【本篇學習重點】

  1. 急性骨髓性白血病常見症狀為食慾減少、體重下降、貧血、出血等。
  2. 養成均衡營養習慣,不吃未煮熟食物,勤洗手,保持口腔清潔。
  3. 當有高燒、不明原因持續流血或瘀青增加等應立即回診。


一、什麼是急性骨髓性白血病?
白血病為俗稱的血癌,依照疾病的變化速度以及癌細胞的分化程度(成熟度)再進行分類,但大部分的細胞是不成熟狀態。而骨髓是血液細胞的製造工廠,當正常的造血細胞被不正常且不成熟的白血球取代時,會影響正常細胞的生長,導致造血功能的喪失。


二、急性骨髓性白血病有哪些症狀?

  1. 長時間感冒無法痊癒、莫名盜汗(反覆出現會浸溼衣服或床單的大量出汗)、持續感到疲累或食慾明顯減少、體重急速下降。
  2. 貧血(延伸閱讀:貧血之照護)、容易出血(皮膚瘀青、流鼻血、牙齦出血或是血流不止)或不明原因的持續性發燒。。
  3. 牙齦腫痛、淋巴結腫大或脾腫大。
若您有上述症狀,並不一定是急性骨髓性白血病,請至血液科門診就醫。
 

三、急性骨髓性白血病要怎麼治療?

  1. 通常確立診斷後必須立刻住院,因為疾病進展快速,故需把握治療的時機。
  2. 相關治療如 : 化學治療(延伸閱讀:化學治療注意事項與副作用的處理)、標靶或免疫治療等。
  3. 經醫師評估視需要可能會進行血液造血幹細胞移植(延伸閱讀:血液造血幹細胞移植病人居家照護)。


四、該怎麼照顧急性骨髓性白血病病人?
急性骨髓性白血病,整個療程時間需視疾病情況而定,第一次治療需住院較久,當接受化學治療後情況穩定,可返家休養,但因為接受化學治療抵抗力會下降,容易感染,所以在家中必須學會照顧自己。

  1. 日常生活照顧:
    1. 均衡營養、少量多餐、飲食注意清潔衛生及不可以吃沒煮熟的食物,例如:生菜沙拉、生魚片等。
    2. 勤洗手。
    3. 保持口腔清潔。
    4. 保持皮膚完整性:使用尖銳物品要小心,避免刺傷,割傷及防碰撞,請經常檢查全身是否有出血點(皮膚出現紅色或暗紅色斑點)或瘀青。
    5. 減少出入公共場所, 在人多的地方要戴口罩。 
    6. 保持居家環境的通風、乾爽、避免養寵物及室內盆栽。
    7. 減少與呼吸道感染者接觸,如感冒、腹瀉或病毒感染者。
  2. 放鬆心情,適當的靜態運動,例如:散步、太極拳。
  3. 維持足夠的睡眠及休息。
  4. 按時返院門診追蹤。
  5. 如果有高燒不退、全身出血點、咳血、解血便等緊急狀況,請立即到醫院求診。


參考資料
  1. Kantarjian, H. M., DiNardo, C. D., Kadia, T. M., Daver, N. G., Altman, J. K., Stein, E. M., Jabbour, E., Schiffer, C. A., Lang, A., & Ravandi, F. (2025). Acute myeloid leukemia management and research in 2025. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 75(1), 46–67. https://doi.org/10.3322/caac.21873
  2. Rafiq, N., Khan, M. H., Sahibzada, M., Khan, S. A., Syamprabha Vijayan, A., Ullah, N., Koodarath, C., Khalil, H., Ali, U. A., Saleem, F., Almounjed, S., & Khaliq, I. (2024). Recent developments and challenges in the treatment of acute leukemia and myelodysplastic syndromes: A systematic review. Cureus, 16(10), e72599. https://doi.org/10.7759/cureus.72599
  3. Vakiti, A., Reynolds, S. B., Mewawalla, P., & Coleman, S. (2024, April 27). Acute myeloid leukemia (Nursing) (Bookshelf ID NBK568718). National Institutes of Health, National Library of Medicine, National Center for Biotechnology Information. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK568718/
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    Care of Acute Myeloid Leukemia
    分類
    疾病照護類