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濕疹之照護
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一、何謂濕疹？
濕疹是慢性且具復發、緩解性的疾病，包括接觸性皮膚炎、異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎等。是指當皮膚接觸到過敏原或刺激物時，皮膚出現發炎的情形。可發生於任何年齡、季節及部位，但常在冬季復發或加劇。
濕疹是慢性且具復發、緩解性的疾病，包括接觸性皮膚炎、異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎等。是指當皮膚接觸到過敏原或刺激物時，皮膚出現發炎的情形。可發生於任何年齡、季節及部位，但常在冬季復發或加劇。
二、病因：
- 食用或接觸到毒性物質或已知的過敏原。
- 接觸到刺激性物質，例如：化妝品、染劑、清潔劑或化學物質等。
- 過敏性體質或暴露於環境當中的刺激，例如：冬季時低溫使血管收縮，且因空氣乾燥，皮膚含水量降低，變得粗糙無彈性，易生裂紋及落屑，引起皮膚炎。
三、症狀：
- 急性濕疹：以皮疹多樣性、劇烈搔癢、反覆發作為主要特徵，常因劇烈搔癢而搔抓破皮，使病況加重。
- 亞急性濕疹：急性濕疹炎症、症狀減輕後，皮疹以丘疹、鱗屑、結痂為主，但搔抓後仍出現糜爛。
- 慢性濕疹：多因急性、亞急性濕疹反復發作演變而成，亦可開始呈現慢性炎症，患處皮膚浸潤增厚、粗糙，漸成暗紅色及色素沉著。
四、注意事項：
- 應預防並保護皮膚免於刺激原或已知的過敏原。
- 服用抗組織胺藥物應注意頭暈、嗜唾…等副作用，尤其是司機及機械操作者，在工作期間應避免服用。
- 增加皮膚耐受力：充分飲水，塗抹乳液或凡士林增加皮膚保濕度。
- 剪短指甲、避免搔抓或改用手輕拍，以免皮疹復發或造成傷口而引發感染。
- 洗澡時應使用中性肥皂或清水，水溫不宜過熱，應避免泡澡或洗澡時間過久。
- 室內如施放冷暖氣時應使用加濕器，必要時放置一盆清水以調整室內之濕度。
- 營養和飲食：飲食要清淡，多食水果、蔬菜、豆類及高纖維素類食物，避免容易導致過敏或刺激性的食物，例如：小麥製品、海鮮、雞蛋、酒、辣椒等。
- 生活保持規律，應避免熬夜或抽菸，外出時應適當防曬。
- 穿著寬鬆棉質之衣物，以減少摩擦刺激，避免化學纖維及毛織品直接接觸皮膚。
參考資料
- Kvam, M. S., Alfonso, J. H., Berents, T. L., Randem, B. G., & Stylianou, E. (2019). Work-related hand eczema. Tidsskrift for den Norske laegeforening, 139(3). https://doi.org/10.4045/tidsskr.18.0213
- Lloyd-Lavery, A., Rogers, N. K., Hatfield, S. J., Grindlay, D., Barnett, R., & Thomas, K. S. (2017). What's new in atopic eczema? An analysis of systematic reviews published in 2014. Part 2. Treatment and prevention. Clinical and Experimental Dermatology,42(1), 3-7. https://doi.org/10.1111/ced.12967
- Raveendran, R. (2019). Tips and tricks for controlling eczema. Immunology and Allergy Clinics of North America, 39(4), 521-533. https://doi.org/10.1016/j.iac.2019.07.006
- Van Zuuren, E. J., Fedorowicz, Z., Christensen, R., Lavrijsen, A., & Arents, B. W. M. (2017). Emollients and moisturisers for eczema. The Cochrane Database of Systematic Reviews, 2(2), CD012119. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012119.pub2
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