一、什麼是甲狀腺機能亢進?

甲狀腺機能亢進是一種常見的疾病,女性發生率為男性4倍,以20-40歲的女性發生率最高,主要是甲狀腺素分泌過量,導致新陳代謝增加,及過度興奮交感神經系統所致。血中游離四碘甲狀腺素(Free T4)的正常值為0.8-1.9ng/dl;促甲狀腺激素(TSH)為0.01U/ml,若血中游離四碘甲狀腺素上升,會導致促甲狀腺激素被抑制。

 

二、甲狀腺機能亢進發生原因:

  1. 葛雷夫氏症(Graves disease):佔60-80%,為自體免疫疾病。
  2. 毒性多發性甲狀腺結節。
  3. 毒性甲狀腺腺瘤。
  4. 腦下垂體腺瘤。
  5. 碘攝取過量,或服用過量甲狀腺素荷爾蒙。
  6. 甲狀腺炎。
  7. 橋本式甲狀腺炎。

 

三、甲狀腺機能亢進常見症狀:

  1. 精神亢奮、手抖、焦慮不安及失眠。
  2. 心悸、怕熱及多汗。
  3. 食慾增加但體重減輕、易渴。
  4. 疲倦無力、呼吸困難。
  5. 排便次數改變、腹瀉或便秘。
  6. 毛髮脫落。
  7. 凸眼、甲狀腺腫大。
  8. 月經次數減少或無月經。

有上述症狀者並不一定就是甲狀腺機能亢進,若您有上述症狀,請至內分泌暨新陳代謝科門診就醫。

 

四、甲狀腺機能亢進治療方式:

  1. 抗甲狀腺藥物(如:Procil、Tapazole、Carbimazol-e)。
  2. 放射性碘-131治療。
  3. 甲狀腺切除術。

 

五、居家自我保健原則:

  1. 遵照醫師指示按時服藥,需持續1-1.5年不可自行停藥,並定期返診追蹤。
  2. 工作不宜勞累,避免身心壓力過大,保持輕鬆愉快的心情。
  3. 避免劇烈運動或食用大量高糖份食物造成低血鉀。
  4. 均衡飲食,可多補充含維生素B群、A、C及鈣質等食物。
  5. 避免食用咖啡、茶、酒、菸等刺激性飲料。
  6. 出現感染症狀,如喉嚨痛、發燒及長疹子,請停藥立即就醫。
  7. 手部若有顫抖情形,需暫時停止危險性高之活動。

 

參考資料

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  2. De Leo, D., Lee, S. Y., & Braverman, L. E. (2016). Hyperthyroidism. The Lancet, 388(10047), 906-918.doi:10.1016/S0140-6736(16)00278-6
  3. Felicilda-Reynaldo, R. F. D., & Kenneally, M. (2016). Antithyroid drugs for hyperthyroidism. The Academy of Medical-Surgical Nurses, 25(1), 50-54.
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