【本篇學習重點】

1. 認識急性骨髓性白血病常見症狀。
2. 能建立良好的生活習慣與注意個人衛生與居家環境。
3. 了解當發現有高燒、不明原因持續流血或瘀青增加等應立即就醫。

一、什麼是急性骨髓性白血病？

白血病為俗稱的血癌，依照疾病的成長速度以及癌細胞的分化程度（成熟度）再進行分類，但大部分的細胞是不成熟狀態。而骨髓是血液細胞的製造工廠，當正常的造血細胞被不正常且不成熟的白血球取代時，會影響正常細胞的生長，導致造血功能的喪失。

 二、急性骨髓性白血病有哪些症狀？

1. 長時間感冒無法痊癒、莫名盜汗(反覆出現會浸溼衣服或床單的大量出汗)、持續感到疲累或食慾明顯減少、體重急速下降。
2. 貧血(延伸閱讀：貧血)、出血傾向或不明原因的持續性發燒。
3. 牙齦腫痛、淋巴結腫大或脾腫大。

三、急性骨髓性白血病要怎麼治療？

1. 通常確立診斷後必須立刻住院，因為疾病進展快速，故需把握治療的時機。
2. 相關治療如 : 化學治療(延伸閱讀：化學治療注意事項與副作用的處理)或標靶治療等。
3. 經由醫師評估若需要會進行血液造血幹細胞移植(延伸閱讀：血液造血幹細胞移植病人居家照護)。

 四、我該怎麼照顧急性骨髓性白血病病人?

一般來說急性骨髓性白血病，每月必須接受一次化學治療，整個療程大約需4至6次(視疾病情況而定)，第一次治療需住院較久，當接受化學治療後情況穩定，可返家休養，但因為接受化學治療抵抗力會下降，容易感染，所以在家中必須學會照顧自己。

1. 日常生活照顧：
   1. 均衡營養、少量多餐、飲食注意清潔衛生及不吃生食，例如：生菜沙拉、生魚片等。
   2. 保持皮膚完整性：使用尖銳物品宜小心，避免刺傷，割傷及防碰撞，請經常檢查全身是否有出血點或瘀斑。
   3. 減少出入公共場所。
   4. 保持居家環境的通風、乾爽、避免養寵物及室內盆栽。
   5. 減少與呼吸道感染者接觸，如感冒、腹瀉或病毒感染者。
2. 放鬆心情，適當的靜態運動，例如：散步、太極拳。
3. 維持足夠的睡眠及休息。
4. 按時返院門診追蹤。
5. 如果有高燒不退、全身出血點、咳血、解血便等緊急狀況，請立即到醫院求診。

參考資料

1. Knips, L., Bergenthal, N., Streckmann, F., Monsef, I., Elter, T., & Skoetz, N. (2019). Aerobic physical exercise for adult patients with haematological malignancies. The Cochrane database of systematic reviews, 1(1), CD009075. https://doi.org/10.1002/14651858.CD009075.pub3
2. National Cancer Institute. (2023, January 18). Acute Myeloid Leukemia Treatment (PDQ®)–
   Health Professional Version. https://www.cancer.gov/types/leukemia/hp/adult-aml-treatment-pdq
3. Peseski, A. M., McClean, M., Green, S. D., Beeler, C., & Konig, H. (2021). Management of fever and neutropenia in the adult patient with acute myeloid leukemia. Expert review of anti-infective therapy, 19(3), 359–378. https://doi.org/10.1080/14787210.2020.1820863