【本篇學習重點】

1. 類固醇是人工合成荷爾蒙，有抗發炎及抑制免疫的作用。
2. 常使用在治療各種免疫疾病。
3. 糖尿病、消化性潰瘍、肺結核病史者，使用類固醇須注意。
4. 請遵照醫師指示按時服藥，不可自行停藥。

1. 不要空腹服用類固醇藥物，可與食物一起服用，或餐後馬上服用。
2. 若使用吸入劑型，每次使用後都要漱口，以減少口內殘留類固醇，形成口內黏膜有白色斑塊，造成黴菌感染。
3. 用藥期間，若體重異常增加、下肢腫脹、肌肉無力、月經不順、大便顏色變黑、嘔吐、發燒或感染時，應立即就醫；若需進行任何手術（含拔牙）、任何感染、受傷時，就醫需主動告訴醫師。
4. 類固醇過敏引發全身性過敏較為罕見，當使用藥物後皮膚出現紅疹、呼吸困難、全身紅腫、接觸性皮膚炎、不容易痊癒的溼疹等不良反應時，應立即告知醫護人員。
5. 在減量或停藥後，會發生腹痛、背痛、眩暈、嘔吐、長期食慾不振、肌肉及關節疼痛、呼吸急促、體重快速下降、時常或持續性不明原因頭痛、疲倦或疾病復發時，應立即就醫。
6. 若自行停藥，會出現戒斷症候群，出現全身不舒服、肌肉關節痛、輕微發燒、頭痛、腹瀉、嗜睡等症狀，嚴重時會造成身體無法正常運作，使自體免疫系統無法獲得控制，引起疾病復發，甚至死亡，因此必須遵從醫生醫囑按時服藥，勿自行停藥或減藥，才能有效達到疾病控制。
7. 若忘記服藥時，請依照服藥時間補服藥物劑量：
   1. 一天服用一次：想起時立刻補服，若晚上才想起，則不必再服，隔日按照原本時間及劑量服藥，不要服用雙倍劑量。
   2. 一天服用多次：想起時立刻補服，若下次服藥時間已到，則服用雙倍劑量。
   3. 兩天服用一次：若在同一天早上想起忘記服用，須盡快補服，若較晚想起，則當天不要服藥，等第二天早上再服用，然後隔一天後再開始服用，例如：原本單日服藥改成雙日服藥。

1. 顏憶寧 、 陳明翰（2021）．類固醇引起之骨質疏鬆症．臨床醫學月刊，87(3)，186-191。 https://doi.org/10.6666/ClinMed.202103_87(3).0030
2. Chen, M., Fu, W., Xu, H., & Liu, C. (2023). Pathogenic mechanisms of glucocorticoid-induced osteoporosis. Cytokine & Growth Factor Reviews, 70, 54–66. https://doi.org/10.1016/j.cytogfr.2023.03.002
3. Chotiyarnwong, P., & McCloskey, E. (2020). Pathogenesis of glucocorticoid-induced osteoporosis and options for treatment. Nature Reviews Endocrinology, 16(8), 437-447. https://doi.org/10.1038/s41574-020-0341-0
4. Raju, R., V., P., Biatris, P., & J, S. J. U. C. (2021). Therapeutic role of corticosteroids in COVID-19: A systematic review of registered clinical trials. Future Journal of Pharmaceutical Sciences, 7(1). https://doi.org/10.1186/s43094-021-00217-3