【本篇學習重點】
- 常見症狀有體溫偏低、心跳太慢、水腫及體重上升等。
- 治療方式為補充甲狀腺素及定期追蹤。
- 依醫師指示服用藥物，不可自行調整藥物或停藥。
一、什麼是甲狀腺機能低下?
甲狀腺機能低下是指甲狀腺無法分泌足夠的甲狀腺激素，造成身體基礎代謝降低的疾病。
常見的原因為甲狀腺因自體免疫疾病、手術或放射線碘治療而遭到破壞，或是腦下垂體功能低下、藥物等原因導致甲狀腺激素的製造或分泌不足，常發生在女性及大於60歲的老年人，女性的發病率較高，是男性的4倍。
二、甲狀腺機能低下有哪些症狀?
- 生理狀況：
- 體溫偏低、怕冷。
- 心跳太慢、低血壓。
- 身體水腫及體重上升。
- 便秘、食慾下降、腸蠕動減少。
- 皮膚乾燥及指甲生長緩慢、易斷裂。
- 落髮、頭髮受損易斷。
- 精神狀況：
- 倦怠、疲勞、記憶力降低、注意力不集中。
- 情緒憂鬱、冷漠、妄想。
- 其他狀況：
- 月經不正常或不孕。
- 若發生在小孩，會影響其生長發育及智力。
有上述症狀並不一定是甲狀腺機能低下，若您有上述症狀，請至新陳代謝科門診就醫。
三、甲狀腺機能低下要怎麼治療?
- 補充四碘甲狀腺素(Levothyroxine sodium, T4)：於早餐空腹時服用，一小時後再進食或服用其他藥物。
- 定期追蹤：治療需定期門診追蹤甲狀腺激素，依醫師指示是否需終身服藥或暫時性服藥。
四、得到甲狀腺機能低下了，要怎麼照顧自己?
- 依醫師指示服用藥物，不可自行調整藥物或停藥，並定期回診追蹤。
- 監測血壓及心跳變化。
- 控制體重。（延伸閱讀：理想體重控制）
- 均衡飲食，多攝取富含纖維食物及水分補充。（延伸閱讀：均衡飲食）
- 避免食用過多十字花科的食物，如：芥蘭、花椰菜、高麗菜、蘿蔔等（圖一），因為內含抑制甲狀腺分泌的物質。
圖一 十字花科食物
參考資料
- Antonio, C. B. (2025). Shared decisionmaking in the treatment of hypothyroidism. Clinical Endocrinology, 103(1), 106-112. https://doi.org/10.1111/cen.15228
- Davis, M. G., & Phillippi, J. C. (2022). Hypothyroidism: Diagnosis and evidence-based treatment. Journal of Midwifery & Women's Health, 67(3), 394-397. https://doi.org/10.1111/jmwh.13358
- Fabyan, E. D. L. B., Giulia, C.,
Daniele, C. D. A. B., Miriam, O. R., Matthew, D. E., Helton, E. R., &
Antonio, C. B. (2024). Treatment
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Endocrinology & Metabolism, 110(3), 887-900.
https://doi.org/10.1210/clinem/dgae651
- Hoang, T. D., Hoang, L. T. M., Huynh, M. T., & Shakir, M. K. M. (2022). Strategies for improved management of hypothyroidism. Journal of Family Practice, 71(3), 110-140b. https://doi.org/10.12788/jfp.0378
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