通暢。
    3. 麻醉醫生會評估氣管內管移除之時機,並監測您的呼吸型態及血氧濃度。 
    4. 經麻醉醫師評估生命徵象穩定後轉回普通病房。
  2. 手術後意識清醒,即可開始深呼吸及咳嗽運動,約每小時4-6次深呼吸,並執行咳痰動作,以預防肺泡塌陷,促進呼吸道分泌物清除及肺部擴張。
  3. 術後可能留置導尿管,以利小便排出及監測尿量。您清醒後若有尿道不適感覺,係為導尿管留置之因素。
  4. 全身麻醉清醒後首次下床活動,需採漸進式下床方式:先搖高床頭在床上採半坐臥姿勢至少10分鐘,無頭暈、無力或不適症狀,可在床緣稍坐片刻後,再下床於床緣站立,如無不適,方可下床行走,首次下床活動務必有人扶持陪伴,以防麻醉藥物未全退而導致暈眩或無力而跌倒。

四、全身麻醉後可能會出現的不適症狀:

  1. 喉嚨痛、聲音沙啞:此與全身麻醉期間氣管插管有關,症狀將於幾天內復原。
  2. 噁心、嘔吐、暈眩:與手術或麻醉藥物有關,常見於鴉片類藥物,如有不適症狀,請洽詢醫護人員。

 

參考資料

  1. 洪曉佩、楊淑玲、曾麗華、郭素真、吳祚光、趙瑩惠、明金蓮(2015).以質性研究探討接受全身麻醉病人之手術全期經驗.高雄護理雜誌,32(1),4-17。doi:10.6692/KJN-2015-32-1-2
  2. Choi, J. S., & Chang, S. J. (2017). A Comparison of the Incidence of Post‐Dural Puncture Headache and Backache After Spinal Anesthesia: A Pragmatic Randomized Controlled Trial. Worldviews on Evidence‐Based Nursing. doi:10.1111/wvn.12236
  3. Jin, S., Liang, D. D., Chen, C., Zhang, M., & Wang, J. (2017). Dexmedetomidine prevent postoperative nausea and vomiting on patients during general anesthesia: A PRISMA-compliant meta analysis of randomized controlled trials. Medicine, 96(1). doi:10.1097/MD.0000000000005770       
  4. Xu, R., Lian, Y., & Li, W. X. (2016). Airway Complications during and after General Anesthesia: A Comparison, Systematic Review and Meta-Analysis of Using Flexible Laryngeal Mask Airways and Endotracheal Tubes. PloS one, 11(7), e0158137. doi:10.1371/journal.pone.0158137
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    Care of General Anesthesia
    分類
    手術類