一、慢性阻塞性肺疾病飲食治療的目的
慢性阻塞性肺疾病是肺部產生慢性支氣管炎或肺氣腫,所引起氣流阻塞之病況,造成肺部氣體交換功能不良,病人往往出現「咳、痰、悶、喘」的症狀,影響進食、運動等日常活動,造成肌肉力量減退,故需攝取足夠營養及適當的飲食,提升呼吸肌肉作用達到穩定控制疾病,維持病人的生活品質。
 
二、慢性阻塞性肺疾病營養素攝取原則:
  1. 每日飲水2000 C.C.,攝取足夠的水份,避免呼吸道分泌液過於粘稠及便秘,有助於痰液的排出,若有心臟或腎臟方面的疾病,請依醫師指導限制飲水量。
  2. 採低醣食物,過量攝取碳水化合物(如:米飯、澱粉、含糖飲料或甜點),容易產生較多的二氧化碳,影響呼吸。
  3. 熱量來源選擇主要以高脂、高蛋白質為主。高脂食物:選擇不飽合脂肪,如:黃豆油、花生油、玉米油、美乃滋、沙拉醬等;高蛋白質:選擇軟質易消化的肉、蛋、牛奶等,素食可選擇黃豆或黃豆製品。
  4. 攝取足夠熱量但不過量,過多的熱量在體內轉化成脂肪會產生大量二氧化碳,增加呼吸負擔。
  5. 養成規則排便習慣,多攝取纖維質,足夠的蔬菜水果預防便秘。 
  6. 補充含有維生素D的食物,如:魚、蛋、牛等,配合適量的日曬,可以強化骨骼肌健康,改善呼吸作功。
三、慢性阻塞性肺疾病飲食注意事項:
  1. 有充足的用餐時間,細嚼慢嚥,選擇軟質好消化,不需費力花時間咀嚼的食物,用餐過程如有呼吸困難,可以先休息,等呼吸順暢再繼續進食。
  2. 吃過飽或腹脹會影響呼吸,因此要少量多餐進食,避免易產氣的食物,如洋蔥、甘藍、豆類、瓜類等。
  3. 服用類固醇治療的病人要每日測量體重,過瘦和肥胖者應經由飲食控制,以改善呼吸肌功能,促進血中二氧化碳排出。(延伸閱讀:使用類固醇之照護理想體重控制)
  4. 服用類固醇治療也要注意血糖的變化,血糖過高的情形除了配合醫師藥物治療,要採糖尿病飲食原則
  5. 避免咖啡、酒、太冷、太熱、辛辣等刺激性食物,影響藥物作用。
註:以上飲食原則僅供慢性阻塞性肺病病人參考,建議依個別性諮詢專業營養師
 
參考資料
  1. Korkmaz, C., Demirbas, S., Vatansev, H., Yildirim, E., Teke, T., & Zamani, A.  (2020). Effects of comprehensive and intensive pulmonary rehabilitation and nutritional support on quality of life and functional status in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Journal of International Medical Research, 48(4), 1-14. https://doi.org/10.1177/0300060520919567
  2. Billingsley, H. E., Rodriguez-Miguelez, P., Del Buono, M. G., Abbate, A., Lavie, C. J., & Carbone, S. (2019). Lifestyle interventions with a focus on nutritional strategies to increase cardiorespiratory fitness in chronic obstructive pulmonary disease, heart failure, obesity, sarcopenia, and frailty. Nutrients,11(12), 1-25. https://doi.org/10.3390/nu11122849
  3. Kim, T., Choi. H., Kim. J. (2020). Association Between Dietary Nutrient Intake and Chronic Obstructive Pulmonary Disease Severity: A Nationwide Population-Based Representative Sample. COPD, 17(1), 49-58. https://doi.org/10.1080/15412555.2019.1698530
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    Diet Direction for Chronic Obstructive Pulmonary Disease
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    健康促進/保健類