【本篇學習重點】
- 艾廸森氏症是腎上腺功能不足，導致類固醇及雄性激素減少。
- 常見症狀有肌肉無力、疲倦、全身皮膚變黑、憂鬱等。
- 治療主要為補充荷爾蒙。
- 發生極度無力、腹痛、發燒等症狀，需立即就醫。
一、什麼是艾廸森氏症？
因腎上腺功能不全，導致由腎上腺分泌的類固醇及雄性激素濃度減少，常見原因為自體免疫疾病、基因遺傳、感染、藥物、腫瘤或手術後所造成。
因腎上腺功能不全，導致由腎上腺分泌的類固醇及雄性激素濃度減少，常見原因為自體免疫疾病、基因遺傳、感染、藥物、腫瘤或手術後所造成。
二、常見的症狀有哪些?
- 肌肉無力、疲倦、關節痛、肌肉痛。
- 噁心、嘔吐、腹痛、食慾不振、體重減輕。
- 全身皮膚和黏膜顏色變黑。
- 姿勢性低血壓、低血糖。
- 情緒低落、憂鬱。
- 女性約25%會出現無月經及性慾減退。
有上述症狀者並不一定就是艾迪森氏症，若您有上述症狀，請至新陳代謝科門診就醫。
三、常見的檢查有哪些?
- 血液檢驗：血漿皮質醇(cortisol)、腎上腺皮促素(ACTH)、鈉離子、鉀離子濃度及血糖等。
- 影像學檢查：電腦斷層、核磁共振檢查等。
四、常見的治療方式有哪些?
- 依醫師指示補充類固醇。
- 視情況，依醫師指示使用雄性激素。
五、照護原則：
- 應依醫師指示調整類固醇劑量，不可自行減藥或停藥，定期返診追蹤檢查。(延伸閱讀：使用類固醇之照護)
- 若突然發生極度虛弱無力、嚴重腹痛、發燒等症狀，應立即至醫院就診。
- 隨身攜帶醫療卡片，卡片需註明疾病提醒急救人員，若持卡人嚴重受傷或昏迷時，需立即注射類固醇，記載診治醫院、病歷號碼、電話、緊急聯絡人等。
- 避免壓力。(延伸閱讀：壓力的自我調適)
- 維持理想血壓及體重。
- 維持均衡飲食。(延伸閱讀：均衡飲食)
參考資料
- 歐嘉美、尚忠菁、劉劍華、張月娟、石光中、胡麗霞（2019）．內分泌系統疾病與護理．於王桂芸、劉雪娥、馮容芬總校閱，新編內外科護理學（六版，13-73~13-78頁）．永大。
- Barthel, A., Benker, G., Berens, K., Diederich, S., Manfras, B., Gruber, M., Kanczkowski, W., Kline, G., Kamvissi-Lorenz, V., Hahner, S., Beuschlein, F., Brennand, A., Boehm, B. O., Torpy, D. J., & Bornstein, S. R. (2019). An update on Addison's disease. Experimental and Clinical Endocrinology & Diabetes, 127(2), 165-175. https://doi.org/10.1055/a-0804-2715
- Betterle, C., Presotto, F.,& Furmaniak, J. (2019).Epidemiology, pathogenesis, and diagnosis of Addison's disease in adults. Journal of Endocrinological Investigation, 42(12), 1407-1433. https://doi.org/10.1007/s40618-019-01079-6
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