一、什麼是艾廸森氏症?
係因自體免疫疾病、基因遺傳、感染、藥物、腫瘤或手術後造成腎上腺皮質功能不全,導致糖皮質類固醇、礦物皮質類固醇及雄性激素濃度降低所致。
 
二、臨床症狀:
  1. 體重減輕、肌肉無力、疲倦、關節痛、肌肉痛。
  2. 噁心、嘔吐、食慾不振。
  3. 低血糖。
  4. 皮膚和口腔黏膜色素沉著,而有古銅色外表。
  5. 姿勢性低血壓。
  6. 情緒低落、抑鬱。
  7. 女性約25%會出現無月經及性慾減退現象。
有上述症狀者並不一定就是艾迪森氏症,若您有上述症狀,請至內分泌暨新陳代謝科門診就醫。
 
三、檢查及治療:
  1. 檢查:
    1. 血清學檢查:測早上之血漿皮質醇、腎上腺皮促素濃度、血清鈉離子及鉀離子濃度。
    2. 內分泌學相關檢查:腎上腺皮促素刺激試驗。
    3. 影像學檢查:電腦斷層、核磁共振檢查等。
  2. 治療:補充糖皮質類固醇及礦物皮質類固醇。
 
四、居家自我保健原則:
  1. 維持理想血壓及體重。
  2. 採均衡飲食。
  3. 勿自行減藥或停藥,應依醫師指示調整類固醇劑量。
  4. 隨身攜帶醫療卡片,卡片需註明疾病提醒急救人員,若持卡人嚴重受傷或昏迷時,需立即注射腎上腺皮質醇,及記載診療醫院、病歷號碼、電話、緊急聯絡人等,定期返診追蹤檢查。
  5. 若突發極度軟弱無力、嚴重腹痛、發燒等症狀,應立即至醫院就診。

 

參考資料

  1. Bornstein, S. R., Allolio, B., Arlt, W., Barthel, A., Don-Wauchope, A., Hammer, G. D., Torpy, D. J. (2016). Diagnosis and treatment of primary adrenal insufficiency: An endocrine society clinical practice guideline. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 101(2), 364-389. doi:10 .1210/jc.2015-1710
  2. Guignat, L. (2018). Therapeutic patient education in adrenal insufficiency. Annales d''Endocrinologie, 79(3), 167-173. doi:10.1016/j.ando.2018.03.002
  3. Pazderska, A., & Pearce, S. H. (2017). Adrenal insufficiency - recognition and management. Clinical Medicine, 17(3), 258-262. doi:10.7861/clinmedicine.17-3-258
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    英文名稱
    Care of Patient with Addison
    分類
    自我照護/居家照護類