一、什麼是甲狀腺機能亢進?

甲狀腺機能亢進是一種常見的疾病,女性發生率為男性4倍,以20-40歲的女性發生率最高,主要是甲狀腺素分泌過量,導致新陳代謝增加,及過度興奮交感神經系統所致。

 

二、發生原因有哪些?

  1. 葛雷夫氏症(Graves disease):為自體免疫疾病最常見。
  2. 毒性多發性甲狀腺結節。
  3. 毒性甲狀腺腺瘤。
  4. 腦下垂體腺瘤。
  5. 碘攝取過量,或服用過量甲狀腺素荷爾蒙。
  6. 甲狀腺炎。
  7. 橋本式甲狀腺炎。

 

三、常見的症狀有哪些?

  1. 精神亢奮、手抖、焦慮不安及失眠。
  2. 心悸、怕熱及多汗。
  3. 食慾增加但體重減輕、易渴。
  4. 疲倦無力、呼吸困難。
  5. 排便次數改變、腹瀉或便秘。
  6. 毛髮脫落。
  7. 凸眼、甲狀腺腫大。
  8. 月經次數減少或無月經。

有上述症狀者並不一定就是甲狀腺機能亢進,若您有上述症狀,請至新陳代謝科門診就醫。

 

四、常見的治療方法有哪些?

  1. 抗甲狀腺藥物(如:Propylthiouracil、Methimazole、Carbimazole、β-腎上腺阻斷劑(如:Propranolol)、類固醇、碘製劑、鋰鹽等。)。
  2. 放射性碘-131治療。
  3. 甲狀腺切除術。

 

五、照護原則:

  1. 遵照醫師指示按時服藥,不可自行停藥,並定期返診追蹤。
  2. 工作不宜勞累,避免身心壓力過大,保持輕鬆愉快的心情。
  3. 避免劇烈運動或食用大量高糖份食物造成低血鉀。
  4. 採高熱量均衡飲食,可多補充含維生素B群、A、C及鈣質等食物。
  5. 避免飲用咖啡、濃茶或酒,也不要吃辣及抽菸等刺激性物質。
  6. 出現感染症狀,如喉嚨痛、發燒及長疹子,請停藥立即就醫。
  7. 手部若有顫抖情形,需暫時停止高風險的活動(如:開車)。
 
參考資料
  1. 郝立智、林亞璇、奚明德、張乃文、吳明瑞、顧長生、楊純宜(2017).甲狀腺機能異常的診斷和治療新進展.內科學誌,28(6),352-365。https://doi.org/10.6314/JIMT.2017.28(6).05
  2. 歐嘉美、尚忠菁、劉劍華、張月娟、石光中、胡麗霞(2019).內分泌系統疾病與護理.於王桂芸、劉雪娥、馮容芬總校閱,新編內外科護理學(六版,13-37~13-46頁).台北市:永大。
  3. Doubleday, A. R., &Sippel, R. S. (2020).Hyperthyroidism.Gland Surgery, 9(1), 124-135. https://doi.org/10.21037/gs.2019.11.01
  4. Kahaly, G. J., Bartalena, L., Hegedüs, L., Leenhardt, L., Poppe, K., & Pearce, S. H. (2018). 2018 European thyroid association guideline for the management of graves' hyperthyroidism. European Thyroid Journal, 7(4), 167-186. https://doi.org/10.1159/000490384
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    Care of Patient with Hyperthyroidism
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    疾病照護類