【本篇學習重點】

1. 非類固醇類消炎止痛藥具有消炎、止痛及解熱效果。
2. 有腸胃道疾病或肝腎功能異常者，須經醫師指示才能使用。
3. 使用後對緩解疼痛效果很好，但發生副作用時，應立即就醫。

一、什麼是非類固醇類消炎止痛藥(NSAIDS)？

非類固醇類消炎止痛藥(NSAIDS)是指除了類固醇之外的所有消炎止痛藥，包括阿斯匹靈及抑制環氧化酵素(Cyclooxygenase，簡稱COX)形成的藥物，具有消炎、止痛及解熱效果。

二、常見的用途有哪些?

1. 肌肉、骨骼、關節的發炎與疼痛，用於類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎。
2. 某些非類固醇類消炎止痛藥可減少子宮收縮，緩解生理痛。
3. 退燒。
4. 具抑制血小板凝集功能，降低血栓的形成。

三、什麼時候不適合使用?

當有下列情形時，需經醫師的指示下才可使用。

1. 有腸胃道潰瘍或是腸胃道出血病史的病人。
2. 肝腎功能異常時。
3. 對非類固醇類消炎止痛藥過敏的病人，不能使用。

四、照護原則：

1. 最常見的副作用是腸胃道症狀，如消化不良、胃或十二指腸潰瘍伴隨出血或穿孔、狹窄或阻塞、潰瘍性口腔黏膜炎或結腸炎等，建議可與食物、牛奶一同服用以減少胃腸不適症狀，若症狀持續或加劇，應告知醫師。
2. 若出現皮疹、搔癢、視力障礙、尿液減少、體重增加、水腫、解黑便或持續頭痛時，須停止使用，並迅速就醫。
3. 可能引起嗜睡、頭暈或視力模糊，開車或從事警覺性工作時要注意。
4. 服藥時避免與含酒精性飲料同時使用。
5. 非類固醇類消炎止痛藥在治療關節炎及疼痛上很有用處，不可隨意停藥，若發生副作用時，應立即就醫，由醫師進行藥物調整。
6. 是否需要長期使用非類固醇類消炎止痛藥，須經由醫師評估。
7. 曾有藥物過敏者，服用非類固醇類消炎止痛藥前，請先諮詢藥師及醫師。

參考資料

1. Dai, H. W., Chang, C. W., Chen, M. J., Lin, W. C., & Chu, C. H. (2019). Non-steroidal anti-inflammatory drug-induced enteropathy in the elderly. International Journal of Gerontology, 13(2), 181-182. https://doi.org/10.6890/IJGE.201906_13(2).0017

2. Pok, L.S.L., Shabaruddin, F.H., Dahlui, M., Sockalingam, S., Mohamed Said, M.S., Rosman, A., Lau, I.S., Isa, L.M., Hussein, H., Ng, C.T. & Mahadeva, S. (2018). Clinical and economic implications of upper gastrointestinal adverse events in Asian rheumatological patients on long‐term non‐steroidal anti‐inflammatory drugs. International Journal of Rheumatic Diseases, 21(5), 943-951. https://doi.org/10.1111/1756-185X.13256
3. Tai, F., & McAlindon, M. (2021). Non-steroidal anti-inflammatory drugs and the gastrointestinal tract. Clinical Medicine, 21(2), 131-134. https://doi.org/10.7861/clinmed.2021-0039