【本篇學習重點】

1. 急性骨髓性白血病是正常造血細胞被不正常的白血球所取代，抑制正常細胞的生長，導致造血功能的喪失。
2. 急性骨髓性白血病常見症狀為:長時間感冒無法痊癒、不明原因的持續性發燒、體重下 降、疲累、貧血、出血傾向、牙齦腫痛   或淋巴結腫大等。
3. 急性骨髓性白血病需立刻住院，接受化學治療或標靶治療等。
4. 急性骨髓性白血病治療期間抵抗力會下降，容易感染，所以必須注意個人衛生與居家環境。

一、什麼是急性骨髓性白血病？

骨髓的正常造血細胞被不正常的白血球所取代，抑制正常細胞的生長，因而導致造血功能的喪失。

二、常見的症狀有哪些？

1. 長時間感冒無法痊癒、莫名盜汗、持續感到疲累或食慾明顯減少、體重急速下降。
2. 貧血、出血傾向或不明原因的持續性發燒。
3. 牙齦腫痛、淋巴結腫大或脾腫大。

若您有上述症狀，並不一定是急性骨髓性白血病，請至血液腫瘤科門診就醫。

三、常見的治療方式有哪些？

通常確立診斷後必須立刻住院，因為疾病進展快速，故需把握治療的時機，相關治療如 : 化學治療或標靶治療等，至於後續是否須接受血液造血幹細胞移植，則須經由您的主治醫師評估。

四、照護原則：

一般來說急性骨髓性白血病，每月必須接受一次化學治療，整個療程大約需4至6次﹙視疾病情況而定﹚，第一次治療需住院較久，當接受化學治療後情況穩定，醫師會請您在家休息，也因為您接受化學治療抵抗力會下降，容易感染，所以在家中必須學會照顧自己。

1. 良好的日常生活照顧：
   1. 均衡營養、少量多餐、飲食注意清潔衛生及不吃生食。
   2. 減少感染的機會：養成良好的衛生習慣、多喝水、常洗手及注意口腔清潔。
   3. 保持皮膚完整性：使用尖銳物品宜小心，避免刺傷，割傷及防碰撞，請經常檢查全身是否有出血點或瘀斑。
   4. 減少出入公共場所。
   5. 保持居家環境的通風、乾爽、避免養寵物及室內盆栽。
   6. 減少與呼吸道感染者接觸，如感冒、腹瀉或病毒感染者。
2. 放鬆心情，適當的靜態運動，例如散步、太極拳。
3. 維持足夠的睡眠及休息。
4. 按時返院門診追蹤。
5. 如有高燒不退、全身出血點、咳血、解血便等緊急狀況，請立即與醫護人員聯絡或到急診室求診。

參考資料

1. 楊馨怡、陳佳佳、李淑慧、劉麗雲、張文華(2019)．急性骨髓性白血病病人症狀困擾與照護需求之探討．長庚護理，30(1)，12-28。 http://dx.doi.org/10.6386%2fCGN.201903_30(1).0002
2. American Cancer Society. (2018, August 21). Signs and Symptoms of Acute Myeloid Leukemia(AML). Retrieved from: https://www.cancer.org/cancer/acute-myeloid-leukemia/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html
3. Wurlitzer, K. & Burkholder, T. (2018). Quick consult: symptoms fatigue, cough, night sweats, gum bleeding. Emergency Medicine News, 40(3), 14-16. https://doi.org/10.1097/01.EEM.0000531135.39250.94