【本篇學習重點】
  1. 白血球生長激素可以刺激骨髓細胞,加速嗜中性白血球生成。
  2. 肌肉骨骼酸痛、輕微發燒與頭痛為常見副作用。
  3. 採皮下注射,注射部位需輪流。

一、為什麼需要注射白血球生長激素?
白血球生長激素(G-CSF)能刺激骨髓細胞,加快血液中的嗜中性白血球成長速度,刺激吞噬活性,增加抵抗力,降低感染機率。

二、哪些人需要注射白血球生長激素?
  1. 經醫師評估,預期打完化學藥物後,白血球可能降低,故會開立預防性用藥注射。
  2. 嗜中性白血球減少的病人及血液造血幹細胞捐贈者。

三、我要準備什麼用物?
  1. 白血球生長因子藥物保存方式請依據藥師建議與藥袋指示。
  2. 採用皮下注射方法。自行注射者需要準備的用物:藥物、注射空針、酒精棉片以及有蓋堅硬不易穿透的容器。

四、我該怎麼進行?
  1. 自行注射(需經護理人員指導):若有意願自行注射,請在出院前由護理人員指導注射技巧。
  2. 也可以選擇返回醫院或在住家附近的診所進行掛號施打。
  3. 注射方式:使用皮下注射,注射部位需輪流更換(圖一),包括:腹部、手臂、大腿及臀部(圖一~圖五)。
  4. 您可以輕捏後進行注射,如圖示:腹部自行注射圖(圖六)、手臂自行注射圖(圖七)、大腿自行注射圖(圖八)與臀部自行注射(圖九),注射後請直接加壓不要搓揉。
  5. 注射後處理:注射後直接加壓,不需要搓揉。
  6. 針頭處理:使用過的針頭應立即放入有蓋且堅固不易穿透的容器內,以便安全處理。
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圖一 皮下輪流注射部位


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圖二 腹部輪流部位
     
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圖三 手臂輪流部位(此為鏡像動作示範)


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圖四 大腿輪流部位
       
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圖五 臀部輪流部位 
    




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圖六 腹部注射圖 
   
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圖七 手臂注射圖 


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 圖八 大腿注射圖  
   
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圖九 臀部注射圖 


         

五、我該注意什麼?
施打白血球生長激素常見副作用為肌肉骨骼酸痛、輕微發燒與頭痛,若有頭痛、肌肉酸痛等症狀,可依醫囑服用退燒止痛藥以緩解不舒服的情形。

參考資料

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  2. Foley, A. M., & Hoffman, M. (2023). CE: Febrile neutropenia in the chemotherapy catient. The American Journal of Nursing, 123(5), 36–42. https://doi.org/10.1097/01.NAJ.0000931888.96896.a1
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  4. Uchino, K., Tamura, S., Kimura, S., Shigeta, K., Kimura, T., Ozaki, Y., Nishio, H., Tsuchihashi, K., Ichihara, E., Endo, M., Yano, S., Maruyama, D., Yoshinami, T., Susumu, N., Takekuma, M., Motohashi, T., Ito, M., Baba, E., Ochi, N., Kubo, T., … Miura, Y. (2024). Effectiveness and safety of primary prophylaxis of granulocyte colony-stimulating factor during dose-dense chemotherapy for urothelial cancer: Clinical Practice Guidelines for the Use of G-CSF 2022. International Journal of Clinical Oncology, 29(5), 545–550. https://doi.org/10.1007/s10147-024-02491-6
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    Care of G-CSF Injection
    分類
    自我照護/居家照護類