【本篇學習重點】

  1. 常見症狀有體溫偏低、心跳太慢、水腫及體重上升等。
  2. 治療方式為補充甲狀腺素及定期追蹤。
  3. 依醫師指示服用藥物,不可自行調整藥物或停藥。
 
一、什麼是甲狀腺機能低下?
 
甲狀腺機能低下是指甲狀腺無法分泌足夠的甲狀腺激素,造成身體基礎代謝降低的疾病。
常見的原因為甲狀腺因自體免疫疾病、手術或放射線碘治療而遭到破壞,或是腦下垂體功能低下、藥物等原因導致甲狀腺激素的製造或分泌不足,常發生在女性及大於60歲的老年人,女性的發病率較高,是男性的4倍。
 
二、甲狀腺機能低下有哪些症狀?
  1. 生理狀況:
    1. 體溫偏低、怕冷。
    2. 心跳太慢、低血壓。
    3. 身體水腫及體重上升。
    4. 便秘、食慾下降、腸蠕動減少。
    5. 皮膚乾燥及指甲生長緩慢、易斷裂。
    6. 落髮、頭髮受損易斷。
  2. 精神狀況:
    1. 倦怠、疲勞、記憶力降低、注意力不集中。
    2. 情緒憂鬱、冷漠、妄想。
  3. 其他狀況:
    1. 月經不正常或不孕。
    2. 若發生在小孩,會影響其生長發育及智力。

有上述症狀並不一定是甲狀腺機能低下,若您有上述症狀,請至新陳代謝科門診就醫。

 
三、甲狀腺機能低下要怎麼治療?
  1. 補充四碘甲狀腺素(Levothyroxine sodium, T4):於早餐空腹時服用,一小時後再進食或服用其他藥物。
  2. 定期追蹤:治療需定期門診追蹤甲狀腺激素,依醫師指示是否需終身服藥或暫時性服藥。
 
四、得到甲狀腺機能低下了,要怎麼照顧自己?
  1. 依醫師指示服用藥物,不可自行調整藥物或停藥,並定期回診追蹤。
  2. 監測血壓及心跳變化。
  3. 控制體重(延伸閱讀:理想體重控制)。
  4. 均衡飲食,多攝取富含纖維食物及水分補充(延伸閱讀:均衡飲食)。
  5. 避免食用過多十字花科的食物,如:芥蘭、花椰菜、高麗菜、蘿蔔等(圖一),因為內含抑制甲狀腺分泌的物質。
 
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                                                   圖一  十字花科食物

 

參考資料

  1. Babike, A., Alawi, A., Al Atawi, M., & Al Alwan, I. (2020). The role of micronutrients in thyroid dysfunction. Sudanese Journal of Paediatric, 20(1), 13-19. https://doi.org/10.24911/SJP.106-1587138942
  2. Chen, y., & Tai, H. Y. (2020). Levothyroxine in the treatment of overt or subclinical hypothyroidism: A systematic review and meta-analysis. The Japan Endocrine Society, 67(7), 719-732. https://doi.org/10.1507/endocrj.EJ19-0583
  3. Davis, M. G., & Phillippi, J. C. (2022). Hypothyroidism: Diagnosis and evidence-based treatment. Journal of Midwifery & Women's Health, 67(3), 394-397. https://doi.org/10.1111/jmwh.13358
  4. Hoang, T. D., Hoang, L. T. M., Huynh, M. T., & Shakir, M. K. M. (2022). Strategies for improved management of hypothyroidism. Journal of Family Practice, 71(3), 110-140b. https://doi.org/10.12788/jfp.0378
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    Care of Patient with Hypothyroidism
    分類
    疾病照護類