一、目的:

促進傷口癒合,防止污染或異物進入,減少傷口感染機會。

 

二、縫合傷口換藥步驟:

  1. 用品:請至藥局或一般醫療用品店購買:0.9%生理食鹽水(小瓶2~3瓶)、無菌棉花棒、不含酒精的優碘或醫院提供之抗生素藥膏、適當大小之紗布塊、透氣膠布及無菌外科膠布(STERISTRIP)。
  2. 取下舊紗布,若沾黏時使用生理食鹽水由紗布側邊沖溼,再輕輕取下紗布。
  3. 觀察傷口局部症狀(大小改變、分泌物量、色、味)及可戴上手套用手指觸摸傷口周邊,感覺有無紅、腫、熱、痛等發炎徵象。
  4. 先使用棉花棒沾溼生理食鹽水沖洗傷口,沖洗過程注意勿污染,從傷口中心以環狀方式向外清潔傷口,且需清潔至傷口外圍2~3公分(注意:一次只使用一支棉花棒,勿重覆)。
  5. 傷口全部沖洗乾淨後,用乾棉花棒由內往外擦乾後即可丟棄。
  6. 擦乾傷口後,擦上優碘後等30秒以上,以達到傷口消毒目的。
  7. 消毒動作完成後,再用生理食鹽水擦拭掉優碘,再以棉花棒由內往外擦乾傷口。
  8. 塗上抗生素藥膏,使用超過傷口周圍約一公分適當大小的紗布塊覆蓋,貼上透氣膠布固定(避免潮濕、油性、出汗皮膚而影響膠布黏貼)。
 

三、注意事項:

  1. 換藥前需以肥皂洗手,請依醫師指示正確使用消毒物品或抗生素藥膏(用後藥膏會溢出少許,使用前應注意開口之清潔),且避免塗擦來源不明藥物。
  2. 縫合傷口應保持清潔乾燥,若有浸溼或碰到水,請立即換藥。    
  3. 縫合後傷口在12至24小時內仍會有輕微腫脹、疼痛,可將患部抬高並冰敷以減輕不適。
  4. 關節處的傷口如:手腕、手肘、膝蓋,應盡量減少活動,以避免牽扯縫線。
  5. 可多攝取蛋白質(如肉、蛋、奶、魚類等)及維生素C(如奇異果、柳橙、蘋果等)食物,可促進傷口癒合。
  6. 請按醫師指示服用相關藥物及預約返診拆線時間。

 

四、傷口拆線:

  1. 一般傷口約7~10天後可拆線/臉部傷口約5~7天後可拆線/關節活動處之傷口約10~14天後可拆線。
  2. 拆線後3個月內可使用無菌外科膠布(STERISTRIP)黏貼,以維持傷口部位緊度,減少疤痕產生。
 

五、應立即返診(依醫師指示):

當遇到下列情況:傷口裂開或感到紅、腫、熱、痛、化膿等不明分泌物出現,合併發燒、發冷、寒顫,就表示傷口可能在惡化,請立即返診複查。

 

參考資料

  1. 于博芮 (2017)‧最新傷口護理學(三版)‧台北市:華杏。
  2. 李滿梅、林惠娟、譚蓉瑩 (2017) ‧手術病人的護理‧於周慧琍總編輯,內外科護理技術 (八版,137-143頁)‧台北市:華杏。
  3. 黃月芳 (2017) ‧傷口護理‧於周慧琍總編輯 ,基本護理學(三版,492-527頁)‧台北市:華杏。
    準備好了嗎?讓我們來牛刀小試一下
    請您試著回答下列問題:
    請您填答護理指導的滿意度
    請登入後才可以評分
    位置
    英文名稱
    Nursing Instruction for Suture Wound
    分類
    自我照護/居家照護類